текст роботи
Лекція по ЛОР-хвороб. №5ТЕМА: ЗЛОЯКІСНІ пухлини ЛОР-ОРГАНІВ.
З усіх злоякісних новоутворень на частку ЛОР-органів припадає 23%, у чоловіків - 40%, причому переважає рак гортані. 65% всіх пухлин ЛОР-органів виявляються в запущеному стані. 40% хворих помирають, не проживши і 1 року з моменту встановлення діагнозу.
У хворих на рак гортані був помилковим діагноз у 34%, рак глотки - 55%. У хворих з локалізацією пухлин в порожнині носа і його придаткових пазух помилковий діагноз становить 74% випадків.
Таким чином можна зробити висновок, наскільки повинна бути велика онкологічна настороженість, особливо в ЛОР-практиці.
Виходячи з класифікації 1978 року виділяють:
1. Неепітеліальних пухлини:
• м'яких тканин (соедінітельноткание).
• Нейрогенні • пухлини з м'язової тканини • пухлини з жирової тканини • нейроепітеліальние пухлини кісток і хряща2. Епітеліальние3. Пухлини лімфоїдної та кровотворної тканини.
4. Змішані опухолі5. Вторинні опухолі6. Пухлиноподібні утворення.
У кожній з цих груп виділяють доброякісні та злоякісні пухлини. Такж застосовують класифікація по системі TNM.
Т1 - пухлина займає одну анатомічну частину.
Т2 - пухлина займає 2 анатомічних частини, або 1 анатомічну частина, але проростає сусідній орган, вражаючи не більше однієї анатомічної частини.
Т3 - пухлина занімет більше 2-х анатомічскіх частин, або 2 анатомічні частини + проростання в сусідній органв.
N0 - немає регіонарних метастазовN1 - регіонарні метастази односторонні і смещаемиеN2 - регіонарні метастази двосторонні зміщується.
N3 - регіонарні метастази односторонні неподвіжниеN4 - регіонарні метастази двосторонні нерухомі, або односторонній конгломерат метастазів, проростає