амітриптилін
Показаннями до застосування трициклічного антидепресанту Амитриптилин є депресії, емоційні розлади, порушення поведінки, шизофренічний психоз, больовий неврогенний синдром, невротичні, органічні ушкодження мозку.
Амітриптилін надає антидепресивну, седативну дію за рахунок зменшення чутливості серотонінових, бета-адренергічних рецепторів. Надає гальмує вплив на процеси в головному мозку.
Препарат заспокоює біль, сприяє рубцюванню тканин при виразці шлунка, знижує апетит. При лікуванні депресії ефект застосування препарату з'являється не відразу. Потрібно в середньому до 3 тижнів, щоб проявилися результати лікування. Відповідно виникає питання: а чи можна приймати Амитриптилин з алкоголем?
Всмоктуються таблетки, драже в шлунку, кишечнику. У крові препарат накопичується в максимальній концентрації через 3-8 годин. Період напіввиведення становить від 10 до 26 годин, метаболіти Амітриптиліну виводяться протягом від 18 до 44 годин.
Для повного очищення організму від ліків потрібно кілька діб. Різка відміна препарату викликає синдром відміни. Препарат використовується для лікування хронічного алкоголізму, і прийом етилового спирту при цьому протипоказаний.
Протипоказання
Амітриптилін протипоказаний при таких захворюваннях:
- гіпертонія;
- інфаркт міокарда ;
- гостра печінкова, ниркова недостатність;
- непрохідність кишечника;
- виразка шлунку.
З обережністю Амитриптилин призначають при епілепсії. високому внутрішньоочний тиск, хворобах серця, аритмії.
Побічні дії відзначаються переважно з боку серця, нервової, судинної системи, шлунка.
«Чи виліковний алкоголізм? Так! Використовуйте ефективне домашнє засіб. »
При прийомі лікарського засобу спостерігаються:
- запаморочення, сонливість, тремор;
- сплутаність свідомості;
- шум в вухах;
- кошмарні сни;
- прискорене серцебиття;
- непритомність;
- біль в шлунку, нудота, зниження апетиту.
Взаємодія з алкоголем
Амітриптилін посилює дію алкоголю. Сумісність цих препаратів викликає зниження артеріального тиску, надає гальмує вплив на дихальний центр, пригнічує центральну нервову систему.
Етиловий спирт посилює і побічні ефекти Амітриптиліну. При одночасному вживанні підвищується ризик розлади зору, появи галюцинацій, дезорієнтації в навколишньому просторі.
Етанол негативно впливає сечовидільну систему, викликає значні труднощі з сечовипусканням, провокує запори, надаючи гальмівну дію на перистальтику кишечника.
Етанол і ліки негативно впливають на печінку, вичерпують можливості печінкових ферментів, створюють умови для накопичення продуктів метаболізму. Причому і у етанолу, і у Амітриптиліну метаболіти мають високу активність.
Так, ацетальдегід - метаболіт алкоголю, в кілька разів більш токсична самого етилового спирту. Високою є також активність метаболіту Амітриптиліну - з'єднання нортриптилин. Крім того, нортриптилін триваліше (до 3 діб) виводиться з організму.
Вживання спиртовмісних напоїв подовжує час напіввиведення препарату і його метаболітів, що створює небезпеку передозування, і появи всіх супутніх передозуванні симптомів в більш яскравому прояві.
Можливі наслідки
- підсилює депресію, викликає панічну атаку, психоз;
- порушує функцію печінки, призводить до цирозу;
- ускладнює виведення сечі, сприяє ниркової недостатності;
- викликає різке зниження артеріального тиску, зниження температури тіла, кому;
- здатний викликати зупинку дихання, смерть.
Прийом 5 г Амітриптиліну викликає отруєння, а смертельна доза ліків при відсутності алкоголю в крові становить 12 м Етиловий спирт посилює побічні дії антидепресанту, що непередбачуваним чином зменшує смертельну дозу ліків.
Ступінь посилення побічних ефектів препарату залежить від стану печінки хворого, особливостей його метаболізму, здатності утилізувати алкоголь, антидепресант і їх метаболіти.
Людина просто через незнання може перевищити смертельну дозу, якщо буде поєднувати ліки навіть в призначеної терапевтичної дозуванні з вживанням спиртних напоїв.
Правила прийому
Амітриптилін і його метаболіти тривалий час залишаються в крові. На повне виведення ліків з організму може знадобитися кілька днів. Пити алкоголь після останнього прийому антидепресанту можна не раніше, ніж через 3 доби.
Але традиція пиття вина, на жаль, незнищенна. «За компанію» п'ють навіть під час лікування антидепресантами. Таким любителям екстриму потрібно пам'ятати про небезпеку передозування ліків в результаті підсилює впливу алкоголю, приймати спиртні напої в мінімальній дозі.
Щоб не викликати загострення захворювання, посилення побічних ефектів, не можна приймати алкоголь після Амітриптиліну раніше, ніж через добу, і в дозі, що перевищує 50 мг горілки або 100 мг сухого вина. Бажано і цю порцію пити протягом 2-3 годин, випивати не за один раз.
Відновити курс лікування після вживання алкоголю можна не раніше, ніж через добу. Найнебезпечнішим наслідком прийому спиртного і Амітриптиліну може стати важка кома.
І далеко не завжди лікарі встигають врятувати потерпілого. А вихід з коми супроводжується погіршенням зору, порушенням серцевої діяльності, тривалої депресією, яку дуже складно лікувати.