Авідність (від лат. Avidity - жадібний) - властивість, що характеризує міцність зв'язку компліментарної частини молекули антитіла з антигеном. При формуванні імунної відповіді організму при контакті з інфекційним агентом відбувається стимуляція В лімфоцитів (див. Ріс.А). Вони стають спроможними виробляти спочатку IgM - як антитіла, які мають меншу специфічність і велику контактує поверхню, потім з'являється клон В клітин, здатних виробляти IgG які дуже специфічні до даного інфекційного антигену або антигенів. Закінчується еволюція клонів В клітин формуванням У клітин пам'яті, які при повторному контакті з цим антигеном здатні за короткий час активувати інші клони виробляти IgG.
Малюнок А. Схема формування У клітинної відповіді.
Молекула антигену може мати кілька ділянок (епітопів), які будуть помітні антитілами. Міцність зв'язку з одним епітопом називається аффинность. Авідність ж, характеризує зв'язок однієї молекули імуноглобуліну з декількома епітопами. Таким чином, міцність зв'язку антигену і антитіла залежить від двох цих процесів - формування аффнності і авідності (див. Рис Б).
Малюнок Б. Афінність і авідності.
Спочатку IgG мають низьку аффинностью і авідності, тобто зв'язок з антигеном у них досить слабка. Надалі, В лімфоцити починають продукувати більш досконалі антитіла, які здатні зв'язувати антиген міцніше. При повторному зараженні цим же інфекційним агентом, В клітини пам'яті продукують відразу високоавідні антитіла (см.ріс.В)
Малюнок В. Поява високоавідних антитіл.
Клінічна значимість:
Тести на авідність дуже значимі в діагностиці TORCH - інфекцій. При виявленні IgM і навіть при наявності високих IgG у вагітних жінок лікаря необхідно вирішити питання - чи має місце гостра інфекція або це реактивація. Зрозуміло, що ризик для плоду незрівнянно більше в першому випадку, коли антитіла матері не знищують інфекційний агент і він проникає через плаценту і вражає плід. Також важко вирішити питання про час інфікування - адже IgM при TORCH - інфекції можуть перебувати в крові тривалий час (від 6 тижнів до 1-2 років). При плануванні вагітності не рідко виявляються ЦМВ IgM або ВПГ IgM без клінічних проявів. Потрібно враховувати і факт хибнопозитивних IgM, при лабораторної постановці, який становить невеликий (до 5%), але все ж помилковий відсоток. Визначення авідності IgG не тільки б вирішив проблему первинної інфекції і реактивації (при первинній інфекції - низькоавідних антитіла, при реактивації - високоавідні), але так само міг би зорієнтувати лікаря в терміни виникнення інфекції. Крім того, наявність високоавідних антитіл з хибнопозитивними результатами на IgM допомагає визначити більш щадну лікарську тактику.
Результати видаються у відсотках так званого індексу авідності (див. Таблицю 1).
Таблиця 1. Інтерпретація тесту авідності.