Втрата близько 500 мл крові (10-15% об'єму циркулюючої крові) зазвичай не супроводжується помітною реакцією серцево-судинної системи. Втрата 25% ОЦК викликає зниження систолічного артеріального тиску до 90-85 мм рт. ст. діастолічного - до 45-40 мм рт. ст.
В екстреній ситуації про обсяг крововтрати можна прибл-зітельно судити, використовуючи індекс Алговера (відношення частоти пульсу до систолічного артеріального тиску), який в нормі дорівнює 0,5-0,6.
Дефіцит ОЦК визначають, використовуючи гематокритное число (Мооге, 1969):
ДефОЦК = ДолОЦК х (ДолНt - ІстНt / ДолНt),
де ДолОЦК - належний ОЦК в мл (табл. 3),
ДолHt - належний гематокрит в%,
ІстHt - істинний гематокрит в%.
Обсяг циркулюючої крові у здорових людей
(В мілілітрах) по Moore
нормо Стеник (7,0)
з розвиненою мускулатур. (7,5)
гіпер- cтенікі (5,5)
гіпо- Стеник (6,0)
з розвиненою мускулатур. (7,0)
* У дужках вказаний відсоток від маси тіла.
Визначення істинного ОЦК (В.Д. Сидора 1973р.)
Істоцький = вага хворого в грамах / А, де
А - вагова частина ОЦК, що визначається в залежності від величини венозного гематокриту (табл. 4).
Зміна об'єму циркулюючої крові в залежності
від рівня венозного гематокриту.
Вагова частина ОЦК
Вагова частина ОЦК
Вагова частина ОЦК
Вагова частина ОЦК
Плазмовий обсяг (ПО) і глобулярні обсяг (ГО) визначають за формулами:
ПО = Істоцький х (1 - ІстНt в л / л),
Визначення дефіциту об'єму циркулюючої крові по гематокриту і в'язкості крові.
ДефОЦК (чоловіки) = 1000 х В + 60 x Ht - 7040,
ДефОЦК (жінки) = 1000 х В + 60 х Ht - 6720,
де В - в'язкість крові обстежуваного в мм² / с,
Ht - гематокрит обстежуваного в%.
Визначення дефіциту ОЦК за допомогою питомої ваги крові:
ДефОЦК (л) = 37 х (1,064 - d),
де d - питома вага крові, який визначається за методом Г.А.Барашкова.