Шкіра - це оболонка, що покриває все наше тіло. Вона надійно захищає від впливу зовнішнього середовища, від проникнення мікроорганізмів, дає нам можливість дотику, дозволяє відчувати тепло і холод, а також біль, виділяє рідину і деякі речовини, віддає надлишки тепла в спеку і зберігає його в холод.
Словом, завдань у шкіри багато. Крім того, вона реагує на багато захворювань, а значить, дозволяє запідозрити недуга. Її досить легко оглянути, а значить, діагностика по шкірі не представляє технічних труднощів.
забарвлення шкіри
Перше, на що потрібно звернути увагу, - це колір шкіри. Вона залежить від товщини шкіри, від кількості кровоносних судин в ній і їх стану і, звичайно, від кількості пігменту меланіну, який утворюється під дією ультрафіолетових променів.
Блідою шкіра стає в тому випадку, якщо в судинах знаходиться мало крові. Причинами цього можуть бути різке падіння артеріального тиску (колапс), шок, а також анемія, коли в крові зменшується кількість еритроцитів або гемоглобіну. Проте не варто забувати, що у деяких людей (особливо рудоволосих і світловолосих) шкіра від природи світла, і треба вміти відрізняти таку природну білизну від блідості, викликаної захворюванням.
Іноді бліда шкіра має характерний відтінок: бронзовий (при хворобі Аддісона), зеленуватий (при особливій формі анемії, викликаної браком заліза), землистий (при злоякісних пухлинах), попелястий або коричневий (при малярії), колір кава з молоком (при запаленні внутрішньої оболонки серця - ендокардит).
Крім того, червоніти може не вся шкіра, а окремі її ділянки. Зазвичай таке явище пов'язане із запаленням самої шкіри або розташованих під нею тканин. У цьому випадку шкіра не тільки червоніє, а й стає гарячою, а іноді деякі її ділянки трохи підносяться над поверхнею тіла. Межі почервоніння можуть бути чіткими (зазвичай при запаленні самої шкіри) або ж розмитими (в основному при запаленні нижчих тканин). Іноді почервоніння може приймати вид язиків полум'я або географічної карти. Це один з головних ознак бешихи.
Це цікаво!
Сучасна косметологія пропонує лікувати шкіру зовні. І ми купуємо дорогі креми, забуваючи, що лікувати її треба зсередини. Шкіра - дзеркало нашого здоров'я. Так що не скуповуйте косметичний магазин: краще стежте за своїм здоров'ям.
Жовтувата забарвлення шкіри виникає при різних видах жовтяниці. Якщо жовтяниця викликана одночасним руйнуванням великої кількості еритроцитів, то шкіра буде мати лимонно-жовтий відтінок. якщо причина - недостатня робота печінки або її поразки, шкіра буде мідної, а якщо виник застій жовчі в результаті закупорки жовчовивідних проток, то шкіра буде дуже темною, часто з темно-зеленим або навіть синюватим відтінком.
Синюшного відтінку шкіри може бути викликаний недостатньою роботою серця і легенів, однак ділянки поширення синяви будуть різними. При поганій роботі серця синіють губи і ділянки шкіри навколо них, кінчики пальців на руках і ногах. Чим гірше працює серце, тим вище піднімається синява. Якщо ж синюшність викликана нестачею кисню, то вона поширена по всьому тілу.
Темно-коричневе забарвлення шкіри буває викликана нестачею роботи наднирників (бронзова хвороба). При цьому спочатку темніють кола сосків, а потім поступово і вся шкіра. Іноді при цьому захворюванні на тлі темних ділянок з'являються також ділянки знебарвлення - вітіліго.
Темна забарвлення може з'явитися тільки на животі (по центральній його лінії). Часто паралельно з цим збільшується кількість пігментних плям. Таке явище характерне для вагітності.
Сіра забарвлення шкіри на відкритих ділянках тіла з'являється при роботі з сріблом а також при тривалому застосуванні препаратів срібла.
Вологість і температура шкіри
Ці показники також мають велике значення. Шкіра стає вологою і теплою (іноді навіть гарячої) при посиленні обміну речовин, наприклад при підвищеній кількості гормонів щитовидної залози в крові. Холодною і вологою шкіра часто стає при шоці, вираженому падінні артеріального тиску, а також при різкому зниженні температури тіла. У цьому випадку на шкірі виступає холодний липкий піт.
Сухий шкіра може стати при зниженні рівня обміну речовин, наприклад при нестачі гормонів щитовидної залози в крові (в цьому випадку вона холодна на дотик). Гаряча і суха шкіра - ознака лихоманки.
Крім того, причиною сухості шкіри може бути втрата великої кількості рідини (при тривалих проносах і частої блювоти).
еластичність шкіри
Ця ознака легко визначити: досить зібрати її в складку (дуже зручна в цьому відношенні шкіра живота), а потім відпустити. При нормальній еластичності шкіра швидко розправляється, при зниженій еластичності складка зберігається якийсь час.
Еластичність шкіри знижується у літніх людей, а також при виснаженні викликаному тривалим голодуванням, довгим захворюванням або розвитком в організмі ракової пухлини. Крім того, еластичність знижується і при втраті рідини.
Це цікаво!
Багато в 45-50 подумують про підтяжки шкіри обличчя. до 30 років ми виявляємо перші зморшки, до 40 років відвисають щоки, до 45- стає в'ялою шкіра шиї.
Висипання на шкірі
Шкірні висипання можуть бути ознаками різних захворювань, причому не тільки шкірних або венеричних. Є й інші недуги, що проявляють себе висипом.
Це невеликі цятки рожевого або червоного кольору діаметром не більше 2-3 мм. Вони не виступають над поверхнею шкіри і зникають при натисканні на неї. Така висип може бути ознакою черевного і висипного тифу, а також сифілісу.
Це ділянка почервоніння з чіткими, часто нерівними межами, що підноситься над поверхнею шкіри. Такий різновид висипу виникає при алергії на харчові продукти і лікарські речовини, а також при бешихове запалення, бруцельозі, сифілісі і ін.
кропив'янка
Ця висип являє собою бульбашки круглої або овальної форми різних розмірів, наполнен¬ние прозорою рідиною (рідше червоної) і сильно сверблячі. Це одне з численних проявів алергії.
герпетичний висип
Це дрібні хворобливі і сверблячі пухирці. Спочатку вони заповнені прозорою рідиною, яка поступово каламутніє. Незабаром після цього пухирець проривається, залишаючи після себе виразки, яка потім покривається скоринкою. Така висип найчастіше виникає на губах і крилах носа, рідше - на статевих органах.
Це підшкірні крововиливи. Вони можуть бути різних розмірів - від дрібних до величезних.
Ці крововиливи виникають при зниженні згортання крові (при гемофілії), истончении стінок капілярів (при цинзі), а також при алергії.
лущення шкіри
Лущиться зазвичай суха шкіра, а тому це явище може виникати при виснаженні організму, а також при багатьох шкірних захворюваннях (наприклад, деяких видах лишаю).
Рубці на шкірі
Рубці не обов'язково є наслідком травм і операцій. Іноді на шкірі можна помітити невеликі шрами-рубчики білого кольору (Стрий), розташовані паралельно один одному.
Вони виникають при розтягуванні шкіри: при вагітності, сильних набряках, хвороби Іценко-Кушинга, гормональних набряках. Рубці зірчастої форми можуть бути ознакою перенесеного сифілісу.
Це цікаво!
Від рубців при вагітності частково допомагає бандаж. На жаль, не кожен з них зручний: деякі погано підтримують живіт, норовлять то піднятися вгору, то сповзти вниз. На щастя, сьогодні в аптеках продаються більш зручні пристосування у вигляді еластичних трусів.
просвічуються вени
При огляді шкіри потрібно звертати увагу не тільки на стан самої шкіри, але і на помітні під нею освіти, зокрема вени. Зазвичай вени не помітні, а лише просвічують через шкіру в місцях найбільш поверхневого їх розташування, але при їх розширенні стають добре помітними у вигляді судинних зірочок, синіх смуг або ж виступають на поверхню шкіри вузлів.
Розширені, іноді вибухали вени на ногах - це ознака варикозної хвороби. Якщо на шкірі вени проявляються у вигляді маленьких зірочок, це ознака цирозу печінки. Сині смуги вен, що розходяться від пупка по животу ( "голова медузи"), - ознака печінкової недостатності.
Волосся і нігті
Волосся і нігті утворюються з клітин шкіри, а тому на них теж потрібно звернути увагу.
Зайве оволосіння (гірсутизм) виникає при гормональних порушеннях, викликаних захворюваннями (в тому числі і онкологічними) залоз, які б виробляли статеві гормони.
Зменшення росту волосся - це також ознака гормональних порушень, наприклад зниження кількість гормонів щитовидної залози в організмі. Крім того, волосся росте набагато гірше при цирозі печінки.
Випадання волосся (алопеція) може початися з віком (частіше у чоловіків), після лікування протипухлинними препаратами, опроміненні. Іноді причинами випадіння волосся можуть стати сильний стрес, а також шкірні захворювання.
Волосся також можуть ставати сухим і ламким. Це ознака порушення обміну речовин в організмі і нестачі вітамінів.
Нігті теж можуть змінюватися при різних захворюваннях. Так, при порушенні обміну речовин або нестачі вітамінів вони стають ламкими, починають розшаровуватися. Широкі і товсті нігті характерні для акромегалії - захворювання, викликаного підвищенням кількості гормону росту.
При захворюваннях серця і легенів нігті можуть ставати закругленими і опуклими, нагадуючи вартові скла.