Мікробіологія - наука, що вивчає будову, життєдіяльність і екологію мікроорганізмів - найдрібніших форм життя рослинного або тваринного від-ходіння, не видимих неозброєним оком. Мікробіологія вивчає всіх представників мікросвіту (бактерії, гриби, про-Стейшн, віруси). За своєю суттю мікробіологія є біо-логічної фундаментальною наукою. Для вивчення мікроорга-низмов вона використовує методи інших наук, перш за все фі-зики, біології, біоорганічної хімії, молекулярної біології, генетики, цитології, імунології. Як і будь-яка наука, мікробіологія підрозділяється на загальну і приватну. Загальна мік-робіологія вивчає закономірності будови і жізнедеятель-ності мікроорганізмів на всіх рівнях - молекулярному, кле-точному, популяційному; генетику і взаємини їх з ок-ружа середовищем. Предметом вивчення приватної мікробіології є окремі представники мікросвіту в залежності від прояву і впливу їх на навколишнє середовище, живу при-роду, в тому числі людини. До приватним розділах Микробиол-гии відносяться: медична, ветеринарна, сільськогосподарська-ва, технічна (розділ біотехнології), морська, космічна мікробіологія.
2.Гнт. Анафілаксія. Механізм сенсибілізації анафілактичного шоку.
Алергія (allos + ergon, в перекладі- іншу дію) - стан патологічно підвищеної чутливості організму до повторного введення антигену. Антигени, що викликають алергічні стани, називають алергенами. Алергічними властивостями володіють різні чужорідні рослинні і тваринні білки, а також гаптени в комплексі з білковим носієм.
Алергічні реакції - імунопатологічні реакції, пов'язані з високою активністю клітинних і гуморальних факторів імунної системи (імунологічної гіперактивністю). Імунні механізми, що забезпечують захист організму, можуть призводити до пошкодження тканин, реалізуючись у вигляді реакцій гіперчутливості.
Класифікація Джеллі і Кумбса виділяє 4 основних типи гіперчутливості в залежності від переважаючих механізмів, що беруть участь в їх реалізації.
За швидкістю прояви і механізму алергічні реакції можна розділити на дві групи - алергічні реакції (або гіперчутливість) негайного типу (ГНТ) і сповільненого типу (ГСТ).
Алергічні реакції гуморального (негайного) типу обумовлені головним чином функцією антитіл класів IgG і особливо IgE (реагинов). У них беруть участь гладкі клітини, еозинофіли, базофіли, тромбоцити. ГНТ ділять на три типи. За класифікацією Джеллі і Кумбса до ГНТ відносяться реакції гіперчутливості 1, 2 і 3 типів, тобто анафілактична (атопічна), цитотоксична імунних комплексів.
ГНТ характеризується швидким розвитком після контакту з алергеном (хвилини), в ній беруть участь антитіла.
Тип 1. Анафілактичні реакції - негайного типу, атопические, реагінові. Вони викликаються взаємодією надходять ззовні алергенів з антитілами класу IgE, фіксованими на поверхні огрядних клітин і базофілів. Реакція супроводжується активацією і дегрануляцією клітин мішеней з вивільненням медіаторів алергії (головним чином гістаміну). Приклади реакцій типу 1 - анафілактичний шок, атопічна бронхіальна астма, поліноз.
Тип 2. Цитотоксичні реакції. У них беруть участь цитотоксичні антитіла (IgM і IgG), які пов'язують антиген на поверхні клітин, активують систему комплементу і фагоцитоз, призводять до розвитку антитіло залежного клеточно- опосередкованого цитолізу і пошкодження тканин. Приклад-аутоімунна гемолітична анемія.
Тип 3. Реакції імунних комплексів. Комплекси антиген антитіла відкладаються в тканинах (фіксовані імунні комплекси). активують систему комплементу, залучають до місця фіксації імунних комплексів поліморфноядерні лейкоцити, призводять до розвитку запальної реакції. Прімери- гострий гломерулонефрит, феномен Артюса.
Гіперчутливість уповільненого типу (ГЗТ) - клеточно- опосередкована гіперчутливість або гіперчутливість типу 4, пов'язана з наявністю сенсибілізованих лімфоцитів. Ефекторними клітинами є Т-клітини ГЗТ, що мають CD4 рецептори на відміну від CD8 + цитотоксичних лімфоцитів. Сенсибілізацію Т- клітин ГЗТ можуть викликати агенти контактної алергії (гаптени), антигени бактерій, вірусів, грибів, найпростіших. Близько механізми в організмі викликають антигени пухлин в протипухлинному імунітеті, генетично чужорідні антигени донора- при трансплантаційному імунітет.
Т- клітини ГЗТ розпізнають чужорідні антигени і секретують гамма інтерферон і різні лімфокіни, стимулюючи цитотоксичность макрофагів, посилюючи Т- і В- імунну відповідь, викликаючи виникнення запального процесу.
Історично ГЗТ виявлялася в шкірних алергічних пробах (з туберкуліном- туберкулінова проба), що виявляються через 24 - 48 годин після внутрішньошкірного введення антигену. Розвитком ГЗТ на вводиться антиген відповідають тільки організми з попередньої сенсибилизацией цим антигеном.
Класичний приклад інфекційної ГЗТ - освіту інфекційної гранульоми (при бруцельозі, туберкульозі, черевний тиф і ін.). Гістологічно ГЗТ характеризується інфільтрацією вогнища спочатку нейтрофілами, потім лімфоцитами і макрофагами. Сенсибілізовані Т- клітини ГЗТ розпізнають гомологічні епітопи, представлені на мембрані дендритних клітин, а також секретують медіатори, що активують макрофаги і привертають у вогнище інші клітини запалення. Активовані макрофаги і інші беруть участь в ГЗТ клітини виділяють ряд біологічно активних речовин, що викликають запалення і знищують бактерії, пухлинні та інші чужорідні клітини - цитокіни (ІЛ-1, ІЛ-6, альфа- фактор некрозу пухлин), активні метаболіти кисню, протеази, лізоцим і лактоферин.
Методи лабораторної діагностики алергії. виявлення рівня сироваткових IgE, фіксованих на базофилах і огрядних клітках антитіл класу Е (реагинов), циркулюючих і фіксованих (тканинних) імунних комплесов, провокаційні і шкірні проби з передбачуваними алергенами, виявлення сенсибілізованих клітин тестами in vitro - реакція бласттрансформації лімфоцитів (РБТЛ), реакція гальмування міграції лейкоцитів (РТМЛ), цитотоксичні тести.