Процедура вимірювання кров'яного тиску обов'язкове при будь-якому візиті до лікаря. Фахівці також рекомендують самостійно контролювати рівень артеріального тиску не тільки людям з діагнозом гіпертонічної хвороби, а й тим, для кого звичайні скачки тиску. Своєчасне визначення цього показника допомагає уникнути розвитку серйозних, а часом загрожують життю, захворювань. Щоб отримати максимально точні результати, розроблений спеціальний алгоритм вимірювання артеріального тиску.
Це важливо знати:
Як відомо, вимірюючи АТ, ми отримуємо два значення: систолічний (верхнє) і діастолічний (нижній). Ідеальним тиском, яке, на жаль, серед звичайних людей зустрічається досить рідко, прийнято вважати 120 на 70 або 80. Однак припустимо підвищення параметра до 140/90 або зниження до 100/60. Якщо показники виходять за межі цих значень, стан розцінюється як патологія - гіпертонія або гіпотонія.
Здоровій людині бажано контролювати рівень АТ не рідше, ніж один раз в шість місяців. Це потрібно робити для діагностики патологічного зміни тиску, як правило, гіпертензії. Найчастіше визначити цю хворобу вдається тільки за допомогою вимірювання тиску, оскільки для початкової стадії характерно безсимптомний перебіг. Саме цим гіпертонія і завоювала прізвисько «тихого вбивці», тому що непоодинокі випадки, коли людина навіть не здогадується про свій стан. Без прийняття терапевтичних заходів порушення прогресує, а хворобливі симптоми з'являються вже тоді, коли хвороба розвинулася до тяжкого ступеня.
Якщо ж людина страждає на гіпертонічну хворобу, йому потрібно щодня двічі вимірювати тиск - вранці, відразу після пробудження, і ввечері, перед відходом до сну. Постійний контроль показника рекомендується проводити людям із захворюваннями серця, нирок, порушеннями мозкового кровообігу, ендокринними і гормональними розладами.
Давайте дізнаємося, як називається апарат для вимірювання тиску, як ним користуватися, детально познайомимося із способами і правилами проведення процедури вимірювання.
Які прилади використовують для вимірювання артеріального тиску
Апарат для вимірювання артеріального тиску носить назву тонометр і добре нам всім знаком. У всіх його різновидів, які існують в наші дні, один загальний родоначальник - розроблений італійцем прилад Ріва-Роччі. На початку минулого століття відомий в Росії хірург Коротков удосконалив цей пристрій і створив так званий сфигмоманометр, на механізмі дії якого заснований сучасний механічний тонометр.
- Механічного тонометра - цей прилад вважається найбільш точним, але має ряд недоліків. По-перше, він досить непростий у використанні і не підходить для самостійного контролю параметра у разі літніх людей. Крім того, на результати впливають сторонні шуми, положення і вміння користуватися фонендоскопом, тісний контакт манжети зі шкірою.
- Автоматичного або напівавтоматичного електронного тонометра - щоб виміряти артеріальний тиск, потрібно всього лише надіти на руку манжету і натиснути на розташовану на панелі приладу кнопку. При цьому апарат визначає не тільки тиск, а й частоту пульсу. Є електронні тонометри з плечової, як і в механічному, манжетою, а існують різновиди, в яких манжета надаватися на зап'ясті.
Завдяки досягненням прогресу і нововведень медичної техніки сьогодні вимірювання тиску вже не є складною процедурою, для проведення якої необхідна спеціальна підготовка. Електронні тонометри дають можливість визначити цей показник, просто одягнувши манжету і натиснувши на кнопку.
Які існують способи вимірювання артеріального тиску
Процедура проводиться на внутрішній стороні руки, трохи вище ліктьового згину, або на зап'ясті. Способи відрізняються тим, чим міряють тиск, і на принципах дії цих приладів.
- Аускультативно метод - саме його запропонував близько ста років тому Коротков. Для того щоб визначити рівень тиску, необхідно перетиснути манжетою плечової артеріальна судина і вислухати тони, що з'являються, коли стиснення поступово послаблюється. Апарат складається з манометра, манжети з балончиком для нагнітання повітря і фонендоскопа для вислуховування тонів.
Така техніка вимірювання артеріального тиску передбачає накладення манжети на внутрішню сторону руки, трохи вище ліктьового згину і накачування в неї повітря до тих пір, поки рівень тиск буде вище систолічного. При цьому артерія виявляється повністю перетиснута, кров перестає по ній проходити, і тони затихають. При повільному випускання з манжети повітря тиск стає менше, в якийсь момент показники зовнішнього і систолічного тиску зрівнюються, кровотік відновлюється, і шуми знову з'являються. Саме ці шуми, які називаються тонами Короткова, вислуховуються за допомогою фонендоскопа. Систолічний АТ фіксується на приладі в момент появи шумів. Коли тони перестають прослуховуватися, що говорить про рівних показниках зовнішнього і артеріального тиску, показник, який в цей момент визначається на манометрі, відповідає діастолічному значенням.
- Осциллометричний метод - процедура проводиться електронним тонометром. Принцип дії апарату заснований на тому, що він сам фіксує відчутне в манжеті пульсування, що з'являється при проходженні струму крові через стислий відрізок артерії. Перевагами цього методу є, в першу чергу, те, що для здійснення процедури не потрібно ніякої підготовки, манжету можна надягати не на оголену руку, а на тонку тканину. Правда, вимірюючи параметр не можна забувати, що рукою, на якій проводиться процедура, не слід робити різких рухів.
Фахівці не рекомендують купувати наручний електронний тонометр. Багаторазові випробування показують, що спостерігається достатня різниця між результатами, отриманими при визначенні параметра подібними апаратами і механічним тонометром.
Правила проведення процедури
Існує ряд правил, яких необхідно дотримуватися для отримання точних результатів:
- У момент вимірювання артеріального тиску людина повинна бути максимально спокійний.
- За дві години перед проведенням виміру не можна приймати їжу.
- Пити містять кофеїн напої, палити, вживати алкоголь. приймати препарати, спрямовані на звуження кровоносних судин можна не пізніше, ніж за годину до вимірювання артеріального тиску.
- Протягом двох годин перед проведенням процедури заборонені фізичні навантаження.
- При вимірі не можна розмовляти і ворушитися.
Як вимірюється тиск
Правильне вимірювання рівня артеріального тиску передбачає певний алгоритм дій:
- Посадити пацієнта на стілець, запропонувати йому облокотиться на спинку.
- Звільнити руку від рукава одягу, покласти її на стіл вгору долонею, підклавши під лікоть згорнутий з рушника валик.
- На пару сантиметрів вище ліктя накласти манжету і розмістити руку на одному рівні з серцем.
- Фонендоскоп злегка притиснути до місця на ліктьовий ямці, де прослуховується пульс.
- За допомогою груші накачати в манжету повітря, поки показання на манометрі не будуть знаходитись на два - три десятка одиниць вище передбачуваного верхнього АТ.
- Відкривши вентиль на груші, починати поступово випускати з манжети повітря, слухаючи шуми в фонендоскоп.
- Показання манометра при появі тонів Короткова відповідають верхньому АТ, а коли тони зникають, апарат показує нижній тиск.
- Повністю випустити з манжети повітря.
- Через дві хвилини повторно виміряти артеріальний тиск.
Як виміряти артеріальний тиск електронним тонометром
Звільнити руку від одягу, на передпліччі або зап'ясті надіти манжету. У разі напівавтоматичного апарату повітря нагнітається грушею, автоматичний робить все сам - потрібно тільки натиснути на панелі управління кнопку. Результат можна побачити на екрані. Дозволяється також надягати манжету на рукав з тонкої тканини.
Якщо ви користуєтеся зап'ястним манометром, перед вимірюванням артеріального тиску не забудьте зняти браслети або годинник. Руку з одягненою на зап'ясті манжетою потрібно покласти долонею вниз на протилежне плече, а лікоть сперти на вільну руку.