Дуже ефективний антибіотик при гнійних захворюваннях щелепно-лицевої ділянки. Призначаємо "Цифран СТ" завжди після операцій кісткової пластики щелеп, після синус-ліфтингу, і інших хірургічних втручань в порожнині рота, а також за 3 дні до і після установки дентальних імплантатів, під прикриттям цього антибіотика ніколи не приєднується вторинна інфекція, переноситься пацієнтами досить добре.
Можливий дисбактеріоз без додаткового призначення препаратів-биотиков.
Ще 1 відгук лікарів
Ефективний комбінованих препарат широкого спектра дії, цілком можна використовувати для профілактики ускладнень після хірургічних маніпуляцій у ротовій порожнині.
Яскраво виражений протизапальний і ранозагоювальний ефект дає в поєднанні з прийомом препаратів протеолітичних ферментів в комплексній терапії гнійних процесів ротової порожнини.
Відгуки пацієнтів про Цифраном ст
Цей препарат виписував лікар-стоматолог, коли зрізав капюшон на 8-ке. В цілому, засіб ефективний, дуже великий спектр дії. Єдине, що пити його буду тільки з пробіотиками. Так як стілець поганий від них і металевий присмак у роті був, дихати не було чим. Після припинення прийому все добре.
Виписали після операції з видалення зуба. Призначали пити тиждень 2 рази на день після їди. За своєю дурниці не вивчила досконально інструкцію і стала приймати як і виписував лікар. У підсумку через кілька днів прийому почалася алергія, яка стала плавно перетікати в набряк Квінке. Переконавшись на своїй сумному досвіді, порадила б обережніше приймати даний препарат.
питання пацієнтів
Доброго дня. Мені 29 років, планую з дружиною дитини. У мене знайшли запалення зуба і призначили антибіотик Цифран СТ пити 5 днів по таблетці в день. Скільки потрібно утримуватися від планування дитини по ...
Доброго дня. Мені 29 років, планую з дружиною дитини. У мене знайшли запалення зуба і призначили антибіотик Цифран СТ пити 5 днів по таблетці в день. Скільки потрібно утримуватися від планування дитини після прийому антибіотика Цифран СТ?
дерматолог
Добрий день. Чи не скільки годі й утримуватися після скасування антибіотикотерапії. Це ніяк вже не вплине на зачаття, тому що антибіотики (саме ці) швидко "вимиваються" з кровотоку. Будьте здорові.
терапевт
Можна і під час прийому антибіотика, якщо у партнерки немає алергії на Цифран СТ або його компоненти.
-
Добрий день, сьогодні 6 день після операції лапароскопія з видаленням маткової труби праворуч (позаматкова вагітність), лікар виписав Цифран СТ 500мг 2 рази на день! Після пари днів прийому захворіла единст ...
Добрий день, сьогодні 6 день після операції лапароскопія з видаленням маткової труби праворуч (позаматкова вагітність), лікар виписав Цифран СТ 500мг 2 рази на день! Після пари днів прийому захворіла єдина нирка, я знизила дозу до 1 таблетки! Вчора закрила лікарняний, відчувала себе чудово, сьогодні піднялася температура! Чи може бути це запалення після операції і до якого лікаря мені йти на прийом?
Недошкуло К. Т.
урологВітаю! Ви самостійно знизили дозу Цифрану і ефективність протизапального лікування знизилася. Зверніться до гінеколога для корекції лікування.
Інструкція по застосуванню Цифрану ст
Фармакологічна дія
Комбінований препарат. Тинідазол - протипротозойну і протимікробний засіб, похідне імідазолу, ефективний відносно анаеробних мікроорганізмів, таких як Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus і Peptostreptococcus anaerobius.
Ципрофлоксацин - антибіотик широкого спектру дії, активний відносно більшості аеробних грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, таких як Escherichia coli, Klebsiella spp. Salmonella typhi та інших штамів Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включаючи метицилін стійкі штами ), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella і Mycobacterium tuberculosis.
Фармакокінетика
Як ципрофлоксацин, так і тинидазол добре абсорбуються в шлунково-кишковому тракті після перорального застосування. Час досягнення Cmax кожного компонента - 1-2 ч. Препарат швидко проникає в тканини організму, досягаючи там високих концентрацій. Виявляється в високих концентраціях в слині, секреті носової порожнини і бронхів, спермі, лімфі, перитонеальній рідині, жовчі і секреті передміхурової залози.
Біодоступність тинідазолу - 100%, зв'язок білками - 12%. T1 / 2 - 12-14 ч. Тинідазол проникає в спинномозкову рідину в концентрації, рівній такої в плазмі, і піддається зворотному всмоктуванню в ниркових канальцях. Тинідазол виводиться в жовч в концентраціях трохи нижче 50% його концентрації в плазмі. Близько 25% виводиться в незміненому вигляді з сечею, 12% - у вигляді метаболітів. Незначні кількості виводяться з калом.
Біодоступність ципрофлоксацину - близько 70%. Одночасний прийом їжі уповільнює абсорбцію. Зв'язок з білками - 20-40%. Ципрофлоксацин добре проникає в рідинні середовища і тканини організму: легкі, шкіру, жирову, м'язову і хрящову тканини, а також кісткову тканину і органи сечовидільної системи, включаючи передміхурову залозу. Ципрофлоксацин частково метаболізується в печінці. T1 / 2 - близько 3.5-4.5 ч, може подовжуватися при вираженій нирковій недостатності і у літніх пацієнтів. Близько 50% виводиться в незміненому вигляді сечею, 15% - у вигляді активних метаболітів (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Інша частина виводиться з жовчю, частково всмоктуючись повторно. Близько 15-30% ципрофлоксацину виводиться з калом. -
Форма випуску, склад і упаковка
Пігулки покриті оболонкою
ципрофлоксацин (в формі гідрохлориду моногідрату)
10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні
10 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.режим дозування
Всередину, після їди, запиваючи достатньою кількістю води. Не слід ламати, розжовувати або руйнувати таблетку.
Рекомендована доза: таблетки зі співвідношенням ципрофлоксацин / тинидазол 250/300 мг - 2 таб. 2 рази / добу, 500/600 мг - 1 таб. 2 рази / добу.
Передозування
Лікування: індукція блювання, промивання шлунка. Симптоматична, підтримуюча терапія (в т.ч. адекватна гідратація організму). Специфічного антидоту немає. -
лікарська взаємодія
Підсилює ефект непрямих антикоагулянтів (для зменшення ризику розвитку кровотеч дозу зменшують на 50%) і дію етанолу (дисульфірамоподібні реакції).
Сумісний з сульфаніламідами і антибіотиками (аміноглікозиди, еритроміцин, рифампіцин, цефалоспорини).
Не рекомендується призначати з етіонамідом.
Фенобарбітал прискорює метаболізм.
Внаслідок зниження активності процесів мікросомального окислення в гепатоцитах підвищує концентрацію і подовжує T1 / 2 теофіліну (та інших ксантинів, в т.ч. кофеїну), пероральних гіпоглікемічних лікарських засобів, непрямих антикоагулянтів, сприяє зниженню протромбінового індексу.
При поєднанні з іншими протимікробними лікарськими засобами (бета-лактамні антибіотики, аміноглікозиди, кліндаміцин, метронідазол) зазвичай спостерігається синергізм.
Підсилює нефротоксичність циклоспрорин, відзначається збільшення сироваткового креатиніну, у таких пацієнтів необхідний контроль цього показника 2 рази на тиждень.
Пероральний прийом спільно з залізовмісних препаратами, сукралфатом і антацидними лікарськими засобами, що містять солі магнію, кальцію, алюмінію призводить до зниження всмоктування ципрофлоксацину, тому його слід призначати за 1-2 години до або через 4 години після прийому вище зазначених лікарських засобів.
НПЗЗ (виключаючи ацетилсаліцилову кислоту) підвищують ризик розвитку судом.
Діданозін знижує всмоктування ципрофлоксацину внаслідок утворення комплексів з містяться в диданозину іонами магнію і алюмінію.
Метоклопрамід прискорює абсорбцію, що призводить до зменшення часу досягнення Cmax.
Спільний прийом з урикозуричними лікарськими засобами призводить до уповільнення виведення (до 50%) і підвищення плазмової концентрації ципрофлоксацину.
Побічна дія
З боку травної системи: зниження апетиту, сухість слизової оболонки порожнини рота, "металевий" присмак у роті, нудота, блювота, діарея, біль в животі, метеоризм, холестатична жовтяниця (особливо у пацієнтів з перенесеними захворюваннями печінки), гепатит, гепатонекроз.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи. головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, порушення координації рухів (в т.ч. локомоторная атаксія), дизартрія, периферична невропатія, рідко - судоми, слабкість, тремор, безсоння, підвищення внутрішньочерепного тиску, сплутаність свідомості, депресія, галюцинації, а також інші прояви психотичних реакцій, мігрень, тромбоз церебральних артерій.
З боку органів чуття: порушення смаку та нюху, порушення зору (диплопія, зміна кольоросприйняття), шум у вухах, зниження слуху.
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, аритмія, зниження артеріального тиску, непритомність.
З боку органів кровотворення: лейкопенія, гранулоцитопенія, анемія (в т.ч. гемолітична), тромбоцитопенія, лейкоцитоз, тромбоцитоз.
З боку сечовидільної системи: гематурія, кристалурія (при лужної реакції сечі і зниження діурезу), гломерулонефрит, дизурія, поліурія, затримка сечі, зниження азотвидільної функції нирок, інтерстиціальний нефрит.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка, шкірний висип, лікарська лихоманка, петехії, набряк обличчя або гортані, задишка, еозинофілія, фотосенсибілізація, васкуліт, вузлувата еритема, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
З боку лабораторних показників: гіпопротромбінемія, підвищення активності "печінкових" трансминаз і ЛФ, гіперкреатинінемія, гіпербілірубінемія, гіперглікемія.
Інші: артралгія, артрит, тендовагініт, розриви сухожиль, астенія, міалгія, суперінфекції (кандидоз, псевдомембранозний коліт), "припливи" крові до обличчя, підвищене потовиділення. -
Мікст-інфекції, викликані чутливими анаеробними і аеробними мікроорганізмами:
- запальні гінекологічні захворювання;
- післяопераційні інфекції при можливу присутність аеробних і анаеробних бактерій;
- інфекції шкіри та м'яких тканин;
- виразки шкіри при діабетичної стопи;
- інфекції ротової порожнини (включаючи періодонтит і періостит).
Діарея або дизентерія амебної або змішаної (амебної і бактеріальної) етіології.
Протипоказання до застосування
- гіперчутливість (в т.ч. до похідних фторхінолону або імідазолу);
- захворювання крові (в анамнезі);
- пригнічення кістково-мозкового кровотворення;
- органічні захворювання центральної нервової системи;
- вік до 18 років;
З обережністю. виражений атеросклероз судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу, психічні захворювання, епілепсія, судоми в анамнезі, виражена ниркова та / або печінкова недостатність, похилий вік.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування препарату під час вагітності не рекомендується. Тинідазол може надавати канцерогенну і мутагенну дію. Ципрофлоксацин проникає через плацентарний бар'єр.
Тинідазол і ципрофлоксацин виводяться в грудне молоко. Тому якщо необхідно застосування препарату в період лактації, грудне вигодовування слід припинити.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю. виражена печінкова недостатність.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю. виражена ниркова недостатність.
Застосування у дітей
Протипоказаний в дитячому та підлітковому віці до 18 років.
Застосування у літніх пацієнтів
З обережністю. похилий вік.
особливі вказівки
Рекомендується уникати надмірного опромінення сонячним світлом під час лікування. При виникненні реакцій фоточутливості слід негайно припинити застосування препарату.
При застосуванні тинідазолу (похідне імідазолу) можливо (рідко) розвиток генералізованої кропив'янки, набряку обличчя і гортані, зниження артеріального тиску, бронхоспазм і диспное. Тому у пацієнтів з гіперчутливістю до інших похідних імідазолу може розвиватися перехресна чутливість і на тинидазол; розвиток перехресної алергічної реакції на ципрофлоксацин можливо також і у хворих з гіперчутливістю до інших похідних фторхінолонів. Слід враховувати можливість виникнення перехресних алергічних реакцій.
В період лікування не рекомендується приймати етанол (ризик розвитку дисульфірамоподібних реакцій на тлі тинидазола, що входить до складу препарату).
Щоб уникнути розвитку кристалурії не можна перевищувати рекомендовану добову дозу, необхідно також достатнє вживання рідини та підтримання кислої реакції сечі. Викликає темне забарвлення сечі, що не має клінічного значення.
Хворим з епілепсією, судомами в анамнезі, судинними захворюваннями і органічними ураженнями мозку, в зв'язку з загрозою розвитку побічних реакцій з боку центральної нервової системи, препарат слід призначати тільки за життєвими показаннями.
При виникненні під час або після лікування тяжкої і тривалої діареї слід виключити діагноз псевдомембранозного коліту, який вимагає негайної відміни препарату і призначення відповідного лікування.
При появі болю в сухожиллях або при прояві перших ознак тендовагініту лікування слід припинити.
У процесі лікування слід контролювати картину периферичної крові.
Під час лікування слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.