А
Що таке афтознийстоматит?
Афтознийстоматит - захворювання порожнини рота, що характеризується поява виразок - «афт». Виразки можуть локалізуватися відокремлено або групами, вражаючи досить велику ділянку тканини.
Найбільш часто афтозного стоматиту піддається передня частина ротової порожнини і внутрішня сторона щік і губ. Обумовлена така локалізація схильності даних областей механічним пошкодженнями - ненавмисним укусів або подряпин від їжі. Набагато рідше захворювання проявляється на мові.
Афти - овальні або круглі ерозійні ділянки шкірного покриву, покриті сірим або білим нальотом і оточені запалених червоним ореолом. Розмір афт не перевищує одного сантиметра в діаметрі.
Як правило, утворюється одна виразка, і лише в деяких випадках їх кількість може доходити до трьох. При дотику до афтам з'являються сильні больові відчуття. що найчастіше порушує функцію прийому їжі.
Причини афтозного стоматиту
На даний момент єдиної думки про те, що провокує цю форму захворювання, у медиків немає. Однак виявлено ряд реагентів, здатних в тій чи іншій мірі викликати стоматит.
Практика показує, що найбільш часто афтознийстоматит проявляється після ослаблення імунітету, в тому числі після перенесеного вірусного захворювання.
Найбільш поширеними попередниками афтозного стоматиту медики вважають:
Крім цього, дана патологія нерідко є наслідком харчової або медикаментозної алергії. Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту також сприяють утворенню афт.
Крім основних тригерів захворювання в організмі людини повинні сформуватися особливі умови, які підходять для розвитку захворювання, в тому числі:
- ослаблений імунітет;
- авітаміноз;
- генетична схильність;
- переохолодження організму;
- хвороби ротової порожнини;
- травма слизової оболонки рота.
Класифікація афтозного стоматиту
Повна назва гострого афтозного стоматиту - гострий гінгівостоматит. Поштовхом до його розвитку найчастіше є вірусне інфікування організму.
У той же час рецидивний хронічний афтозний стоматит з'являється на тлі поразки аденовірусами, стафілококами, алергією і імунних захворювань. Нерідко хвороба проявляється у людей, що мають хронічні проблеми з шлунково-кишковим трактом або з генетичною схильністю до даної патології.
У хронічній формі захворювання протікає повільно і має властивість рецидивувати. Як правило, загострення припадають на осінньо-весняний період, що обумовлюється постійною нестачею вітамінів і ослабленням імунітету. Іноді клінічні прояви стоматиту виникають після сильного перенесеного стресу.
У деяких жінок хронічна форма хвороби тісно пов'язана з менструальним циклом.
Також медики класифікують захворювання в залежності від характеру ураження тканин, виглядає така класифікація наступним чином:
- некротичний - нерідко виявляється у пацієнтів з патологіями крові, характеризується скупченням загиблих клітин слизової, згодом покриваються епітелієм;
- гранулярний - є результатом травми слизових, характерна поява бульбашок, які згодом перероджуються в хворобливі афти;
- Рубцов - виразки покриваються сполучною тканиною, яка розсмоктується лише при інтенсивному лікуванні;
- деформуючий - найбільш важка форма захворювання, характерна зміна поверхні ясен, так як після загоєння виразок залишаються характерні помітні рубці.
Дійсну ступінь ураження слизової оболонки і тип хвороби може визначити тільки фахівець. Тому самолікування в даній ситуації неприпустимо. так як некоректна терапія може тільки погіршити ситуацію.
Як проявляється афтознийстоматит?
При гострій формі захворювання стоматит проявляється раптово. Пацієнт відчуває загальну слабкість і незначне підвищення температури.
Вже на самому початку захворювання можуть проявлятися хворобливі відчуття в ротовій порожнині, які загострюються при прийомі їжі або під час розмови. На слизових утворюються бульбашки, стрімко перероджуються в ерозії з сірим або білим нальотом.
Навколо виразок слизова оболонка запалюється і набуває пухку структуру. Мовою при цьому утворюється білуватий наліт.
У міру розвитку хвороби прийоми їжі стають все більш скрутними через загострюється больового синдрому. Проте в переважній більшості випадків тривалість захворювання гострої форми не перевищує двох тижнів. протягом яких слизова ротової порожнини повертається до початкового стану. Лише в деяких випадках (після ускладненої форми хвороби) можуть залишатися незначні рубці.
При хронічному перебігу хвороби слизові оболонки набрякають, набуваючи блідого відтінку. Виразки можуть розташовуватися під язиком, на внутрішній частині щік і губ. Набагато рідше афти розташовуються на яснах і небі.
У діаметрі ураження можуть досягати одного сантиметра, ореол при цьому набрякає і набуває червоність. Трохи пізніше утворюється наліт сірого кольору. При великому некрозі афти сильніше запалюються і починають виступати над поверхнею.
При цій формі захворювання температура пацієнта може підвищуватися до 39 градусів, а лімфовузли збільшуватися. Хворий може відчувати загальне нездужання і слабкість.
Тривалість хронічної форми афтозного стоматиту становить близько 12-15 днів. Однак при відсутності належного лікування афти почнуть заглиблюватися, вражаючи слизову оболонку. Виразки при цьому почнуть кровоточити і заподіювати їх власникові ще більше хворобливих відчуттів. Ризик інфікування в даному випадку зростає в рази.
Після загоєння найбільш глибокі виразки можуть залишати після себе помітні рубці.
Як правильно лікувати афтознийстоматит?
Для правильного лікування хвороби захворювання має бути коректно діагностовано. Зробити це може тільки лікар, саме тому при утворенні будь-яких уражень у порожнині рота слід негайно звернутися до фахівця. Чим раніше розпочато лікування, тим більше ефект.
Лікування афтозного стоматиту завжди проводиться комплексно. Важливо розуміти, що після зникнення клінічних симптомів захворювання припиняти лікування не можна, так як недолікований стоматит може повернутися і знайти хронічну форму.
Умовно лікування можна розділити на чотири частини:
- місцеву обробку афт;
- прийом антигістамінних препаратів;
- санацію порожнини рота;
- підвищення місцевого імунітету.
Розглянемо кожен етап докладніше.
Місцева обробка афт полягає в антисептичних полоскання і застосуванні протизапальних гелів. Найбільш затребуваними лікарськими засобами для лікування афтозного стоматиту є:
У домашніх умовах до моменту звернення до лікаря допустимі полоскання розчинами з антисептичною дією. фурациліном, пероксидом, марганцівкою, календулою, ромашкою.
При лікуванні стоматиту алергічної природи лікарями призначаються антигістамінні препарати.
Найбільш дієвими є:
Курс десенсибілізації займає, в середньому, близько 10-12 днів.
Санація необхідна тому, що афтознийстоматит розвивається на тлі захворювань ротової порожнини. Саме тому повна санація рота необхідна. Вкрай важливо провести санацію при хронічній формі захворювання, так як зубний камінь, карієс і пульпіт створюють сприятливі умови для розвитку стоматиту і тим самим провокують його виникнення.
Зарекомендували себе також і льодяники для розсмоктування під назвою «Імудон», але застосовувати їх потрібно шість разів на добу, а весь курс займе 10 днів.
У той же час дієвими імуномодуляторами є:
Профілактика афтозного стоматиту
З метою профілактики фахівці рекомендують у всьому дотримуватися принципів здорового способу життя, а саме:
- уникати надмірного вживання солодкої, гострої, пересоленої або кислої їжі;
- дотримуватися правил особистої гігієни - стежити за чистотою рук і порожнини рота;
- відмовитись від шкідливих звичок;
- своєчасно лікувати інфекційні захворювання;
- уникати контактів з алергенами;
- підтримувати імунітет;
- регулярно проводити санацію порожнини рота.
Таким чином, серйозність афтозного стоматиту не викликає сумнівів. Саме тому до лікування даного захворювання необхідно підходити з усією відповідальністю і довіритися фахівцям, повністю дотримуючись їх рекомендації. В іншому випадку захворювання може придбати хронічну форму і докучати хворому протягом довгих років.