Зап'ясті - це область руки між п'ястковими кісточками і передпліччям. Завдяки кісток і суглобів, людина може рухати рукою в різні боки і здійснювати різноманітні рухи. Біль в зап'ясті ускладнює здатність людини здійснювати професійну діяльність і можливість здійснювати будь-які навантаження на руки.
Безладне лікування народними методами може привести до негативних результатів. Рекомендується звернутися до хірурга, травматолога, ревматолога в залежності від характеру болю і анамнезу.
Виникла біль в зап'ясті в основному супроводжуються обмеженням активних і часто навіть пасивних рухів в суглобі. Намагатися робити будь-які різкі рухи в цьому випадку абсолютно неприпустимо.
деформуючий остеоартроз
Це захворювання з'являється у людей, коли руйнується хрящ в проекції лучезапястного суглоба. Найчастіше виникають такі дегенерації після патологічно зростаються переломів.
Ревматоїдний артрит
Поширене захворювання у жінок. Для нього характерне ушкодження дрібних суглобів, серед них входять і дрібні суглоби в проекції зап'ястя. Паралельно виникають недоліки в дрібній моториці і труднощі в здійсненні рухової активності в руках. При цьому захворюванні людині потрібен догляд і спеціалізоване лікування. А також діагностика захворювань серця та інших внутрішніх органів.
Гостре пошкодження зап'ястя
Гострі травми зап'ястя, такі як переломи кісток зап'ястя, вивихи, розтягнення зв'язок в залежності від свого характеру відрізняються симптоматикою. У разі пошкодження і деформації зап'ястя зверніться до травмпункту, де вам нададуть персональну медичну допомогу. Іноді переломи в лучезапястном суглобі і в зап'ясті проходять без інтенсивного болю, а тільки з ниючим дискомфортом, набряком і синцями. Після удару або падіння на руку можуть з'явитися набряк, біль і обмеження рухливості - це постійні супутники пошкодження тканин зап'ястя.
Іноді трапляються ситуації, коли відбувається незвичне згинання або перерозгинання зап'ястя, і тоді виникає повний або частковий розрив зв'язкового апарату. Клінічна картина схожа на попередню: хворобливість, набряк і гематоми.
Зап'ясті турбує людини і при тендините - запальних явищах сухожиль, між зап'ястям і п'ястковими кісточками. В основному таке захворювання зустрічається в якості професійного захворювання у людей, що займаються тенісом, бейсболом, гольфом, вишивкою.
При запаленні сухожиль великого пальця виникають інтенсивні болі, що супроводжуються дисфункціональним станом великого пальця. Як і в попередньому випадку, професійна діяльність має велике значення в розвитку запалення зап'ястя.
Через виникнення перитендинітах виникає обмеження рухів вказівним і великим пальцем. Супроводжує перитендиний запальними явищами сухожиль розгиначів лучезапястного суглоба і інтенсивними больовими відчуттями.
Одна з основ лікування болю в зап'ясті - дотримання режиму праці та відпочинку. Особливо якщо ваша робота передбачає тривале перебування за комп'ютером. При цьому добре періодично виконувати масаж кистей: і правої і лівої. При заняттях спортом і фітнесом, при піднятті важких предметів використовуйте спеціальні пристосування - напульсники, вони допоможуть зміцнити м'язи і зв'язки цієї зони. Існує також лікувальна фізкультура для м'язів зап'ястя.
У разі переломів кісток зап'ястя вам можуть накласти гіпс. При виникненні розтягування, забиття - еластичний бинт або ортез для суглоба. Коли болить променезап'ястковий суглоб, то потрібно зафіксувати руку в одному положенні.
Всі перераховані причини супроводжуються набряком і запаленням. В цьому випадку вам допоможуть нестероїдні протизапальні крему.
тунельний синдром
По-іншому захворювання називається синдром зап'ястного каналу. Ще один варіант назви - карпальний тунельний синдром. Сутність хвороби в запальної реакції нерва, яке відбувається при його компресії між навколишніми його поверхнями і утримувачем згиначів. Зрештою виникає інтенсивний біль в області зап'ястя, періодичне оніміння пальців. Все це супроводжується порушенням активних і пасивних рухів в зап'ясті.
Причина виникнення тунельного синдрому пов'язана здавленням n.medianus синовіальними оболонками. Відбувається це при гормональних змінах, внаслідок спадкової схильності у жінок після 50 років. У сучасному світі тунельний синдром з'являється у людей, які постійно працюють за комп'ютером, багато друкують або тримають кисть в неправильному положенні при управлінні комп'ютерною мишкою. Супроводжуватися захворювання може періодичними прострілами в пальці, як ніби вас вдарило струмом. З'явитися симптоматика може протягом робочого дня, за кермом, при читанні книг. Слабкість в кисті і пальцях може хронізіроваться, і людина не в змозі застебнути сорочку або навіть зав'язати свої шнурки на черевиках. Звичайно, це все відбивається на професійній діяльності.
При виникненні таких симптомів обов'язково зверніться до лікаря. Він повинен оглянути вашу руку і провести диференціальну діагностику. Внаслідок того що серединний нерв іннервує тільки частина пальців: великий, вказівний, середній і ½ безіменного, то оніміння буде проявлятися саме в цих пальцях. Є кілька специфічних симптомів, за допомогою яких можна розпізнати карпальний синдром: тест Фален і Тінеля. Виробляємо найбільш можливе згинання в лучезапястном суглобі протягом приблизно однієї хвилини, спостерігаємо оніміння, слабкість і поколювання в пальцях. Перкутіруем в проекції зап'ястного каналу і отримуємо «простріли» в пальці. Обидва симптому характерні для компресії серединного нерва.
Лікування захворювання карпального каналу
Способи лікування захворювання карпального каналу діляться на консервативні і на хірургічні способи.
На самому початку може бути досить иммобилизовать кисть і променезап'ястковий суглоб спеціальним ортезом - шиною на ніч і під час роботи при погіршенні симптоматики.
Застосування нестероїдних протизапальних препаратів сприяє зменшенню запальної реакції і болю в зап'ясті. До таких препаратів відносять Диклофенак, Вольтарен, Німесил.
Лікар може порекомендувати вводити глюкокортикостероїди в карпальний канал. При цьому на довгий час симптоми можуть стихнути, і буде досягнута ремісія. Однак це зовсім не означає, що захворювання в подальшому не загостриться.
Щоб захворювання не прогресувало і не привело до неможливості виконувати руху в лучезапястном суглобі, іноді потрібно змінити умови праці, а значить, і сам вид вашої професійної діяльності. Тому варто вибрати, що вам в результаті дорожче: свої власні руки або робота.
При неспроможності консервативних методів застосовують оперативні втручання. Під місцевою анестезією проводиться хірургічна операція. Интраоперационно проводиться розсічення карпальний зв'язки, тим самим відбувається декомпресія, тобто зниження тиску на серединний нерв.
Регенерація після операції відбувається поступово. Болі в зап'ясті, набряк, обмеження в рухах можуть зберігатися деякий час після хірургічного втручання. Для подальшої реабілітації потрібно звернутися до лікаря - реабілітолога, щоб розробити і відновити функції кисті. Так як тунельний синдром може пошкодити і праву і ліву руку одночасно, то в таких випадках потрібно ретельніше спостерігати за відновленням рук.
На закінчення ще раз хочеться написати про те, що якщо раптом у вас болить зап'ястя довго і наполегливо, то це привід для звернення до фахівця. Лікар вам завжди допоможе. Головне - вчасно скоріше звернутися до нього, і тоді не буде негативних наслідків.
- Як розробити ліктьовий суглоб після перелому
- Гігрома пальця руки: лікування
- Чому німіють пальці на правій руці?
- Виснажлива біль в суглобах пальців рук: причини і лікування
