Анатомія жовчного міхура - сайт по темі ГЕРБ

Жовчний міхур -

Vesica fellea s. biliaris, жовчний міхур має грушоподібної форми. Широкий кінець його, що виходить кілька за нижній край печінки, носить назву дна, fundus vesicae felleae. Протилежний вузький кінець жовчного міхура носить назву шийки, collum vesicae felleae; середня ж частина утворює тіло, corpus vesicae felleae. Шийка безпосередньо продовжується в протоки міхура, ductus cysticus, близько 3,5 см завдовжки. Зі злиття ductus cysticus і ductus hepaticus communis утворюється загальний жовчний протік, ductus choledochus, желчепріемний (від грец. Dechomai - приймаю). Останній лежить між двома листками lig. hepatoduodenale, маючи позаду від себе ворітну вену, а ліворуч - загальну печінкову артерію; далі він спускається вниз позаду верхньої частини duodeni, прободает медіальну стінку pars descendens duodeni і відкривається разом з протокою підшлункової залози отвором в розширення, що знаходиться всередині papilla duodeni major і носить назву ampulla hepatopancreatica. На місці впадання в duodenum ductus choledochus циркулярний шар м'язів стінки протоки значно посилений і утворює m. sphincter ductus choledochi, який регулює витікання жовчі в просвіт кишки; в області ампули є інший сфінктер, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Довжина ductus choledochus близько 7 см.

Анатомія жовчного міхура - сайт по темі ГЕРБ

Жовчний міхур покритий очеревиною лише з нижньої поверхні; дно його прилягає до передньої черевної стінки в кутку між правим m. rectus abdominis і нижнім краєм ребер. Що лежить під серозною оболонкою м'язовий шар, tunica muscularis, складається з мимовільних м'язових волокон з домішкою фіброзної тканини. Слизова оболонка утворює складки і містить багато слизових залоз. У шийці і в ductus cysticus є ряд складок, розташованих спірально і складових спіральну складку, plica spiralis.

Анатомія жовчного міхура - сайт по темі ГЕРБ

Рентгеноанатомія жовчного міхура. При рентгенологічному дослідженні жовчного міхура (cholecystographia) видно його тінь, на якій можна розрізнити шийку, тіло і дно. Останнє звернуто вниз. Контури міхура чіткі, рівні і гладкі. Форма міхура в залежності від ступеня наповнення його жовчю буває грушоподібної, циліндричної і яйцевидної. Положення міхура коливається між рівнями XII грудного і V поперекового хребців в залежності від положення печінки, її екскурсій при диханні та ін.

Шляхи виведення жовчі. Так як жовч виробляється в печінці цілодобово, а надходить в кишечник у міру потреби, то виникає потреба в резервуарі для зберігання жовчі. Таким резервуаром і є жовчний міхур. Наявність його визначає особливості будови жовчних шляхів. Яка виробляється в печінці жовч витікає з неї по печінковому протоці, ductus hepaticus communis. У разі потреби вона надходить відразу в дванадцятипалу кишку по ductus choledochus. Якщо ж цієї потреби немає, то ductus choledochus і його сфінктер знаходяться в скороченому стані і не пускають жовч в кишку, внаслідок чого жовч може направлятися тільки в ductus cysticus і далі в жовчний міхур, чому сприяє будова спіральної складки, plica spiralis. Коли їжа надходить у шлунок і виникає відповідний рефлекс, відбувається скорочення м'язової стінки жовчного міхура і одночасно розслаблення мускулатури ductus choledochus і сфінктерів, в результаті чого жовч надходить в просвіт кишки.

Схожі статті