Аорта - найбільший артеріальна судина, що бере початок з лівого шлуночка (ЛШ) серця, а потім розгалужених на безліч дрібних судин, які направляються до органів і тканин. Вона складається з 2-х відділів:
- Грудна аорта - початкова ділянка, що віддає артерії, які постачають кров'ю верхню половину тіла (шию, голову, верхні кінцівки, органи грудної клітини).
- Черевна аорта - кінцевий ділянку, який чи артерії, які постачають кров'ю органи черевної порожнини. Її кінцевий відділ ділиться на праву і ліву клубові артерії, що направляють кров до нижніх кінцівок і органів малого тазу.
Класифікація атеросклерозу
Виділяють клініко-анатомічні форми атеросклерозу:
Причини атеросклерозу аорти
Існує велика кількість теорій (інфекційна, імунологічна, генетична, перекисна, вуглеводна і інші) розвитку атеросклерозу, але провідною є ліпідна теорія. Відповідно до неї, атеросклероз розвивається в результаті порушення жирового (ліпідного) обміну, особливого холестерину. Встановлено, що найбільша атерогенная (сприяють відкладенню ліпідів в стінці судин) активність у ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), а також дуже низькою (ЛПДНЩ), невиключено і тригліцеридів.
Атеросклероз аорти проходить проходить в своєму розвитку наступні морфологічні стадії: спочатку холестерином дифузно инфильтрируется внутрішня оболонка судини (ендотелій), а потім він локально накопичується у вигляді "плям", "смужок" з утворенням в подальшому атеросклеротичних бляшок, які є за своєю суттю скупченнями холестерину з клітинами, що володіють високою фагоцитарної активністю. Бляшка виступає в просвіт судини, зменшує кровотік в ньому, викликає ішемію певних органів і тканин. В майбутньому вона часто некротизируется (руйнується), її поверхня і посудину тромбируются, сприяючи розвитку інфарктів органів.
Фактори ризику розвитку атеросклерозу:
Симптоми атеросклерозу аорти
Виділяють два періоди в розвитку атеросклерозу:
I - доклинический (зміни в судинах є, але клінічних симптомів немає).
II - період клінічних проявів, в якому виділяють 3 послідовні стадії:
- Ішемічну - характеризується ішемією життєво важливих органів в результаті звуження кровоносних судин, що постачають орган кров'ю;
- некротическую;
- Склеротичну - в органах розвивається сполучна тканина, що призводить до зниження їх функцій.
Симптомами атеросклерозу грудного відділу аорти є:
- Періодично виникають пекучі болі в грудях (аорталгіі), иррадиирующие в обидві руки, живіт, шию.
- Підвищення систолічного артеріального тиску.
- Запаморочення, захриплість голосу, утруднення ковтання.
Симптомами атеросклерозу черевного відділу аорти є:
- Порушення травлення. зниження апетиту, проноси або запори, здуття живота (метеоризм).
- Болю в животі. що виникають після прийому їжі, що носять нападоподібний характер, зазвичай ниючого характеру без точної локалізації, що проходять через 2-3 години.
- Втрата ваги .
- Тромбоз вісцеральних артерій - смертельно небезпечне ускладнення, що вимагає негайної медичної допомоги. Він призводить до некрозу (омертвіння) петель кишечника з подальшим розвитком запалення очеревини (перитоніт). Симптоми: сильні болі, що не проходять під дією наркотичних знеболюючих і спазмолітиків.
- Артеріальна гіпертензія і ниркова недостатність. Ниркова недостатність виникає через повільного заміщення нормальної тканини нирок сполучною (поступове омертвіння через нестачу кровопостачання).
Діагностика атеросклерозу аорти в Ізраїлі
Лабораторна та інструментальна діагностика атеросклерозу артерій головного мозку включає в себе:
- Ліпідограма - визначення концентрації холестерину і його складових в крові.
- Рентгенологічне дослідження. виявлення кальцинозу аорти, розширення і подовження тіні аорти, аневризм аорти. розширення аортального вікна.
- Ультразвукове дослідження (УЗД) серця і внутрішніх органів.
- Аортографія (рентгеноконтрастні дослідження аорти).
- Дуплексне і триплексного сканування. Вивчення кровотоку в артеріях черевного відділу аорти та її гілок з виявленням атеросклеротичних бляшок.
- КТ-ангіографія.
- МРТ-ангіографія (магнітно-резонансна томографія).
- Антихолестеринова дієта: скорочення вживання кількості жирних сортів м'яса, риби, ікри, яєчного жовтка, нирок. В їжу включаються капуста, сир, зелений горошок, картопля, рис, шпинат. Тваринні жири заміщуються рослинними.
- Фізичні вправи у вигляді ходьби, а також лікувальної гімнастики (інтенсивність навантажень становить 60% від максимальної частоти серцевих скорочень (ЧСС)).
- Нормалізація цифр артеріального тиску.
- Усунення емоційних навантажень. режим праці і відпочинку, ванни.
Лікування атеросклерозу аорти в Ізраїлі
Для медикаментозного лікування атеросклерозу використовуються:
- Вітаміни С, групи В
- Статини (симвастатин, ловастатин)
- Фібрати (Фенофибрат, Ціпрофібрат, Гемфиброзил)
- Нікотинова кислота, її похідні
- Секвестри жовчних кислот (Колестипол, Колестирамін)
- Дезагреганти (Аспірин, Трентал)
Хірургічне лікування:
- Шийна, грудна симпатектомії. застосовувані при атеросклерозі гілок грудної аорти і коронарних артерій. Особливо стовбурові симпатектомії важливі як додаток до різних реконструктивних операцій на судинах.
- Поперекова симпатектомії при атеросклеротичної закупорки черевної аорти та артерій нижніх кінцівок.
- Відновлювальні операції. Найбільш поширеними є:
- тромбендартеріектомія;
- резекція (видалення) судини або його частини з протезуванням (застосування ауто-, гетеро-, гомо- і аллопротезов);
- операція «перемикання» артерій;
- постійне обхідні шунтування;
- комбіновані операції;
- бічна пластику судини.
Увага все поля форми обов'язкові. Інакше ми не отримаємо вашу інформацію. Альтернативно користуйтеся [email protected]
Лікування в клініках "Ассута" і "Хадасса"
Вас цікавить лікування в Ізраїлі?
Найбільші професійні лікарні Ізраїлю - «Ассута» в Тель-Авіві і «Хадасса» в Єрусалимі пропонують реальну можливість отримати якісне і спеціально для вас підібране лікування у чудових фахівців за адекватними цінами.
Ми допомагаємо знайти рішення ваших проблем зі здоров'ям, а також надаємо повну інформацію про кращих ізраїльських лікарів.
Скільки коштує лікування в Ізраїлі?
Ціна лікування відіграє вирішальну роль в ухваленні рішення про поїздку в Ізраїль.
Кожен медичний випадок унікальний, тому ми надаємо нашим пацієнтам орієнтовні ціни на діагностику, реабілітацію та лікування в лікарнях, а також розповідаємо про те, як правильно спланувати поїздку і заощадити гроші під час лікування в Ізраїлі.
Наша головна мета - якісно складена медична програма за доступною ціною.