Синдром бронхіальної обструкції - це не діагноз, це комплекс симптомів, пов'язаних з порушенням бронхопроводімості в результаті звуження дихальних шляхів. Обструкція є патофизиологическим порушенням, яке впливає на перебіг легеневих захворювань
Що викликає бронхообструктивнийсиндром?
Основна причина виникнення брохообструктівного синдрому - гостре респіраторне захворювання, пневмонія, грип, на тлі цих захворювань обструкція активно розвивається.
Таке важке захворювання, як бронхіальна астма. пневмонія, туберкульоз ускладнює перебіг обструкції, яка виникає в результаті запалення слизової бронхів. Астма розвивається у дітей старше трьох років, але може початися і дітей більш раннього віку.
Також причиною розвитку обструкції може послужити деякі вроджені, генетичні або спадкові вади розвитку.
Основна причина обструкції - бронхіт або бронхіальна астма. Бронхообструкція зазвичай розвивається на другий день після виникнення гострої респіраторної інфекції.
Особливо важкі форми обструкції - бронхіоліти спостерігаються у дітей першого року життя, виникають вони на тлі гострої інфекції. Відбувається це з тієї причини, що у маленьких дітей бронхи мають досить маленький діаметр, навіть невелика їх звуження викликає ускладнення дихання. Причина виникнення обструкції у маленьких дітей в більшості випадків інфекційне захворювання. Тривалість бронхообструктивного процесу досягає 10 днів. Причини розвитку обструкції можуть бути численними і різноманітними. Тяжкість перебігу ускладнення залежить від супутнього захворювання.
Як проявляється бронхообструктивнийсиндром?
Задишка з подовженим видихом. важке хекання з хрипами і свистами, які прослуховуються в межлопаточном і підлопатковому просторі, малопродуктивний що не проходить кашель, цей кашель сухий, мокрота не відходить, відчувається тяжкість в області грудної клітини: всі ці симптоми характерні для бронхообструктивного симптому.
Під час обстеження при простукуванні грудної клітини чується порожній звук з коробочним відтінком, причина цього - енфізема, а також закриття бронхіол. На рентгенівському знімку помітно посилення легеневого малюнка, а на тлі енфіземи коріння легенів значно розширені.
Лікування бронхообструктивного синдрому
Обструкція - це не самостійне захворювання, воно розвивається і ускладнюється на тлі інших захворювань. Тому тут важливо правильно поставити діагноз і лікувати першопричини розвитку обструкції. Головні терапевтичні засоби при цьому: поліпшення дренажної функції легенів і протизапальні процедури.
Лікування обструкції включає наступні функції:
- в першу чергу, необхідно зняти спазм, для цього користуються лікарськими препаратами з роду теофіліном, найчастіше це - препарат еуфілін. але ці препарати мають масу побічних ефектів, аерозольні спреї (сальбутамол). Інгаляції проводять по одному і двох вдихам за один раз і далі повторити через 5-10 хвилин поки не настане поліпшення. Всю процедуру повторюють через три години;
- корекція дренажної функції легень, для цього слід: зволожити повітря; прийняти препарати, які стимулюють кашель (бромгексин) та відхаркувальні засоби. трав'яні збори - в періоди ремісії; зробити масаж легенів, а в період ремісії допоможуть вправи лікувальної фізкультури;
- рясне ощелачивающее питво (мінеральна вода або молоко);
- в особливо важких випадках приймають гормональні засоби такі, як преднізолон, і роблять у вигляді інгаляцій або системно;
- кислородо-терапія дуже ефективна, головне - не перевищувати належної концентрації.