Зубна коронка ставиться в разі повного руйнування зуба і є поодиноким незнімним зубним протезом, головне призначення якого - заміщення коронкової частини зуба і повна ізоляція зубного кореня, в разі його відсутності - збереження естетичного моменту з жувальними функціями.
Дискомфорт і біль
Можуть проявитися через кілька років після протезування і є приводом для негайного звернення до фахівця. На початкових стадіях вони проявляються лише при механічному впливі на зуб під коронкою - натисненні або накусуванні, в разі ігнорування больових симптомів наслідками стають ускладнення і захворювання.
Встановлення коронки на НЕ депульповані зубі призводить до пульпіту, і характеризується ниючий біль, який посилюється при накусиваніі, набряком і запаленням ясен навколо зуба.
Зуби, на які коронка була встановлена з попередньої процедурою депульпірованія, можуть хворіти з кількох причин, але всі вони є наслідками некоректного виконання етапів протезування:
1) Неякісне лікування кореневих каналів:
- пломбування проведена не до верхівки кореня, що стає причиною періодонтиту;
- неякісна обтурація, тобто нещільне заповнення кореневих каналів, пористість пломбувального матеріалу, також стає причиною періодонтиту.
Періодонтит виникає внаслідок виникнення в незаповненою або пористої області інфекційного запалення через створення для нього сприятливих умов.
- некоректне розширення кореневих каналів;
- внаслідок установки і фіксації штифта.
Перфорація - отвір між стінкою зуба і періодонтальна тканинами, створене штучно.
3) Сторонні тіла в кореневому каналі:
- недотримання техніки обертання приладів в кореневих каналах;
- багаторазове використання інструментів;
- обробка викривлених каналів є обов'язковою процедурою.
Відлам стоматологічного інструменту - часте явище, яке потребує вилучення залишків з каналів. Якщо це не було зроблено безпосередньо відразу, виявлення залишків проводиться за допомогою ренгенограмме. У випадках, коли дістати інструмент з порожнини неможливо проводиться пломбування каналів з максимальним наповненням.
4) Неякісна установка:
- Нещільне закріплення коронки, наявність зазору і простору між підставою і яснами;
- Невірно закріплена коронка, зазор знаходиться між внутрішніми порожнинами.
Наявність люфтів призводить до утворення хвороботворних бактерій, згодом - запалення, кіста або флюс під коронкою, які вимагають тривалого лікування з попередніми зняттям коронки.
- періодонтальний абсцес: відбувається заповнення порожнини гнійними виділеннями, що призводить до розпирання тканин і викликає больові відчуття при накусиваніі і натисненні;
- флюс під коронкою: припухає ясна із зовнішнього і внутрішнього боку щелепи в області верхівки зуба, запалюється, може спостерігатися його рухливість;
- свищ під коронкою: супроводжується набряком, температурою, загальною слабкістю. В області верхівки зуба з'являється наріст, через який при провиваніі відбувається відтік гною в ротову порожнину;
- кіста: виявляється за допомогою рентгенограми, зовнішні прояви можуть бути у вигляді періодичного припухания ясна і слабких болях при натисканні на коронку зуба.
При виникненні больових відчуттів, пов'язаних із зубом, накритим коронкою, слід негайно звернутися за консультацією до стоматолога!
