Актування через хворобу - це той випадок, коли підсудний звільняється від відбування покарання за станом здоров'я. При цьому стан здоров'я дійсно має бути поганим, а хвороба досить запущеній. У наш час одиницям вдається звільнитися достроково через хворобу, як правило, таким засудженим залишається жити всього лише кілька днів. Вирішується питання про актування з начальником в'язниці і з тюремним медичним персоналом.
Після кількох резонансних випадків смерті ув'язнених у Московських СІЗО, Дмитро Медведєв дав вказівку скласти список хвороб, при яких укладеним належить актування через хворобу. Це дає ув'язненим під варту право на звільнення з в'язниці. До цього списку увійшло близько 20 хвороб, і саме вони можуть стати причиною, для звільнення тих, хто знаходиться в виправних установах або під слідством.
Також до хвороб для актування відносяться гіпертонія, хвороби очей при яких виникає сліпота, гнійні хвороби дихальних шляхів, важкі хвороби травної системи і інші хвороби при яких потрібне спеціальне лікування в стаціонарах і т. Д.
Також існують випадки психічних хвороб підсудних. Якщо після скоєного злочину у підсудного настало психічний розлад, то він звільняється від укладення, так як не може повною мірою усвідомлювати свої дії, або якщо засуджений вже відбуває свій термін покарання, його також можуть звільнити від покарання і направити примусово в психіатричну лікарню для подальшого проходження лікування.
Це відноситься і до військових, які відбувають своє покарання у військовій дисциплінарної частини, якщо його спіткала хвороба, яка перешкоджає подальшому проходженню служби. Якщо терміни давності злочину не минули, то підсудні після лікування можуть знову бути спрямовані для відбування покарання.