На поверхні пухлинних клітин є спеціальні рецептори (білкові молекули), які при впливі прогестерону і естрогену утворюють комплекс, який стимулює ріст пухлини. Всіляке зміна гормонального фону у жінок часто призводить до різних патологій.
На сьогоднішній день науково доведено, що розвиток гіперестрогенії (підвищення рівня естрогену в крові) служить причиною наступних патологічних процесів:
- мастопатія;
- гормонозалежний рак молочної залози.
- міома матки.
діагностичні заходи
Визначення рецепторів до прогестерону (PR) і естрогену (ER) являє собою один з найбільш важливих діагностичних тестів, який дозволяє встановити чутливість ракових клітин до гормональної терапії.
Варто відзначити, рецепторний статус вважається важливим прогностичним фактором, завдяки якому можна судити про ймовірність рецидиву.
Згідно даних клінічних досліджень, гормонозалежний рак грудей відрізняється від інших видів більш спокійним перебігом, рідше виникають метастази. Гормоночутливої можна вважати вважається пухлина, коли більш ніж 1в 0% її клітин містяться рецептори до прогестерону і естрогену. Основним діагностичним тестом для визначення рецептор-фактора пухлини є імуногістохімічне дослідження (за допомогою біопсії).
Методика лікування хворих з гормонально залежними пухлинами
Багато жінок задають питання, лікуватися чи рак грудей. На сьогоднішній день успіх гормонотерапії раку грудей тісно пов'язаний з системної медикаментозною терапією (антіестрогени, прогестини, інгібітори і анактіватори ароматази). В основі гормональної терапії рецептор-позитивної пухлини молочної залози знаходиться блокування взаємодії між рецепторами пухлини і жіночими статевими гормонами.
Суть лікування - пригнічення синтезу жіночих статевих гормонів або блокування ферментативної функції естрогенів (білків-передавачів сигналу). На сьогоднішній день в якості лікування застосовують такі препарати, як «Фарестон» і «Тамоксифен», які блокують діяльність рецепторів естрогенів.
Інші гормональні препарати здатні знижувати секрецію естрогенів в крові, це призводить до уповільнення ракового процесу. У випадках, коли гормонотерапії недостатньо або з'явилися метастази, для припинення зростання гормоночутливої пухлини показано хірургічне видалення яєчників, хіміотерапія, радіотерапія і мастектомія.
Який прогноз у гормонозалежної пухлини?
Прогноз при наявності якісної та своєчасно виконаної комплексної терапії гормонозалежного раку молочної залози вважається сприятливим з можливістю стійкої ремісії. У практичній онкології існує такий медичний термін як «п'ятирічне виживання», і за допомогою сучасних методів лікування її можна досягти практично для кожної жінки з раком грудей, навіть на більш пізніх етапах даного захворювання.
Відомо, що прогноз при наявності негормонозавісімого раку молочної залози дещо гірше, ніж у хворих з рецептор-позитивної пухлиною.
(Поки оцінок немає)