Біль в людському організмі відіграє важливу охоронну роль. Наявність в тій чи іншій області тіла больових відчуттів говорить про порушення нормальних фізіологічних процесів і сигналізує про необхідність вжиття заходів для усунення причин, що викликають їх.
Існує велика кількість захворювань суглобів, і всі вони супроводжуються больовими відчуттями. При різних патологіях і на різних стадіях розвитку хвороб больовий синдром може відрізнятися своєю інтенсивністю, локалізацією і способами його купірування. Але при багатьох захворюваннях біль не має будь-якої яскравої індивідуальної особливості. Тому лікарям, які зіткнулися з подібними скаргами пацієнта, доводиться проводити додаткові методи дослідження, щоб провести диференціальну діагностику між різними патологіями, здатними викликати схожі симптоми.
Як болять суглоби
Біль у суглобах може бути поширеною, коли пацієнт не може точно локалізувати найболючіше ділянку і скаржиться на больові відчуття, що виходять зсередини суглоба. Часом, пацієнт точно вказує на найбільш болючу область, що зазвичай говорить про якомусь локалізованому процесі і дозволяє лікарю відразу ж запідозрити кілька характерних для цього симптому захворювань.
Болі можуть бути постійними, ниючими, а можуть бути гострими, що виникають миттєво і триваючими деякий проміжок часу. Вони можуть бути пов'язані з навантаженнями на суглоб, рухами в ньому, а можуть виникати без будь-якої зовнішньої причини.
Нерідко болі в суглобах супроводжуються обмеженнями рухів в них. Ці обмеження можуть бути як повними (заклинювання суглоба, анкілоз. Коли неможливі як активні, так і пасивні руху), так і частковими, коли зменшується амплітуда рухів, або відсутні активні згинання та розгинання, а пасивні збережені або незначно обмежені. При деяких патологіях болю можуть супроводжуватися набряком суглоба, розвитком запальних процесів в ньому і оточуючих тканинах, появою рідини в суглобової порожнини, а можуть бути єдиним симптомом наявного захворювання.
Причини болю в суглобах
Однією з найбільш «нешкідливих» причин виникнення болю в суглобах є їх фізичне навантаження. Це може бути пов'язано з надмірним навантаженням на них (підняття важких предметів), з тривалим виконанням одного і того ж руху в процесі роботи, а також просто з їх втомою (після тривалого перебування «на ногах»). Біль в цих випадках проходить після відпочинку і не вимагає особливого лікування.
Людям, професійна чи повсякденна діяльність яких пов'язана з постійною перевантаженням суглобів, рекомендується усіма можливими способами уникати зайвих навантажень і використовувати спеціалізовані ортопедичні вироби для захисту найбільш страждають суглобів (наколінники, налокітники, гомілковостопні ортези та ін.).
Нерідко на болі в суглобах скаржаться люди із зайвою масою тіла, пов'язане це з постійною надмірним навантаженням на них. Повернення до нормальних показників індексу маси тіла після схуднення повністю виліковує таких пацієнтів. Якщо, звичайно, патологічний процес ще не зайшов занадто далеко. В іншому ж випадку відбувається ранній знос хрящового і зв'язкового апарату суглобів нижніх кінцівок, і розвиваються важкі артрози, що вимагають оперативного лікування.
Більшість захворювань суглобів розвивається як наслідок причин, про які йшлося вище. Через підвищену зношуваності хрящової тканини і зв'язкового-капсульного апарату відбувається формування остеоартрозів. Суглобові щілини зменшуються, суглобові поверхні кісток контактують один з одним в більшій мірі, по краях суглобів розростаються остеофіти, больовий синдром посилюється, руху в суглобах обмежуються аж до розвитку анкилозов. В кінцевому підсумку це призводить до незворотних змін в суглобах, коли консервативне лікування вже не допомагає і потрібно їх заміна на штучні ендопротези.
Також больові відчуття можуть бути наслідком травм суглобів (внутрішньосуглобові переломи, пошкодження хрящів, розриви зв'язок, забій), артритів різної етіології (запальні процеси на тлі інфекційних захворювань, ревматологической патології).
діагностика
З огляду на велику кількість захворювань суглобів, що супроводжуються больовим синдромом і мають схожу клінічну картину, тільки додаткові методи дослідження можуть допомогти встановити точний діагноз. Всім пацієнтам зі скаргами на суглобові болі в першу чергу призначається рентгенографічне дослідження. Це робиться з тієї причини, що лікар, виходячи з анамнезу захворювання, підозрює або наявність перелому (при травмах), або розвиток остеоартрозу (при болях, що виникли без явних причин).
У більшості випадків рентгенограми є вельми показовими при багатьох захворюваннях суглобів, що викликали розвиток больового синдрому. Але, в деяких ситуаціях, може знадобитися виконання УЗД суглобів. МРТ або КТ. коли причиною больового синдрому є не кісткова патологія, а м'якотканинних (розрив менісків, пошкодження суглобових хрящів, розрив зв'язок).
Лікування болю в суглобах
При виникненні болю в суглобах слід відразу ж звернутися до лікаря. Призначивши необхідні обстеження, доктор зможе встановити діагноз і призначити потрібний лікування ще на ранніх стадіях хвороби, коли велика ймовірність успішного результату.
Звичайно, якщо пацієнт знає, що біль викликана будь-якої конкретної причиною (надмірна втома, перевантаження суглобів) і це разове явище, то можна з знеболюючою метою місцево застосовувати нестероїдні протизапальні засоби. Як правило, через пару днів такі болі проходять повністю.
Але не слід застосовувати симптоматичне лікування болю, що тривають тривалий період часу, що з'являються з певною періодичністю. У цих випадках слід звернутися до лікаря, який після установки діагнозу, призначить терапію, спрямовану на усунення причини виникнення болю. Адже не можна вилікуватися від захворювання, не усунувши причину його виникнення.
Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею в своїй улюбленій соцмережі!