Себорейний псоріаз - це захворювання, подібне по патогенезу з себорейной екземою. Найбільш часто вона вражає волосяну частину голови, а також шкіру за вушними раковинами, носогубні складки, груди, область між лопатками.
Себорейний псоріаз на голові
Вогнища себорейного псоріазу шкіри голови є окремі ділянки з сильним лущенням, які переходять від чола до волосистої частини і утворюють так звану "псоріатичний корону"
Себорейний псоріаз на обличчі та інших ділянки шкіри
Симптоми себорейного псоріазу шкіри голови
Одним з тривожних сигналів початку захворювання є лупа (проте в більшості випадків, вона все ж є самостійним захворюванням і свідчить про порушення в роботі сальних залоз). У 90% випадків, коли організм функціонує нормально, вона абсолютно безпечна. Але, у випадках ослаблення імунної системи, порушення обміну речовин або інших провокуючих факторах, активізується грибок, який викликає лущення на себорейний ділянках, що є першим симптомом псоріазу. Він важко піддається діагностиці, оскільки клінічна картина схожа з себореєю і різновидами дерматиту.
Волосиста частина голови є одним з найбільш поширених місць локалізації псоріазу. Протягом тривалого періоду часу захворювання може носити ізольованих характер. Папули представляють собою характерні запалення з рясним лущенням, однак природа псориатических феноменів найчастіше сумнівна. Волосся не випадають.
Причини себорейного псоріазу
Незважаючи на те, що причина виникнення захворювання достеменно невідома, найбільш поширеними вважаються:
- Спадковий фактор (генетична схильність).
- Порушення в роботі імунної системи.
- Порушення обміну речовин.
- Малассеза (грибок), яка активно розвивається під дією провокуючих чинників в секреті сальних залоз.
- Стрес, сильні емоційні потрясіння.
- Перенесені інфекційні захворювання.
- ВІЛ інфекція.
постановка діагнозу
Постановка діагнозу є комплексне обстеження, яке може складатися з декількох етапів:
- Візуальний огляд на наявність папул.
- Збір первинної інформації про розвиток захворювання, заснований на описі симптомів самим пацієнтом.
- Біопсія шкіри голови (інших запалених ділянок шкіри).
- Інші діагностичні дослідження, необхідні для виключення інших захворювань.
Себорейний дерматит та псоріаз
Псоріаз і себорейний дерматит є різними захворюваннями, які схожі за клінічними проявами. Псоріаз є хронічним захворюванням шкіри, яке характеризується наявністю сухих бляшок, покритих лусочками. Так само, як і себорейний дерматит, він нерідко вражає волосяну частину голови, а провокуючим фактором появи може бути лупа. Однак ці два захворювання відрізняються за способом лікування і клінічній картині.
Нерідко у пацієнтів з себорейним на псоріаз в лусочках виявляють бактеріальну флору і дріжджоподібні гриби, які грають не останню роль у розвитку захворювання. Вогнища запалення на волосистій частині голови можуть зберігатися роками (в той час як на інших ділянках шкіри вони схильні до регресу і періодично зникають). Набагато складніше діагностувати псоріаз при наявності дифузних лущення без запальних зміни (асбестовідний псоріаз - саме цей термін найчастіше використовують дерматологи за кордоном). При цьому лусочки щільно прилягають до шкіри голови і склеюються один з одним по типу черепиці. Нерідко це призводить до утворення тріщин за вушними раковинами. Ще одним ускладненням асбестовідного псоріазу є волосяні муфти (даний факт використовується при діагностиці, оскільки вони рухливі, на відміну від інших захворювань волосистої частини голови). Муфти являють собою кератотіческіе освіти жовтувато-білого кольору. Вони вільно лежать на поверхні волосся і легко переміщуються по стрижні.
Швидкість росту волосся при псоріазі не збільшується, і вони не випадають.
Себорейний псоріаз - лікування
Себорейний псоріаз - як лікувати? Лікування вимагає комплексного та індивідуального підходу. Вкрай важливо пояснити пацієнтові, що це тривалий процес з періодами ремісій і загострень, але повного одужання не настає!
Пацієнтам з таким діагнозом показана спеціальна дієта, яка виключає з щоденного раціону:
Крім цього хворий повинен обмежити споживання солодкого, алкоголю, а також кави. Всі перераховані продукти можуть спровокувати вироблення секрету сальних залоз в надмірній кількості, що погіршує ситуацію і негативно впливає на розвиток захворювання.
Пацієнтам протипоказано відвідування лазні, сауни і знаходження в приміщеннях з вологим мікрокліматом. До того ж, вкрай важливим є вибір засобів по догляду за шкірою голи. Це повинні бути спеціальні шампуні і бальзами, що підвищують кислотність шкіри і забезпечують щадне очищення.
Додатковий ефект роблять спеціальні добавки - цитостатики, кортикостероїди, протизапальні та протигрибкові засоби.
Хворим також показані фізіотерапевтичні процедури, які призначаються лікарем.
