Лікування інфекцій, спричинених чутливими мікроорганізмами: дихальних шляхів і ЛОР-органів (середнього вуха, придаткових пазух носа, глотки, гортані), очей, нирок і сечовивідних шляхів, шлунково-кишкового тракту (в т.ч. сальмонельоз, черевний тиф), порожнини рота, зубів , щелеп, інфекції жовчного міхура та жовчовивідних шляхів (холецистит. холангіт. емпієма жовчного міхура), органів малого таза (в т.ч. аднексит і простатит), епідидиміт. гонорея. хламідіоз, м'який шанкр. інфекції кісток, суглобів, шкіри і м'яких тканин, інтраабдомінальні абсцеси, перитоніт. сепсис. в т.ч. септицемія, ендокардит. менінгоенцефаліт; хірургічні та внутрішньолікарняні інфекції, профілактика хірургічної інфекції.
особливі примітки
Протимікробний препарат широкого спектра дії з групи фторхінолонів. Виявляє бактерицидну дію, блокуючи ДНК-гіразу, порушує реплікацію А-субодиниці ДНК і РНК і синтез білків бактерій.
Встановлюють індивідуально, залежно від локалізації та тяжкості перебігу інфекції, а також чутливості мікроорганізмов.Прі неускладнених інфекціях дорослим призначають всередину по 400 мг 2 рази / добу, середня добова доза-800 мг.Таблеткі слід приймати всередину, натщесерце, не розжовуючи, запиваючи великою кількістю води. При інфекціях тяжкого перебігу препарат призначають в / в крапельно (в 250 мл 5% розчину глюкози протягом 1 год): перша доза-800 мг, потім по 400 мг кожні 12 ч.Средняя тривалість курсу лікування-не більше 1-2 тижнів. Для пацієнтів з порушеннями функції печінки потрібна корекція режиму дозування. При незначних порушеннях препарат призначають по 400 мг 2 рази / добу, при більш виражених порушеннях-кожні 36 год, при важких захворюваннях печінки інтервал між введеннями подовжують до 2 діб. Курс лікування-не більше 30 днів. Пацієнтам з порушеннями функції нирок (при КК менше 20 мл / хв) разова доза становить 50% від середньої дози при кратності призначення 2 рази / добу, або повну разову дозу вводять 1 раз / сут. Пацієнтам похилого віку дозу препарату зменшують на 1/3.
Протипоказання
Гіперчутливість, гемолітична анемія. пов'язана з недостатністю глюкозо? 6-фосфатдегідрогенази, епілепсія, вагітність, годування груддю, дитячий вік (до 15 років) .Атеросклероз судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу, органічні ураження ЦНС, судомний синдром невстановленої етіології.
Побічна дія
Препарат зазвичай добре переносітся.В окремих випадках спостерігаються алергічні реакції (свербіж шкіри, висип); можливі розвиток набряку обличчя, голосових зв'язок; анорексія, біль в животі. нудота, блювота, пронос, порушення сну, головний біль, відчуття неспокою, загальне пригнічення; зміни картини крові (лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія) .В окремих випадках порушується сприйняття запаху і смаку.
Вказівки для дітей і вагітних
Протипоказаний під час вагітності і період лактації, а так же дітям до 15 років.
особливі вказівки
При нирковій та печінковій недостатності повинна бути зменшена разова доза і кратність введення (пропорційно ступеня пошкодження функції) .В період лікування виключається контакт з УФ опроміненням (внаслідок можливої появи фотосенсибілізації), хворі повинні отримувати велику кількість рідини (для запобігання кристалурії). При змішаних інфекціях, при перфоративного процесах в черевній порожнині, при інфекціях органів малого таза пефлоксацин комбінують з ЛЗ, активними відносно анаеробів (метронідазол, кліндаміцин) .При виникненні під час лікування або після нього важкої і тривалої діареї, необхідно виключити псевдомембранозний коліт. При підтвердженні діагнозу потрібна негайна відміна препарату і призначення відповідного леченія.В період лікування слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.