Зрілість шийки матки є одним з найважливіших критеріїв готовності жіночого організму до пологів.
Навіть якщо плід повністю готовий до пологів, але шийка матки - незріла, пологи не можуть нормально початися, або ж протікають з патологічними наслідками. Для визначення зрілості шийки матки застосовується спеціальна шкала.
Розрізняють такі різновиди готовності до родової діяльності шийки матки:
зріла шийка матки;
Найбільш достовірними ознаками, які є критеріями оцінки зрілості шийки матки - це довжина піхвової частини, консистенція, місце знаходження передлежачої частини плоду, прохідність цервікального каналу. Кожен із зазначених ознак оцінюється в балах:
- 0-2 бали - незріла матка;
- 3-4 бали - созревающая матка (недостатньо зріла);
- 5-6баллов - зріла матка.
Як правило, оцінка ступеня зрілості шийки матки проводиться після закінчення тридцять восьмого тижня вагітності, мета такої оцінки - визначення ступеня готовності шийки матки до пологів. Слід зазначити, що подібна оцінка характеризується високою суб'єктивністю, тому безпосередньо залежить від кваліфікації і досвіду роботи лікаря-гінеколога, який проводив цю оцінку. Хоча критерії для оцінювання є досить чітко означеними, різні фахівці можуть по-різному оцінити ступінь зрілості шийки матки.
Існують також випадки, коли оцінювання ступеня зрілості шийки матки проводиться на більш ранніх (чим вище зазначено) термінах вагітності. Така оцінка дозволяє лікарю визначити план ведення вагітності, а також (в разі необхідності) підготувати спеціальні мед. заходи, спрямовані на підготовку вагітної жінки до пологів:
- Життєві показники і загальний стан дитини.
- Підозра на наявність у плода гемолітичної хвороби - небезпечний стан для плода, яке виникає в результаті несумісності резусів, або ж несумісності груп крові матері і дитини.
- Гестоз і поразки ниркових капілярів - нефропатія вагітної жінки. Зазначені захворювання пов'язані виключно з вагітністю, проявляються тільки в період виношування дитини.
- Переношування вагітності - тривалість вагітності становить понад 42-х тижнів.
Якщо на терміні вагітності в 38 або 39 тижнів лікар-гінеколог оцінив ступінь зрілості шийки матки в 0-2 бали, це ще не привід для панічної реакції. Вагітна жінка має «про запас» ще від 2 до 4-х тижнів, протягом яких шийка матки може «дозріти» і здоровий малюк без сторонньої допомоги побачить цей світ.
Щоб вагітність на будь-якому терміні протікала без зайвих хвилювань, необхідно регулярне спостереження у кваліфікованого лікаря-гінеколога, а також дотримання його рекомендацій.