Бутіратоманія - зловживання гамма-гидроксибутирата. Залежність поширена переважно серед молоді. Психоактивну речовину зазвичай вживають всередину, рідше - внутрішньовенно. Після вживання виникає стан, що нагадує сп'яніння алкоголем або екстазі: ейфорія, підйом настрою, розслаблення і підвищена потреба в спілкуванні. При збільшенні дози спостерігається розгальмування, можливо гіперсексуальність поведінку. Існує висока небезпека передозування, особливо при спільному прийомі з алкоголем або іншими наркотиками. При передозуванні можливий смертельний результат.
Бутіратоманія
Бутіратоманія - залежність від гамма-гидроксибутирата (оксибутират натрію). Жаргонні назви препарату - бутират, буратіно, бутик, Оксик, ксюша, оксана, бут, окс. Зловживання спостерігається переважно в юнацькому віці і досить широко поширене в так званій «клубній культурі». Дані про фізичної залежності від гамма-гидроксибутирата відсутні, проте встановлено, що при тривалому прийомі препарат викликає виражену психічну залежність. Припинення вживання супроводжується розвитком абстинентного синдрому.
При прийомі гамма-гидроксибутирата існує високий ризик передозування. Для розвитку небезпечних симптомів у багатьох випадках достатньо дози, всього в 1,5-2 рази перевищує дозу, що викликає стан ейфорії. Небезпека зростає при змішуванні препарату з іншими психоактивними речовинами (в першу чергу алкоголем). Описані випадки смертей при прийомі звичайної дози в поєднанні з декількома чарками спиртного. Лікування залежності від гамма-гидроксибутирата здійснюють фахівці в сфері наркології.
розвиток бутіратоманіі
Гамма-гидроксибутират - лікарський препарат, застосовуваний як засіб для неінгаляційного наркозу. Вперше був синтезований в кінці XIX століття, однак в медицині став широко застосовуватися, тільки починаючи з 30-х років минулого століття. Надає протишокову, ноотропну, седативну і снодійну дію. Підвищує стійкість організму до гіпоксії. Сприяє розслабленню м'язів. Стимулює ріст м'язової тканини, тому в минулому користувався великою популярністю у культуристів. В європейських країнах застосовується при лікуванні наркотичної залежності. У Росії даний час знято з виробництва. Використання або розповсюдження обмежена.
Являє собою білий порошок з жовтуватим відтінком і нерізким специфічним запахом. Добре розчиняється у воді і спирті. Реалізується дилерами як у вигляді порошку, так і у вигляді розчину. У клубах і на тусовках зазвичай вживається всередину в рідкому вигляді. Дозу відміряють, наливаючи гамма-гидроксибутират в пробку від пластикової пляшки, тому на сленгу доза носить назву «пробочка». Небезпека передозування може бути пов'язана з ейфоричними ефектами і уявній безпекою психоактивної кошти, неправильним самостійним розведенням порошку, реалізацією концентрованого розчину і з одночасним вживанням гамма-гидроксибутирата і алкоголю. Іноді препарат підмішують друзям або дівчатам без їх відома. У першому випадку метою є «забава», «розвага», у другому - схиляння до статевого акту.
Механізм дії гамма-гидроксибутирата в даний час недостатньо вивчений. Передбачається, що наркотичний ефект пов'язані з впливом препарату на систему ГАМК і систему дофаміну, а також опосередкованим дією на опіоїдні рецептори. При вживанні виникає ейфорія, що супроводжується підйомом настрою, зниженням тривожності і напруги, бажанням спілкуватися, танцювати і фліртувати. Людина відчуває себе розслабленим і розкутим. Все перераховане спонукає підлітків до прийому оксибутират натрію на всіляких розважальних заходах. Гамма-гидроксибутират допомагає усунути часту в цьому віці скутість, підвищує впевненість у собі, полегшує контакти з протилежною статтю. Підлітки нерідко приймають гамма-гидроксибутират для усунення похмілля після вживання спиртного.
Важливу роль у розвитку залежності від гамма-гидроксибутирата грає стиль життя і клубна культура. Вперше підліток зазвичай вживає психоактивну речовину, бажаючи не відставати від друзів. В подальшому прийом гамма-гидроксибутирата поступово входить в звичку і при поході в клуб стає таким же звичним елементом розваги, як вживання алкоголю, танці та гучна музика. Через деякий час розвивається психічна залежність. При припиненні прийому гамма-гидроксибутирата виникає виражена тривога, супроводжувана соматовегетативних симптомами, що спонукає пацієнта до пошуку і прийому нової дози.
симптоми бутіратоманіі
Після вживання невеликої дози гамма-гидроксибутирата виникає легка ейфорія. Пацієнт відчуває підйом настрою і бажання рухатися. Він прагне до активного спілкування, легко знайомиться. При збільшенні дози спостерігається виражена розгальмування, можливо дивне, шокуюче поведінку, наприклад, хворий може роздягнутися і бігати голим по вулиці. Расторможенностью пояснюється і сексуальний ефект гамма-гидроксибутирата. Моральні обмеження, правила поведінки і наслідки якихось вчинків здаються неважливими, малозначущими. В результаті люди охоче вступають в статеві зв'язки навіть з незнайомцями.
Гамма-гидроксибутират є депресантом, тобто, речовиною, що сповільнює різні процеси в центральній нервовій системі. Через ефект гальмування у хворого бутіратоманіей погіршується координація рухів, знижується швидкість реакції на подразники. Цим пояснюється висока ймовірність нещасних випадків при прийомі гамма-гидроксибутирата. Критичне сприйняття дійсності порушується, людина перестає тверезо оцінювати власні можливості. В силу певних вікових особливостей підлітки прагнуть випробувати себе, а загальна атмосфера клубу і налаштованість на розваги часом робить такі випробування ще більш ризикованими. Можливі падіння з висоти, автодорожні катастрофи і т. Д.
При подальшому підвищенні дози настає міцний сон. Слід враховувати, що в ряді випадків гамма-гидроксибутират викликає блювоту, тому при передозуванні психоактивної кошти пацієнт може захлинутися блювотними масами уві сні. Ймовірність такого результату збільшується при одночасному вживанні бутирата і алкоголю. Крім того, при комбінованому прийомі спиртного і гамма-гидроксибутирата можлива зупинка дихання. Спільне вживання оксибутират натрію і стимуляторів часто викликає судоми і втрату свідомості.
Для легкої ейфорії зазвичай досить 0,5-1,5 грама гамма-гидроксибутирата, для досягнення стану расторможенности - 1,5-2,5 грама, для глибокого сну - 3 грама і більше. При постійному вживанні толерантність збільшується. Час настання перших ефектів і тривалість дії залежить від безлічі факторів, у тому числі від регулярності прийому, маси тіла, дози, психологічного і фізичного стану, фізіологічної схильності, часу останнього прийому їжі, поєднання з іншими психоактивними речовинами і т. Д. Зазвичай ейфорія виникає через 10-20 хвилин після вживання і триває 1-2 години, рідше - 3-4 години.
Після закінчення дії спостерігається легка загальмованість, неуважність і розосередження. Похмільний синдром практично не виражений, що збільшує схильність людей, які страждають від бутіратоманіі, вважати гамма-гидроксибутират безпечним препаратом. При вживанні оксибутират натрію 3-6 в тиждень протягом декількох місяців розвивається психічна залежність. При скасуванні виникають порушення сну. тривожність, запаморочення. болю в серці і головні болі. Можливі маячні розлади мислення. Тривалість абстинентного синдрому коливається від 3 днів до 2 тижнів.
Лікування та прогноз при бутіратоманіі
Лікування передозування здійснює нарколог в умовах наркологічного стаціонару. Хворого прив'язують до ліжка, оскільки при даному стані можуть спостерігатися раптові мимовільні пробудження, що супроводжуються приступом агресії. Терапія включає в себе дезінтоксикаційні заходи (промивання шлунка, використання адсорбентів) і підтримку життєво важливих функцій організму. За пацієнтом постійно спостерігають, щоб не допустити блювоти уві сні. При судомах застосовують антиконвульсанти, для зменшення ступору використовують етосуксимід.
Для пом'якшення явищ абстинентного синдрому призначають діазепам. Планове лікування бутіратоманіі передбачає повне скасування психоактивної речовини в поєднанні психотерапевтичними заходами. Хворих направляють на індивідуальну і групову терапію. Застосовують роз'яснювальну терапію і різні психокорекційні методики. Прогноз досить сприятливий, особливо на початкових стадіях залежності. При продовженні вживання існує високий ризик летального результату або важких порушень здоров'я внаслідок передозування або нещасного випадку.