Защемлення нерва в нозі є результатом здавлювання нервових корінців хребцями, грижею, спазмованними м'язами, хрящами, пухлинами. В іннервації нижніх кінцівок беруть участь 2 нервових сплетення: поперековому і крижове сплетіння. Поперекове нервове сплетіння дає початок стегновому і замикального нерва. Крижове нервове сплетення утворене двома великими нервовими стовбурами - заднім шкірним нервом стегна і сідничного нерва. Сідничний нерв розгалужується на великогомілкової і загальний малогомілкової нерви.
Защемлення нерва в нозі, як правило, викликає біль. В одних випадках больовий синдром може бути короткочасним, в інших - може відчуватися постійно. При перших симптомах бажано звертатися за лікарською консультацією. Бездіяльність може призвести до небажаних наслідків.
симптоматичні прояви
Симптоми защемлення нерва в ногах:
- різкий біль гострого характеру в районі защемлення;
- гіперемований шкірний покрив і набряк защемленого ділянки;
- віддає біль в спину;
- в окремих випадках може спостерігатися посилене потовиділення;
- обмежена рухливість ноги;
- знаходячись у вертикальному положенні, пацієнт відчуває нестерпний біль;
- колють болі в нижніх кінцівках.
При защемленні нерва в нозі симптоми можуть доповнюватися онімінням певної групи м'язів. Нерідко обмеження супроводжується запальним процесом.
поперековий остеохондроз
Найбільш часто утиск нерва в нозі відбувається через остеохондрозу. Поперековий остеохондроз розвивається внаслідок порушення харчування в міжхребцевих дисках, це веде за собою всихання, диски зменшуються в висоті і стають менш еластичними. Не витримуючи навантажень, фіброзне кільце тріскається, і утворюється протрузія - випинання фіброзного кільця. Скорочується відстань між хребцями, відбувається утиск нервових корінців.
Поперековий остеохондроз виникає через неправильно розподіленого навантаження на хребет і слабкого м'язового корсету. Таке відбувається при малорухливому способі життя, сидячій роботі, ожирінні, порушенні обміну речовин. Патологія може бути спровокована травмою або забоєм спини. Хвороба також може розвинутися внаслідок посилених фізичних навантажень. Основний симптом захворювання - поперековий біль, що віддає в ногу. Крім больового синдрому можуть спостерігатися поколювання і мерзлякуватість в ногах. Для лікування захворювання призначаються препарати протизапального і нестероїдного характеру. Сильні болі купіруються знеболюючими засобами. Далі до лікування приєднують фізіопроцедури, масаж і лікувальну гімнастику.
Грижа міжхребцевих дисків
Грижа міжхребцевих дисків найчастіше є наслідком остеохондрозу. При грижі фіброзне кільце розривається, і ядро, що знаходиться всередині диска, виливається за межі кільця. Освічена грижа здавлює нервові корінці, викликаючи больовий синдром. На ранній стадії болю матимуть незначний характер. Якщо не зайнятися лікуванням, грижа буде збільшуватися в розмірах і посилювати больові відчуття. Пошкоджені корінці поперекового відділу хребта можуть діагностуватися як защемлення нерва в стегні, так як стріляють болю присутні в області стегон, сідничних м'язів, гомілки. Болі відступають, якщо лягаєш на бік і згинати в колінах хвору ногу. Постійні тягнуть болі в попереку обмежують руху, розвивають сутулість і горбатість.
Згодом нервові корінці відмирають, це призводить до того, що м'язи стегна і гомілки втрачають тонус. Атрофія м'язів ніг сковує рухи і здатна привести до інвалідності. Симптоми защемлення нерва неприпустимо залишати без уваги, своєчасна діагностика і лікування необхідні для запобігання ускладнень. На ранній стадії міжхребцевої грижі допускається лікування консервативними методами. Перші лікувальні дії спрямовуються на усунення болю, далі підбирається лікувальна гімнастика, що зміцнює м'язи хребта. Фізіотерапевтичні процедури включають електрофорез і лазеротерапію. У запущених випадках призначається оперативне лікування, проводиться операція з видалення грижі. Необхідно розуміти, що операція з видалення грижі не усуває причини патології.
зміщення хребців
Спондилолистез - зміщення хребців вперед або назад, що приводить до деформації хребта. Захворювання проявляється періодичними болями в попереково-крижової зоні, що посилюються при фізичному навантаженні. Симптоми захворювання:
- біль в ногах і спині, яка посилюється при ходьбі, сидінні, нахилах вперед або назад;
- викривлення хребта, викликане напругою м'язів;
- зміна ходи;
- тіло коротшає і осідає в таз;
- груди і живіт випинаються вперед.
Причина розвитку захворювання до кінця не встановлена. Припускають, що патологія може викликатися вродженими дефектами в поперековій зоні, дегенеративними і дистрофічними змінами хребців, патологічними руйнуваннями тканин кістки. Спондилолистез має спадкову схильність, може також розвинутися в результаті мікротравм і травм хребта від перевантажень.
Найчастіше спондилолистез супроводжує вагітність, під час якої зростає навантаження на хребет, і центр ваги зміщується. Сильне зміщення викликає звуження спинномозкового каналу, що стає причиною порушення роботи багатьох систем організму. Спондилолистез п'ятого поперекового хребця викликає порушення кровообігу в нижніх кінцівках, набряки, болі і судоми в ногах.
Хвороба діагностується за допомогою рентгенографії. Лікування патології проводиться консервативним і оперативним способами. Основна дія консервативного лікування спрямоване на зміцнення м'язів хребта і черевного преса. Лікарські препарати зменшують м'язовий спазм і купируют больовий синдром. Додатково хворому пропонується носити спеціальний корсет. Під час оперативного лікування видаляється зайва рубцева тканина, що здавлює нервові корінці.
Стеноз хребетного каналу
Хронічне захворювання звужує просвіт в центральному хребетному каналі, що стає причиною здавлювання корінців спинного мозку. Стеноз розвивається в результаті тривалих навантажень на хребетний стовп і структурний знос. Больовий синдром яскраво виражений, біль просувається по ходу сідничного нерва по всій нозі і закінчується на пальцях стоп. У хворого присутній стомлюваність при ходьбі, може розвинутися кульгавість. Лікування проводиться із застосуванням протизапальних, анталгічних і судинних препаратів.
Дисфункція крижово-клубового зчленування
Має на увазі проблему суглоба механічного характеру. Больовий синдром, що виникає при дисфункції, дислокується в крижової зоні, поширюється на сідничні м'язи і задню поверхню стегна. В результаті роздратування п'ятого поперекового хребця затискаються сідничний нерв. Болі купіруют анестетиками і кортикостероїдами, потім застосовують фізіотерапію, мануальну терапію і лікувальну гімнастику.
методи терапії
При защемленні нерва лікування направляється на вивільнення нервового волокна з області защемлення. Для цього застосовують мануальну терапію, масаж, ударно-хвильову терапію, електростимуляцію, голковколювання. У разі діагностування патології проводиться медикаментозне лікування.
Якщо защемило нерв в нозі, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- Щоб уникнути подальших ушкоджень слід уникати високої температури, заборонено відвідування сауни, лазні;
- Скоротити рухливу діяльність, по можливості більше відпочивати;
- Необхідно підняти стегно, щоб воно було вище рівня серця, підклавши під ногу подушку;
- Масаж з теплим маслом розслабить м'язи і зменшить спазм.
Користь лікувальної гімнастики
Лікування за допомогою гімнастики проводять після того, як усувається больовий синдром. Виконуючи вправи, слід уникати різких рухів:
- Вправа виконується, сидячи на стільці. При болю в лівому стегні треба покласти ліву кісточку на праве коліно. Кісточка щиколотки повинна розташовуватися трохи вище колінної чашечки. Нахиляючись вперед, необхідно відчути розтягування в лівому стегні і попереку. Пробути в цьому положення 15-20 секунд, потім повторити вправу 3-4 рази.
- Прийняти позу випаду, одна нога повинна перебувати перед іншою, коліна потрібно зігнути. Задня нога опускається на підлогу, переднє коліно розташувати над п'ятою. Тримаючи корпус вертикально, плавно зробити випад вперед, необхідно відчути натяг в стегні. Протриматися в позиції 15-25 секунд і повернутися в початкове положення.
- Ходити з високо піднятими колінами, виконувати нахили в бік, спираючись, піднімати ногу якнайвище.
- Лягти на бік, нижня нога зігнута в колінах, верхній ногою виконувати махи в сторони.
- Лежачи на спині, описувати ногою кола, потім підтягти пальці вперед.
- Встати на карачки і плавно виконувати махи вперед і назад.
- Лягти на бік і підтягувати коліна до грудей, потім повертатися у вихідне положення.
- Лежачи на спині, зігнуті в колінах ногу випрямляти під прямим кутом.
Велику користь при защемленні нерва в нозі принесе плавання в басейні, в теплому водоймі. Курс масажу, проведений грамотним масажистом, теж допомагає позбутися від недуги. Доброю профілактикою защемлення є заняття йогою. Заняття слід починати після загострення захворювання.
Список використаної літератури