Циклотимія - це значні коливання настрою від піднесеного до пригніченого. Це легка форма маніакально-депресивного психозу. Фази (депресивна і маніакальна) при циклотимии відрізняються меншою виразністю. Головною особливістю перебігу даного маніакально-депресивного психозу є його періодичність. Протягом життя може повторюватися тільки депресивна або маніакальна фаза. Крім того, фази можуть чергуватися. Відомий так званий здвоєний тип течії: фази змінюють одна одну поспіль, потім настає поліпшення стану.
Циклотимія зазвичай починається навесні або восени. Тривалість окремих загострень захворювання досягає півроку. Жінки страждають частіше за чоловіків, оскільки більш схильні до меланхолії. У 25% всіх пацієнтів проявляється лише одна фаза захворювання.
- Безсоння.
- Рухова і психічна загальмованість.
- Внутрішнє занепокоєння.
- Почуття провини, туга, тривога без причини.
- Іпохондрія.
- Ейфорія.
- Підвищена активність.
- Грандіозні плани.
Мова хворих рясніє швидкими і малопоследовательнимі переходами від однієї думки до іншої, причому хворі легко відволікаються. Хворий не може зосередитися, часто він починає кілька справ відразу, проте жодне не доводить до кінця. При циклотимии у хворих не виявляється ніякої втоми, вони годинами говорять, безперервно ходять, іноді танцюють, переставляють речі. Хворі абсолютно не усвідомлюють, що страждають серйозним захворюванням.
депресивна фаза
Перебіг хвороби залежить від фази захворювання. Перший і найтриваліший симптом депресивної фази - порушення сну. Безсоння зберігається навіть тоді, коли всі інші симптоми захворювання зникли. Депресивна фаза характеризується пригніченістю настрою. безпричинної тужливістю, похмурими думками, зниженням працездатності. У хворого з'являються невмотивовані страхи. Внутрішнє занепокоєння не відповідає рухової загальмованості і може іноді проявлятися раптовими сіпається рухами.
Найчастіше спостерігаються ознаки пригнічення психічної діяльності. Хворі пригніченим, у них поганий настрій. При цьому домінує почуття туги і тривоги. У хворих досить часто спостерігаються маячні ідеї самознищення і самозвинувачення. Деякі хворі скаржаться на те, що вони втратили родинні почуття до близьких, але на відміну від хворих на шизофренію, дуже важко це переживають. Нерідко при депресивній фазі зустрічаються і нав'язливі думки. Хворих часто думають про тлінність всього земного і безглуздості життя. Тому часто виникають думки про самогубство і спроби самогубства.
Під час меланхолійної або депресивної фази циклотимии у пацієнта можуть виникати болі за грудиною або в області живота. Однак дані клінічних досліджень, як правило, не підтверджують наявність якого-небудь соматичного захворювання.
маніакальна фаза
Маніакальна фаза зазвичай проявляється тріадою симптомів: прискоренням розумових процесів, психомоторним збудженням, ейфорією. Хворі відчувають прилив сил і бадьорості, життєві негаразди перестають їх хвилювати, досада чи образа бувають нетривалими. Спостерігається схильність до агресивної поведінки.
Причини і лікування
Органічні причини виникнення циклотимии на сьогоднішній день поки встановити не вдається. Схильність до цього захворювання успадковується. Початок захворювання можуть спровокувати стресові ситуации. Нерідко циклотимия виникає і при відсутності стимулюючих її чинників.
При глибокої депресії необхідна госпіталізація хворого в психіатричну лікарню закритого типу (особливо при схильності до самогубства). Якщо стан пацієнта не вселяє побоювань, то проводять амбулаторне лікування і призначають антидепресанти. При швидкій зміні фаз захворювання застосовуються препарати літію.
Додатково статті на цю тему:
Як розрахувати нормальну вагу?