Цилиндрома слинних залоз

Цилиндрома слинних залоз

З злоякісних пухлин епітеліальної природи в слинних залозах зустрічаються цилиндрома і рак.

Цилиндрома - пухлина, що має аденоматозними-альвеолярне (кріброзние) будова паренхіми, що виникає в великих (привушних, підщелепних) і малих слинних залозах, однаково часто як у чоловіків, так і у жінок, переважно у віці старше 40 років.

Пухлина в слинних залозах з'являється непомітно і збільшується поступово, не викликаючи спочатку больових відчуттів. При цьому вона буває чітко відмежована від оточуючих тканин і рухлива, але в міру подальшого розвитку поступово спаивается з навколишніми тканинами, рухливість її зменшується, з'являються болі.

Клінічні прояви в ранній стадії захворювання характеризуються наявністю в слинних залозах рухомого новоутворення, еластичної або плотноеластіческойконсистенції з гладкою або помірно горбистою поверхнею величиною від 2 до 4 см в діаметрі, чітко відмежовані від навколишніх тканин. Шкірні покриви або слизова оболонка над пухлиною не змінені і зберігають нормальний колір. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. У більш пізній стадії розвитку пухлини з'являються ознаки виникнення злоякісної пухлини: вона спаивается з прилеглими тканинами і шкірою або зі слизовою оболонкою, чіткість меж пухлини з навколишніми тканинами втрачається, новоутворення стає болючим при пальпації. Іноді з'являються збільшені регіонарні лімфатичні вузли, а при розташуванні пухлини в привушної слинної залозі - ознаки ураження гілок лицьового нерва.

Пухлина, яка виходить із малих слинних залоз, в ряді випадків із'язвляется і при локалізації на твердому піднебінні руйнує піднебінних пластинку, проростаючи в верхньощелепну пазуху, порожнину носа, носоглотку.

Злоякісність циліндром характеризується їх схильністю до проростання в сусідні тканини, рецидивів і пізнім метастази в регіонарні лімфатичні вузли і віддалені органи.

На Сіалограма встановлюється наявність пухлинного вузла у вигляді зони просвітління, відтісняє паренхиму залози. При цьому на відміну від доброякісних пухлин прилеглі до пухлинного вузла вивідні протоки залози стискаються, просвіти їх звужуються, хоча контури залишаються рівними.

Під час гістологічного дослідження ціліндроми в препараті відзначається розростання альвеол і трабекул малих епітеліальних клітин паренхіми, оточених фіброзної тканиною, що становить строму пухлини. В альвеолах і трабекулі клітини паренхіми розташовуються компактно, але частіше обмежують численні округлі порожнини, виконані масами нитевидного слизового або гомогенного гиалинового речовини (кріброзние-альвеолярна структура). Дрібні скупчення клітин виявляються головним чином в периферичних відділах пухлини, де проявляється її инфильтрирующий зростання в прилеглі тканини. Місцями слизувату речовину накопичується на периферії пухлинних комплексів і трабекул, муфтообразние охоплюючи останні.

У деяких пухлинах відзначаються ділянки зі значно розвиненою гиалинизированной стромой, в яку впроваджені невеликі групи пухлинних клітин.


* Всі поля є обов'язковими для заповнення!

Схожі статті