Дитячий кашель завжди стає причиною занепокоєнь, і якщо не дитини, то вже батьків точно. Мами з татами поспішають вжити заходів щодо його усунення: відвести його до лікаря, напоїти гарячим молоком, нагодувати ліками.
У частині цих дій є сенс: показати дитину лікарю точно не завадить, та й молока випити завжди корисно. Але ось прописувати ліки вже точно не варто без особливої необхідності. Тим більше, що не кожен кашель потребує лікування. Хоча все індивідуально і кожен випадок необхідно розглядати окремо від інших.
Як визначити тип кашлю
Педіатр при огляді дитини завжди цікавиться, як саме він кашляє. Відповісти на це питання потрібно якомога детальніше і повніше:
- Коли кашляє: тільки вранці або і після денного сну, що не покашлює чи вночі і протягом дня;
- Як саме: сухий або вологий, гавкаючий, сильний чи легке покашлювання, чи є мокрота і відходить вона;
- Обов'язково точно визначте, коли і після чого дитина почала кашляти: назвіть день, згадайте події попереднього дня;
- Повідомте лікаря додаткову інформацію про температуру, наявність чи відсутність нежиті, активності, апетиті, як сну.
Збір цієї інформації допоможе лікарю точніше і швидше поставити діагноз і при необхідності призначити лікування.
Причини кашлю у дитини після сну
Кашель після сну не завжди говорить про наявність якого-небудь захворювання. Це явище може бути цілком фізіологічним, тобто нормальним і не вимагає лікування. Фізіологічний кашель може спостерігатися в таких випадках:
- У немовлят, які сплять в основному на спині, в носоглотці накопичується слиз.
- Коли діти прокидаються і різко змінюють положення тіла, певна порція слизу різко потрапляє в трахею і викликає продуктивний вологий кашель, який швидко проходить і не посилюється.
- У грудних дітей, що харчуються рідкою їжею (молоком або сумішшю), їжа під час годування нерідко потрапляє в дихальні шляхи і не завжди виходить відразу. Вигнання крапель молока з трахеї часто відбувається після тривалого сну і плачу разом з кашлем. Щоб позбавити малюка від подібних незручностей, годуєте його в положенні напівлежачи на боці.
- Під час прорізування зубів слиновиділення посилюється, тому під час сну в горлі накопичується багато слини. Після пробудження малюк кашляє - його дихальні шляхи прочищаються.
- Є таке поняття, як штучний кашель - діти кашляють, щоб звернути на себе увагу. Нерідко це відбувається якраз після пробудження.
У будь-якому з перерахованих випадків кашель не є патологією і не потребує лікування. Однак якщо стан погіршується, дитина починає кашляти сильніше, частіше, постійно, краще показати його лікаря для виключення патологій. Патологічний ранковий кашель, який потребує лікування, може виявитися симптомом одного з безлічі захворювань і станів:
- Сухий і поверхневий часто свідчить про алергію на пил, порошок, яким випрати постільну білизну, пух з подушки, шерсть домашніх тварин;
- У комплексі з температурою, слабкістю, нежиттю кашель може виявитися симптомом ГРВІ;
- Якщо вранці відкашлюється мокрота з неприємним запахом, а вдень дитина часто відригує, скаржиться на печіння в грудях або в горлі - це може бути проявом рефлюкс-езофагіту (потрапляння вмісту шлунку в стравохід і глотку);
- Сухий кашель, свист і утруднений вдих можуть бути ознаками розвивається астми або обструктивного бронхіту; ранковий грудної продуктивний з жовто-зеленого або коричнево мокротою найчастіше говорить про серйозне запаленні в органах дихання;
- Іноді ранковий кашель без додаткових симптомів є ознакою прихованого перебігу пневмонії;
- Нав'язливий сухий і гавкаючий може говорити про наявність у дитини коклюшу.
Ранковий кашель у дітей може виявитися симптомом не тільки зазначених захворювань, а й безлічі інших. Самостійно визначити причину практично неможливо, так само як і призначити правильне лікування. Тому при перших ранкових проявах уважно стежте за станом дитини, щоб при необхідності якомога точніше описати його лікаря.
Лікування кашлю у дитини після сну
Кашель - це симптом. На відміну від хвороби, лікувати його не треба. У більшості випадків усунення причини його появи призводить до повного одужання дитини. Якщо кашель фізіологічний, корекція стану не потрібно, тобто приймати ліки дитині не потрібно - все пройде самостійно.
Якщо покашлювання виникають на тлі "течі з носа", то лікувати потрібно саме нежить - як тільки він пройде, закінчиться і кашель. Якщо напередодні першого ранкового покашлювання дитина спілкувався з хворими дітьми або хтось із членів сім'ї приніс додому інфекцію, з великою ймовірністю кашель незабаром доповниться нежиттю, можливо, температурою та іншими проявами ГРВІ.