Концентрат для приготування розчину для внутрішньовенних інфузій 4 мг / 5 мл.
Фармакологічна дія
Пригнічує кісткову резорбцію. Коригує метаболізм кісткової тканини.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Золедроновая кислота - високоефективний БІСФОСФОНАТІВ. уповільнюючий кісткову резорбцію, впливаючи на остеокласти. які руйнують кісткову тканину.
Селективну дію на кісткову тканину пояснюється високою спорідненістю до неї. Бісфосфонати поглинаються остеокластами тільки в місцях зміни кістки. Після чого остеокласти уповільнюють свою дію на кісткову тканину, і зупиняється процес її руйнування. Однак, деякі деталі механізму дії препарату не з'ясовані до кінця.
Золедроновая кислота має високу антірезорбціонную активність. При застосуванні у осіб з постменопаузного остеопорозом відзначалося достовірне зниження ризику переломів хребців і повторних переломів хребців. При лікуванні хворих з хворобою Педжета спостерігається достовірний, тривалий лікувальний відповідь, нормалізація концентрації ЛФ і рівня кісткового обміну. У пацієнтів з цими захворюваннями препарат не впливає на стан нормальної кістки, сприяє збереженню її архітектоніки і не порушує процесів мінералізації.
Крім цього, препарат, пригнічуючи проліферацію клітин, надає протипухлинну дію при мієломі і пухлини молочної залози. Володіє антиметастатичний властивостями, що дозволяє застосовувати при наявності кісткових метастазів і для їх профілактики. Інгібування резорбції кістки призводить до значного зменшення больових відчуттів.
При онкопатології з метастатичним ураженням кісток препарат запобігає розвитку переломів і здавлювання спинного мозку, зменшує пухлинну гиперкальциемію і виведення кальцію з сечею. У більшій кількості випадків знижується потреба в променевій терапії.
Біфосфонати погано всмоктуються в шлунково-кишковому тракті, тому доцільніше застосовувати розчини для внутрішньовенного введення. Після інфузії сироваткові концентрації збільшуються, і досягають піку до кінця інфузії. Через 4 год відбувається зменшення концентрації на 10%, а після 24 год ще на 1%. Зв'язування з білками плазми становить 50%.
Золедроновая кислота виводиться нирками в кілька етапів і кінцевий T1 / 2 становить 146 ч. При повторних введеннях (через 28 днів) кумуляція не відзначається. У першу добу в сечі виявляється 40 ± 16% дози. Частина, що залишилася препарату відкладається в кістковій тканині і повільно вивільняється в системний кровотік. Чи не піддається метаболізму і в незміненому вигляді виводиться нирками, з калом - менше 3%.
Показання до застосування
Зомета застосовується при:
Протипоказання
З обережністю призначають при порушенні функції нирок іпеченочной недостатності. аспириновой бронхіальній астмі.
Побічна дія
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
- Теванат
- Алендронової кислота
- Акласта
- Бонвіва
- Різендрос
- Золерікс
- алендронат
- Фороз
- ксідіфон
- Ібандронова кислота
- фосамакс
- Осталон
Що краще Зомета або Резорба?
Якщо порівнювати ці препарати, то вони мають одну діючу речовину в однаковій дозуванні. По дії і ефективності однакові. Препарати відрізняються лише виробником: Резорба - дженерик, який випускається вУкаіни (ЗАТ «Ф-Синтез»), тому ціна трохи нижче. Вартість 1 флакону 6139-8139 руб. Якщо ви віддаєте перевагу оригінальним препаратам, то варто вибір зробити на користь Зомета.
Резокластін або Зомета: що краще?
Теж саме можна сказати, якщо порівнювати Золедроновукислоту і Резокластін (виробник ЗАТ «Ф-Синтез», Україна). Принципової різниці немає. Випускається у вигляді концентрату двох дозувань - 4 мг і 5 мг золедронової кислоти. Орієнтовна вартість одного флакона 4300 руб. проте, в даний момент препарат відсутній в аптечній мережі.
Необхідно відзначити, що всі ці препарати відносяться до амінобісфосфонатам і володіють більш вираженою дією, ніж «прості» бісфосфонати (Клодронат. Етідронат. Дідронель). Вони не засвоюються остеокластами і тому надають додаткову дію, що виражається в більшій антірезорбціонном ефекті.
Відгуки про Зомета
Золедроновая кислота зараз є найбільш потужним біфосфонатом. Вона нерідко використовується при остеопорозі в постменопаузальному періоді. Відзначалося збільшення щільності хребців поперекового відділу і шийки стегна при застосуванні Зомети протягом року - застосовувався препарат по 4 мг одноразово, по 2 мг 2 рази на рік або по 1 мг 4 рази на рік. Цим препаратом лікують також і вторинний остеопороз. обумовлений метастатичним процесом.
При клінічних випробуваннях препарат показав найкращу ефективність в лікуванні ряду онкологічних захворювань, і рекомендований для застосування в онкології. Висловлюється припущення, що блокування резорбції кісткової тканини може позитивно позначитися на прогресії раку в цілому, продовження ремісії раку молочної залози після хірургічного або променевого лікування.
Найчастіше зустрічаються відгуки про Зомета, пов'язані з наявністю побічних реакцій. Внутрішньовенно використовувані бісфосфонати після першого введення викликали підвищення температури, м'язові болі, загальне нездужання і грипоподібні симптоми, які не повторювалися при наступних введеннях.
«Ставили крапельницю з Зометой- піднялася температура, стан був як при грипі! Наступні крапельниці переносила нормально, після них відчувала себе набагато краще - болю зменшилися, кальцій в нормі »
В поодиноких випадках відзначався остеонекроз щелепи після недавнього видалення зуба у хворих, які отримували великі дози інфузійних бісфосфонатів.
Ціна на Золедроновукислоту, де купити
Купити в Москві можна в багатьох аптеках за рецептом лікаря. Ціна Зомети 1 флакона 4 мг / 5 мл коливається в межах від 8987 руб. до 10518 руб.
Також не представляє труднощі купити в Києві цей препарат. Його можна знайти в аптеках Бізнес Центр Фармація, Лекхім, Содексо. Вартість розчину для інфузій 4 мг / 5 мл №1 становить 3647- 4512 грн.
- Інтернет-аптекіУкаіни Україна
- Інтернет-аптеки України Україна
Освіта: Закінчив Свердловське медичне училище (1968 - 1971 рр.) За фахом "Фельдшер". Закінчив Донецький медичний інститут (1975 - 1981 рр.) За фахом "Лікар епідеміолог, гігієніст". Проходив аспірантуру в Центральному НДІ епідеміології р Київ (1986 - 1989 рр.). Вчений ступінь - кандидат медичних наук (ступінь присуджена в 1989 році, захист - Центральний НДІ епідеміології м.Київ). Пройдені численні курси підвищення кваліфікації з епідеміології та інфекційних захворювань.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про ліки на сайті є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про використання медикаментів в курсі лікування. Перед застосуванням лікарського препарату Зомета обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.