Олена Скриб, лікар амбулаторного ендокринологічного відділення 2-ї дитячої клінічної лікарні Мінська
Всім відомо, що основним призначенням гормону інсуліну, який виробляється клітинами підшлункової залози, є зниження рівня цукру в крові. Поряд з інсуліном наш організм виробляє інші гормони, щоб підвищувати рівень глюкози в крові і підтримувати його в межах від 3,5 до 7 ммоль / л.
Такі гормони, дія яких протилежна дії інсуліну, називаються контрінсулярних.
Їх всього декілька:
- соматотропний гормон (гормон росту);
- гормони щитовидної залози (тироксин, трийодтиронін);
- гормони, що виробляються залозами (адреналін, кортизол);
- глюкагон, який виробляється клітинами підшлункової залози.
Людський організм реагує на низький рівень глюкози крові за допомогою захисних реакцій, пов'язаних з роботою контрінсулярнихгормонів, що дозволяють підтримувати нормальні значення глюкози в крові.
Коли в крові виникає недостатній рівень глюкози, клітини підшлункової залози розпізнають такий недолік і викидають в кров гормон глюкагон. Він діє на клітини печінки, подаючи їм сигнал для вивільнення глюкози з резервних запасів - глікогену.
Контринсулярного дію глюкагону використовується для лікування гіпоглікемічних реакцій. Підшкірна або внутрішньом'язова однократна ін'єкція глюкагону в дозі 0,1-0,2 мг на10 кг ваги виводить організм зі стану гіпоглікемії. Бажано мати при собі шприц з глюкагоном кожному, особливо людям, які ведуть активний спосіб життя.
Адреналін - це гормон стресу, який виробляється мозковою речовиною надниркових залоз. Адреналін підвищує рівень глюкози в крові, виділяючи її із запасів глікогену в печінці, а також активуючи вироблення глюкози з білків.
Адреналін секретується в кров під час хвилювання, переляку, коли людина займається спортом. У здорової людини, коли продукція інсуліну не порушена, викид адреналіну в стресових ситуаціях не змінює рівень цукру в сторону його підвищення. При цукровому діабеті викид адреналіну підвищує рівень цукру в крові. Тому ваші цукру можуть підніматися несподівано, коли похибок в їжі зовсім і не було. Якщо ж у вас розвивається гіпоглікемія, секреція адреналіну посилюється, викликаючи розщеплення глікогену в печінці. Такі симптоми, як тремтіння, серцебиття, хвилювання, які супроводжують гіпоглікемію, обумовлені і адреналіном.
Особливо значущим в дитячому віці є соматотропний гормон (гормон росту). Він виробляється гіпофізом, який знаходиться в основі головного мозку. У великих дозах надає контринсулярного дію, що може сприяти розвитку цукрового діабету. Адже найчастіше діабет 1 типу розвивається в періоди активного росту, коли викид гіпофізом соматотропного гормону максимальний. Справедливості заради треба сказати, що цукровий діабет розвивається частіше у тих осіб, які мають до нього генетичну схильність або обумовлену факторами зовнішнього середовища.
У підлітковому віці, коли дитина активно росте, гормон росту виробляється в великих кількостях. Пік викиду гормону припадає на нічні години, тому підліткам часто потрібне збільшення дози інсуліну, що вводиться перед сном. Гормон росту підвищує рівень цукру в крові в ранкові години, що особливо часто зустрічається у підлітків і може вимагати додаткової підколки короткого інсуліну рано вранці.
Гормони щитовидної залози (тироксин, трийодтиронін) також є контрінсулярних. Тому у людей з підвищеною функцією щитовидної залози, коли її гормони надходять в кров в надлишку, часто спостерігаються початкові форми цукрового діабету або приховано протікає діабет. Корекція підвищеної функції щитовидної залози часто призводить до нормалізації рівня глюкози крові.
Таким чином, контринсулярного дію кожного з гормонів має свої особливості. Їх взаємодія, яке регулюється нервовою системою, забезпечує сталість рівня цукру в крові у людини здорового. У тих же, хто страждає на цукровий діабет, дія контрінсулярнихгормонів пояснює ті ситуації і підвищення глюкози в крові, які часом здаються незрозумілими, змушуючи грамотно вдаватися до заходів, що відновлює рівень глюкози до цільових значень.
Якщо Вам сподобалася ця інформація - поділіться нею з друзями
На порталі diabet.by Ви завжди зможете знайти найсвіжішу і актуальну інформацію в області діагностики, лікування і профілактики цукрового діабету.
Сервіси і навчання
Завжди до Ваших послуг постійно зростаюче число корисних сервісів, які покликані допомогти Вам.
На нашому порталі цілодобово відкриті двері віртуальної Школи Діабету, де в будь-яку хвилину Ви зможете знайти відповіді на найактуальніші питання про цукровий діабет.
Безкоштовна реєстрація
Портал про Цукровому діабеті
Команда сайту постійно розробляє і вдосконалює сервіси, які допоможуть краще контролювати і розуміти своє захворювання. А в нашій віртуальній Школі Діабету можна не тільки почерпнути нові знання, а й знайти відповіді на самі популярні запитання про цукровий діабет, адже всі матеріали счательно відібрані і підготовлені фахівцями в галузі ендокринології.
Навігація по сайту