Чому не відкривається рот повністю?
Іноді трапляється ситуація, що лякає своєю незвичністю: не відкривається повністю рот. неможливо нормально приймати їжу і розмовляти доводиться з напіввідкритим ротом, а будь-які спроби відкрити рот на потрібну ширину закінчуються гострої пронизує болем в нижньощелепного суглоба або болем, що іррадіює в скроню.
Причина, що викликає утруднення при відкриванні рота - це контрактура м'язів або навколосуглобових тканин скронево - нижньощелепного суглоба.
Контрактура нижньої щелепи передбачає різке обмеження рухливості в суглобі, що відповідає за рухи нижньої щелепи в результаті патологічних змін тканин (м'язових, зв'язкових), викликаних травмою, захворюванням або рефлекторним різким скороченням.
Існує кілька причин, за якими раптом стає неможливим і болючим відкриття рота:
- контрактура м'язи нижньої щелепи, що відбулася в результаті травми цього м'яза (наприклад, при ударі), розтягнення м'яза (наприклад, при тривалому широкому відкритті рота в зв'язку з відвідинами стоматолога);
- травми гілки трійчастого нерва при проведенні мандибулярной або торусальної анестезії в зв'язку з лікуванням або видаленням зубів на нижній щелепі;
- міозит м'язи скронево - нижньощелепного суглоба (пов'язаний з переохолодженням або інфекційними захворюваннями);
- запальний процес в суглобовому апараті скронево - нижньощелепного суглоба, пов'язаний з ревматичними захворюваннями;
- травма скронево - нижньощелепного суглоба і прилеглих до нього конструкцій;
- підвивих суглоба нижньої щелепи;
- періостит альвеолярного відростка нижньої щелепи і пов'язаний з ним запальний процес, що поширився на структури і зв'язковий апарат скронево - нижньощелепного суглоба;
- гнійні процеси (абсцес. флегмона) нижньої щелепи, що викликають запалення в прилеглих до гнійного вогнища областях суглоба або м'язи, що рухає нижню щелепу.
Всі вище перераховані фактори можуть спровокувати ситуацію, при якій рот до кінця не відкривається. а ширина відкриття може коливатися в межах одного - півтора сантиметрів.
Що робити, якщо не відкривається рот?
Для усунення проблеми з відкриванням рота необхідно звернутися до лікаря - стоматолога, який проведе огляд стану скронево - нижньощелепного суглоба, знайде джерело запалення або іншу причину контрактури і призначить лікування. Ефективність лікування буде залежати від складності патології, що викликала контрактуру і від часу, що пройшов з моменту її виникнення.
Існують два підходи до лікування контрактур щелепи. консервативний і хірургічний. Починають зазвичай з консервативних методів: протизапальних препаратів, знеболювальних, фізіопроцедур і лікувальних вправ, спрямованих на поступове примусове розкриття рота.
Контрактури м'язи нижньої щелепи, пов'язані з перерастяжением даного м'яза, а також з ускладненням мандибулярной або торусальної анестезії, можуть проходити самостійно протягом декількох днів. В іншому випадку похід до лікаря неминучий.
Якщо контрактура щелепи пов'язана з наявністю спайок, рубців, зрощень тканин, проводять хірургічне втручання з метою видалення змінених, які втратили еластичність тканин з можливою заміною втрачених великих ділянок тканини на відповідні шматки.