Поява висипки є одним з поширених симптомів дитячих інфекцій, а також може бути обумовлено неінфекційними причинами. При цьому деякі види висипу мають характерний вигляд, що дозволяє діагностувати те чи інше захворювання. Такою особливістю володіє і висип при скарлатині. Оглянувши дитину з подібною висипом і виявивши у нього інші типові симптоми, педіатр з великою ймовірністю встановлює діагноз і призначає правильне лікування.
Скарлатиною називають одну з інфекційних хвороб, яку найчастіше діагностують у дітей 2-10 років; її збудником виступають стрептококи групи А, а всі симптоми обумовлюються впливом ерітротоксіна, який виділяють ці бактерії.
Захворювання передається як від хворих дітей (дитина заразний з моменту прояву клінічних симптомів) або недавно перехворів дитини (бактерії виділяються до трьох тижнів після одужання), так і від носіїв стрептококів. Передача відбувається і повітряно-крапельним шляхом, і через предмети, якими користувався хворий або переносник бактерій.
Інкубаційний період може і складати всього кілька годин, і досягати 12 днів, але частіше за все хвороба починає проявлятися через 2-3 дня після контакту дитини з збудником. Початок скарлатини, як правило, гостре, а першими симптомами є підвищена температура тіла і сильні болі в горлі. У перехворів на скарлатину дитини в більшості випадків розвивається стійкий імунітет.
Коли з'являється висип?
У багатьох дітей висипання з'являються в перший день початку клінічних симптомів скарлатини (через 6-12 годин). Однак висип може утворитися на шкірі хворої дитини і на другий або третій день з моменту погіршення загального стану. Вкрита висипом шкіра на дотик нагадує наждачний папір. Чим важче протікає скарлатина, тим рясніше і яскравіше будуть висипання.
Які ще симптоми бувають?
Якщо у дитини розвивається типова форма скарлатини, то крім висипу вона буде проявлятися:
- Симптомами інтоксикації, до яких відносять підвищення температури тіла до 38-40 ° С, головний біль, блювоту, нервове збудження або млявість, болі в суглобах і м'язах, почастішання серцебиття.
- Запаленням мигдалин. Воно проявляється вираженим почервонінням горла ( «палаючий зів»), появою хворобливості і гнійного нальоту.
- Змінами мовою. У перші дні хвороби він покривається нальотом, але з 2-4-го дня мова стає зернистим і яскраво-червоним ( «малиновим»).
У хворого на скарлатину дитини на почервонілий шкірі з'являються яскраво-рожеві або червоні точки 1-2 мм, при несильному натисканні на які забарвлення висипань посилюється. Якщо ж натиснути долонею на висип сильніше, висипання будуть пропадати, а лікар побачить лише бліду або жовтувату шкіру. Така ознака скарлатини називається «симптомом долоні».
локалізація
У дітей зі скарлатиною висип спочатку покриває обличчя, а потім поширюється на згинальні поверхні рук і ніг, пахову область, бічні частини тулуба.
Висип на обличчі розташовується в основному на щоках, а також може переходити на лоб, але в області, званої носогубним трикутником, висипу при скарлатині не буває. Ця ділянка особи залишається блідим, і такий характерний для скарлатини ознака називають симптомом Філатова.
Також у хворих на туберкульоз на скарлатину дітей виявляють симптом Паста, який представлений освітою темно-червоних смуг з щільно розташованих елементів висипу в природних складках - під пахвами, під колінами, в ліктьових згинах.
Свербить чи?
Як і при багатьох інших захворюваннях з висипом, при скарлатині висипання можуть свербіти. Сверблячка буває невираженою або досить сильним, через що на шкірі дитини утворюються расчеси. У деяких дітей свербіж відсутній.
Коли зникає?
Через три-сім днів з моменту появи висипання починає пропадати. Через один-два тижні після початку хвороби вона замінюється лущенням. Стопи і долоньки дитини починають лущитися з кінчиків пальців великими ділянками шкіри, а на тулубі лущення дрібне (отрубевидное). Пігментацію висип при скарлатині не залишає.
Чи може бути скарлатина без висипань?
У деяких дітей інфекція дійсно може протікати без висипу. При цьому інші ознаки скарлатини (і ангіна, і симптоми інтоксикації) у дитини присутні.
Що робити?
Якщо у дитини з'явилася лихоманка, погіршення загального стану, болі в горлі, а потім в той же день або через 1-3 дні тіло покрила мелкоточечная висип, слід відразу ж викликати лікаря і ізолювати хворого.
Педіатр підтвердить скарлатину і випише дитині антибіотики. адже збудник скарлатини досить чутливий до багатьох антимікробних препаратів, зокрема - до пеніциліну. Їх призначають курсом тривалістю 7-10 днів, який не слід переривати, навіть якщо загальний стан дитини стало задовільним, а висип зникла. Додатково дітям призначають ліки від алергії. вітамінні добавки та інші засоби, до застосування яких є показання.
Батькам також слід дотримуватися такі рекомендації лікаря:
- Весь гострий період хвороби до моменту зниження температури дитина повинна знаходитися в ліжку.
- Їжу дитині зі скарлатиною слід давати рідку або напіврідку, щоб не дратувати запалене горло. Білкові продукти трохи обмежують.
- Малюкові важливо забезпечити рясне тепле питво.
- Висип при скарлатині найчастіше нічим не обробляється.
- Купання при висипу не заборонено, а навпаки, допоможе вгамувати свербіж. Однак при купанні вода повинна бути теплою, а терти шкіру мочалкою і витирати рушником не рекомендують. Краще обливати дитину з ковша, а потім загорнути в пелюшку.
- Дитину слід ізолювати від членів сім'ї, які ще не хворіли на скарлатину. При догляді за малюком можна використовувати марлеву маску, а посуд, рушник, іграшки та інші предмети повинні бути виділені окремо і не використовуватися іншими людьми. Крім того, рекомендується часте провітрювання і вологе прибирання кімнати, в якій знаходиться хворий.
Свіже в розділі «Скарлатина»
Скарлатина у дітей: симптоми і лікування (15 фото)