Блукаючий нерв, симптоми і лікування порушення

Блукаючий нерв є Х парою з ХII черепно-мозкових нервів. За своєю суттю - це складна система. Саме це забезпечує його багатофункціональність і величезний вплив на процеси життєдіяльності в організмі.







Він бере початок в довгастому мозку (відділ головного мозку) всередині черепної коробки. Складається з 10 - 15 корінців, що утворюють разом стовбур нерва і в такому вигляді виходить з черепа. Далі він спускає по шиї вниз в грудну клітку, де через фізіологічне отвір в діафрагмі опускається в черевну порожнину.

У головній частині блукаючий нерв розходиться до твердої мозкової оболонки, до зовнішньої частини вуха і далі опускається на шию.

У шийному відділі він розділяється на три гілки:

  • глоточная гілка, що впливає на процес ковтання;
  • гортанним гілку, керуюча мовою і голосовими зв'язками;
  • гілки, що прямують в грудний відділ.

У грудному відділі нервові гілки керують аортою, трахеєю, стравоходом, вилочкової і щитовидною залозою, лімфатичними вузлами, бронхами, легкими, серцем і средостеніем.В черевному відділі він іннервує шлунок, печінку, селезінку, підшлункову, нирки, тонкий і товстий кишечник, сечовий міхур , матку.

До складу нервового стовбура входять парасимпатичні (вегетативні), рухові чутливі волокна. Вони визначають тонус блукаючого нерва. Цим комплексом обумовлені серцебиття, дихання, ковтання, кашель, робота шлунка, кишечника, нирок і т. Д.

В головний мозок надходять сигнали по чутливих волокнах нерва, обробляються і мозок по парасимпатичних і рухових волокнах передає необхідні команди. Таким чином, він передає в мозок дані з усіх відділів нервової системи.

Причини пошкодження і порушення роботи блукаючого нерва:

1. Цукровий діабет.
При недостатньому надходженні інсуліну в кров відбувається поступове пошкодження стінки кровоносних судин, порушується кровообіг, посилюються застійні явища.

2. Хронічні бактеріальні та вірусні захворювання, наприклад, хронічні тонзиліти, гайморити, туберкульоз і т. Д. Токсини, що виробляються патогенними мікроорганізмами, отруюють кров і викликають запальні процеси в різних органах і системах, в тому числі і пошкодження самого нерва.

3. ВІЛ. Порушення роботи імунітету в результаті пригнічення вироблення власних захисних клітин також сприяє приєднанню різних інфекційних захворювань (вірусної, бактеріальної, грибкової флори).

4. Хвороба Паркінсона.

5. Хірургічні маніпуляції, що зачіпають гілки блукаючого нерва.

6. Алкоголізм. За своєю суттю алкоголь - сильна отрута, що володіє вираженим токсичним впливом на всі відділи нервової системи. При тривалому і надмірному споживанні спиртних напоїв розвивається алкогольна нейропатія, в тому числі і блукаючого нерва.

7. Важкі травми, в тому числі в результаті аварій.

8. Розсіяний склероз.

9. Пухлини головного мозку, що здавлюють нервовий стовбур.

10. Гематоми як посттравматичні, так і постінсультні.

11. Менінгіт різної етіології.







12. Аневризма аорти і судин головного мозку.

13. Крім алкогольного отруєння, що викликає невропатію, також трапляються пошкодження нервового закінчення в результаті отруєння важкими металами, ртуттю, миш'яком і т. Д.

Прояви пошкодженого блукаючого нерва

Травма нерва відбивається практично на всіх системах організму.

Вся симптоматика захворювання залежить від причини, місця, механізму та тяжкості ушкодження. При ураженні стовбура з двох сторін розвивається повний параліч блукаючого нерва. Такі явища зустрічаються при порушеннях в головному мозку, де він бере початок.

Цей процес може привести до фатального результату, тому що людина не може дихати, ковтати, не працює серце і всі інші органи, іннервіруемие блукаючим нервом. Але такі явища зустрічаються досить рідко. В основному медики стикаються з одностороннім ураженням нервового стовбура.

При огляді виявляється провисання м'якого піднебіння з боку ураження гілок нерва. Мова і піднебінний язичок відхиляються в сторону неушкодженою боку. Часто голос стає хриплим за рахунок пригнічення впливу нерва на голосові зв'язки. Змінюється тембр голосу, виникають проблеми з вимовою голосних звуків.

Людині важко ковтати, особливо рідку їжу, відчуваються порушення серцевого ритму і задишка. У роті накопичується велика кількість слини, з'являється ризик потрапляння накопичилася слини або їжі в трахею, бронхи, легені. Це може привести до пневмонії.

При подразненні блукаючого нерва різко посилюється робота залоз внутрішньої секреції, виробляється занадто багато шлункового і підшлункового соку, можуть бути причиною виникнення виразки шлунка і кишечника і панкреатиту. Також різко посилюється перистальтика кишечника, що теж негативно позначається на процесі травлення і засвоєння їжі.

При паралічі або значне зниження роботи нерва відбувається зворотна реакція. Всі залози перестають виконувати свою функцію, травна система може бути повністю або частково паралізованою.

Блукаючий нерв, симптоми і лікування порушення

Яскраво виражені порушення в роботі серцево - судинної системи.

Пошкодження блукаючого нерва може проявлятися у вигляді тахікардії, брадикардії, нестачі повітря за рахунок бронхоспазму, посилюється кашльовий і блювотний рефлекс, в результаті чого може відбутися задуха.

Відзначається зниження слуху, а то і повна його втрата.

З боку сечовидільної системи також виявляються збої в роботі: нетримання або навпаки різка затримка сечі. У нирках порушується процес формування сечі, що веде до отруєння всього організму.

Збивається функціонування всіх залоз внутрішньої секреції, в тому числі щитовидної, вилочкової, наднирників.

Постановка діагнозу і лікування

Як видно з перерахованих симптомів діагностика досить складна. Тому необхідно звернутися до фахівця - невролога для з'ясування точного діагнозу і отримання адекватного грамотного лікування.

Самолікування може призвести до летального результату.

Для виявлення причин і механізму пошкодження та визначення ступеня порушення функції нервового стовбура застосовують МРТ, комп'ютерну томографію, рентгенівські обстеження, ЕКГ та інші методики, які здійснюються тільки в лікувальних закладах.

Часто при лікуванні нерва використовують гормональну терапію із застосуванням кортикостероїдних препаратів (преднізолон, дексаметазон і т. Д.). Необхідний прийом вітамінного комплексу, особливо вітамінів груп В (Мільгама, Нейровитан, Неуробекс, ін). Ця група має безпосередній вплив на нервову систему.

Чи виправдане використання антигістамінних препаратів (димедрол, цетрин, кларитин, зіртек та ін.). Для нормалізації роботи систем і органів можуть застосовуватися антихолінестеразні препарати (прозерин та ін.).

Велике значення має физиолечение, яке полегшить стан пацієнта і прискорить відновлювальні процеси, а значить і одужання. Після купірування гострих симптомів лікар може призначити в якості доповнення до традиційних препаратів лікування народними методами.

Гарне вплив роблять лікування травами.

Але буває, що без хірургічного втручання не обійтися. Оперативне лікування дає хороші шанси на повне або хоча б часткове відновлення здоров'я.