Висип при скарлатині
Скарлатина - це інфекційне захворювання, яке в основному вражає ротоглотку. Хвороба починається і може протікати досить гостро. У більшості випадків вона вражає дітей. Час поширення скарлатини - весна, осінь і зима. Особливо восени, коли діти починають відвідувати школу або дитячий сад і інші колективні організації, дане захворювання поширюється дуже широко. Однак, скарлатина може бути небезпечною і влітку. Скарлатина лікуватися швидко, курс лікування зазвичай триває трохи більше 20 днів. Однак, половина з цього курсу проводиться в ліжку.
Бета-гемолітичний стрептокок потрапляє в організм через повітряно-крапельні шляху. Проникаючи в горло, воно в першу чергу вражає гланди. Іноді мікроорганізми можуть проникнути в кров через лімфоток. У подібних випадках можуть бути різні ускладнення у вигляді запалення нирок, порушень роботи серцево-судинної або інших систем організму, в силу того, що даний мікроорганізм є збудником не тільки скарлатини, а й ангіни, бешихи, ревматизму і т. П.
Зазначений мікроорганізм виділяє в людський організм токсичну речовину, яка називається «ерітротоксін». Воно вражає верхній шар шкірного покриву і слизову, внаслідок якого на тілі з'являється висип, а потім лущення.
Дане гостре захворювання може має різні джерела. Їм можуть бути:
- здорові рознощики стрептокока,
- наявність скарлатини у дітей в класі або групі,
- діти або дорослі, хворі іншими захворюваннями, збудниками яких є бета-гемолітичний стрептокок,
- використання предметів, до яких торкалися хворі або рознощики мікроорганізмів, не уражені захворюванням.
симптоматика
Так як захворювання починається гостро, то за особливими ознаками, можна відразу розпізнати його наявність в організмі:
- людина, уражена на скарлатину, відчуває больові відчуття при ковтальних рухах,
- в перший же день захворювання температура у дітей і дорослих може досягти 39 градусів,
- на 2-ий або 3-й день захворювання на шиї з'являються червоні висипання,
- хворий страждає від головних болів,
- в рідкісних випадках можуть бути болі в животі,
- на 7-ий день захворювання висипання зменшуються і за рахунок вироблених антитіл, шкіра починає лущитися. Шкіра на стопах і долонях облазить великими пластинами,
- також на 7-ий день фахівці виявляють «палаючий зів» мова стає малинового кольору. Поряд з цим, губи набувають малиновий окрас, в разі, коли хвороба протікає у важкій формі.
Однак, на самому початку захворювання фахівець може вирішити, що у пацієнта ангіна, так як перший день скарлатини протікає з симптомами ангіни. На 2-ой, іноді на 3-й день з'являються висипання у формі дрібних точок. Висип при скарлатині є особливою ознакою хвороби. Після їх появи на тілі фахівець, як правило, може поставити діагноз безпомилково. Висип, характерна для скарлатини, з'являється спочатку на шиї і плечах. Потім вона переходить на груди, бічні частини тулуба, поперек, стегна. Також висипання можна побачити на щоках, лобі і підборідді. Недоторканим залишається носогубний трикутник, що є ще одним особливим ознакою, за яким фахівець ставить визначає наявність захворювання.
Етапи освіти висипу на тілі у дітей або дорослих:
- Спочатку дрібні точки з'являються на пахви, в області сідниць, верхньої частини грудей, на стегнах трикутнику. Тобто на самих «теплих» місцях тіла.
- Далі, поширюючись по всьому тілу, висип при скарлатині переходить і на особу. Носогубний трикутник сильно відрізняється від червоних щік.
- Червоні висипання починають поступово бліднути, а на 10-й день і зовсім зникають.
- Область під колінами - єдине місце, звідки висип «йти» не поспішає.
- Лікуючий лікар може виявити висип також на тканинах горла, гландах, мовою і м'якому небі.
- Висипання завжди супроводжуються сверблячкою.
- При натисканні на виразку слабо фахівець бачить, що її форми набувають чіткості, якщо ж натиснути металевим шпателем сильніше, то шкіра виразка стає золотистого кольору.
- Якщо дивитися здалеку, то здається, що на тілі є одне велика червона пляма. Однак при ближчому і детальному розгляді фахівець може розрізнити безліч розеол - маленьких цяток, які зливаються в одне велике пляма.
- Висипання мають діаметр максимум 2 мм. Центр виразки, як правило, має найбільш яскраве забарвлення.
- Також зустрічається скарлатина без висипу. Коли на тілі немає висипань, але інші симптоми присутні.
Характерні для скарлатини висипання не виділяють рідини самі по собі або при натисканні. В основному вони сухі. На дотик шкіра з висипаннями стає шорсткою, як наждачний папір, і сухий.
Висип при скарлатині з'являється на почервонілих частинах. Це відрізняє її від алергії, коли шкіра не змінює свій колір.
Наступний етап захворювання - лущення шкіри. Висипання потроху відступають і верхній шар шкірного покриву починає облазити. Інтенсивність лущення пов'язана з інтенсивністю висипань. Як говорилося вище, на стопах і кистях шкіра лущиться великими пластинами, тоді як на інших частинах тіла вона облазить дрібними частинками. Лущення стоп і кистей відбувається в останню чергу. Зазвичай воно починається з нігтьової частини пальців і переходить до долоні. У разі, якщо перебіг захворювання був в легкій формі, то саме по лущення фахівець може виявити її наявність. Лущення і висипання не залишають на шкірі слідів у вигляді пігментації. Шкіра набуває свого звичного вигляду.
Крім вищесказаного, фахівці відзначають випадки ускладнень у дорослих і дітей, коли в організм може бути кілька бактерій збудників. У таких випадках характерні висипання поєднуються з іншими видами.
- При геморагічної висипки поряд з характерними для скарлатини висипань на тілі з'являються крововиливи яскраво-червоного кольору. Вони з'являються на шиї, під пахвами і на внутрішніх сторонах стегна.
- Міліарна висип - це бульбашки, всередині яких присутня жовта мутна рідина, яка надає кожному покрову жовтий відтінок.
- Третій вид висипань, який з'являються на розгинальних поверхнях рук і ніг - розеолезно-папульозні.
Крім скарлатини існують інші інфекційні захворювання, що вражають дітей і протікають з висипаннями. Однак, наприклад, кір чи краснуху виявляють себе висипаннями на обличчі з першого дня, тоді як висип при скарлатині перекидається на обличчя тільки на 2-й або 3-й день.
Також при краснусі або корі висипання прокривают все обличчя, тоді як скарлатина торкається носогубний трикутник на обличчі.
Лікування висипу при скарлатині
При гострій формі захворювання у дітей фахівці призначають стаціонарне лікування. Якщо ж захворювання протікає в легкій формі, то пацієнт може лікуватися в домашніх умовах. В першу чергу пацієнта ізолюють. Протягом 2-х тижнів дотримується постільний режим. Дотримується дієта, яка передбачає вживання напіврідких страв і їжі, багатої на вітаміни. Дітей краще не пускати в школу або дитячий сад і обмежити спілкування з іншими дітьми, особливо в перші дні хвороби.
Протягом наступних 12 днів, після закінчення постільного режиму пацієнту слід дотримуватися правил курсу лікування і не відвідувати колективні організації. У разі появи перших симптомів скарлатини у дітей або дорослих, слід обов'язково звернутися до фахівця. Дорослий пацієнт, у якого спостерігається оздоровлення, може бути на роботі і в колективі останні 12 днів лікування, з умовою постійного спостереження у фахівця.