Може здатися неймовірним, але проблеми з випорожненням кишечника виникають навіть у дітей, яким не більше 4-х тижнів від народження. Причому запори у новонароджених - не таке вже рідкісне явище.
Яким повинен бути стілець у такого маленького дитини? Що вважати запором у дітей перших 4-х тижнів життя? Наскільки небезпечна подібна ситуація? Вперше виник запор у новонародженого - що робити в цьому випадку? Як лікувати проблему у новонароджених?
Ці питання хвилюють багатьох батьків. Але давайте по порядку.
Коли кишечник працює правильно
В ідеалі перші тижні життя дитина спорожняє кишечник стільки раз, скільки їсть. Це абсолютно нормальне явище.При грудному вигодовуванні частота дефекацій може доходити до 7 разів на добу, при штучному - до 4-х разів. Але важлива не тільки кратність стільця, але і його консистенція, колір, запах, легкість спорожнення кишечника і поведінку дитини при цьому.
На першому місяці життя основною їжею для немовляти є материнське молоко або молочна суміш, тому стілець має характерний вигляд.
Він жовтого кольору, однорідний, має кашкоподібну консистенцію і особливий «молочний» запах, не містить домішок слизу, крові і виділяється без напруги.
Що вважається запором у дитини першого місяця життя? Мамі варто насторожитися, коли дефекації у новонародженого немає більше доби, калові маси щільні і виділяються з великими труднощами, а сам дитина турбується, плаче, погано спить і відмовляється від грудей.
Зазвичай запор у новонароджених проявляється саме такими симптомами. А ось від чого виникає затримка стільця, потрібно розбиратися вже разом з лікарем.
Що може викликати захворювання у новонародженого?
Почнемо з того, що, як і у дорослих. розрізняють функціональний і органічний запор у немовлят - лікування в цих випадках буде відрізнятися.У першому випадку порушена лише функція кишечника. У другому є відхилення в будові товстої кишки, а збої в роботі виникають вдруге на тлі анатомічних дефектів.
Органічні запори у новонародженого найчастіше обумовлені хворобою Гіршпрунга і доліхосігмой. Що це таке?
Хвороба Гіршпрунга - це спадкове захворювання, при якому в стінці товстої кишки, переважно в нижніх її відділах, відсутні нервові рецептори. В результаті цей сегмент кишки не чутливий до подразників, тому перистальтика на ньому відсутня.
Калові маси накопичуються на «млявому» ділянці і вище нього, і далі не проходять, що проявляється упертими на запори.
Друге захворювання - долихосигма - характеризується подовженням сигмовидної відділу товстої кишки. Сигма при цьому утворює додаткову петлю, в якій і застоюються випорожнення.
Як боротися з запорами у новонароджених в таких випадках? Не завжди терапевтичні методи дають ефект, тому іноді проблему доводиться вирішувати навіть хірургічно.
Причини, що викликають функціональні запори у немовлят, більш численні і часто пов'язані з неправильною поведінкою матері.
Як грудної дитини може нашкодити дитині?
Якість стільця дитини багато в чому залежить від того, що їсть і п'є мати грудної дитини, чи користується вона ліками і якими. Адже багато компонентів їжі, фармацевтичні препарати потрапляють в материнське молоко, і це факт.Які порушення з боку матері можуть призводити до затримки стільця у новонародженого?
- Включення в раціон «закріплюють» продуктів - рису, сиру, бананів, м'яса, горіхів, хліба та інших виробів з білого борошна
- Пристрасть до цілісного молока, какао, кави, чорного чаю
- Вживання деяких лікарських препаратів - спазмолітиків (но-шпа, дротаверин, папаверин), антацидів, що містять алюміній (альмагель), блокаторів шлункової секреції (омепразол), сорбентів (активоване вугілля, смекта), препаратів заліза і сечогінних
Якщо ви знайшли у себе хоча б один з перерахованих факторів, ви легко відповісте на питання - як позбавити від запору новонародженого? Потрібно терміново переглянути своє харчування і знайти альтернативу лікарських препаратів.
Але можуть бути й інші причини закрепів у новонароджених.
Що ще може викликати затримку стільця?
Навіть коли мати строго дотримується дієти і їсть тільки корисні для дитини продукти, запори у малюка все одно можуть бути, але тоді вони пов'язані зовсім з іншими причинами:
- Порушення балансу кишкової мікрофлори. Мешканці товстого кишечника в процесі життєдіяльності виробляють речовини, що стимулюють перістальтіку.Еслі склад мікрофлори змінюється, і розвивається дисбіоз, це викликає запори у малюків - лікування в цьому випадку має бути направлено на відновлення кишкової мікрофлори.Чаще всього таку картину викликають антибіотики - запор виникає у дитини , якщо мати приймала їх під час вагітності або годування грудью.Есть думку, що цьому також сприяє несвоєчасне прикладання дитини до грудей після пологів. Перше, що повинно потрапити в рот немовляті після появи на світло, - це материнське молоко, яке запускає роботу кішечніка.Но часто малюка прикладають до грудей, через якийсь час. А весь період до цього його годують сумішшю. У таких дітей часто виникають збої в роботі кишечника, в тому числі і запори.
- Різкий переклад на штучні суміші. Причини цього можуть бути різні, але потрібно пам'ятати, що запори у дитини при штучному вигодовуванні зустрічаються НАБАГАТО частіше, ніж при грудному.
- Якщо дитина вже знаходиться на штучному вигодовуванні, і його переводять на іншу суміш не поступово, а за один раз.
- Коли «искусственник» п'є мало води. Що дати новонародженому від запору в цьому випадку? Звичайно, води.
- Захворювання, які пов'язані з кишечником, наприклад, рахіт або гіпотиреоз. Такі стани супроводжуються слабкістю м'язів, в тому числі передньої черевної стінки. Ці м'язи беруть участь в акті дефекації, адже їх скорочення сприяє підвищенню внутрішньочеревного тиску.
- Якщо дитині не вистачає материнської уваги. Як вилікувати у новонародженого запор, якщо мати бере малюка на руки тільки під час годування і, коли він плаче? Цілих 9 місяців дитина була з матір'ю єдиним цілим, тому після народження тілесний контакт - це збереження колишньої зв'язку з нею. При його дефіциті виникає психогенна затримка стільця.
Якими б не були причини запору у новонароджених, цю проблему потрібно вирішувати, оскільки вона аж ніяк не зміцнює здоров'я малюка.
Чим небезпечний запор у немовляти?
Отруєння токсичними продуктами обміну - це перше, що можуть викликати запори малюків - лікування в цьому випадку має бути спрямоване не тільки на відновлення стільця, але і на усунення інтоксикації.Проявляється вона тим, що дитина стає неспокійною, погано їсть, часто прокидається під час сну. Крім того, у малюків перших 4-х тижнів життя нерідко виникає блювота, що загрожує зневодненням.
Друга неприємність, яку несуть затримки стільця у новонароджених, - це ущільнення калових мас. Щільні випорожнення можуть травмувати слизову з утворенням тріщин. А це - додаткова «головний біль» і для матері, і для дитини, оскільки дефекація перетворюється на справжні тортури для обох.
Ще одна небезпека запорів - це ризик виникнення геморою. особливо, якщо у малюка від народження не розвинений клапанний апарат вен. Такі діти складають високу групу ризику по цьому захворюванню, а запор виступає провокуючим фактором.
І, нарешті, запор у дитини часто супроводжується здуттям живота. що обумовлено затримкою газів вище місця затору.
Що ж робити, і як рятувати ситуацію?
Як допомогти новонародженому при запорах?
Перш ніж вирішувати, ЯК лікувати захворювання у новонародженого, батькам потрібно засвоїти одне правило - якщо затримка стільця у малюка виникла одноразово, можна вирішити проблему самостійно.Але якщо вона стає постійною, потрібно виключати серйозні, в тому числі органічні захворювання кишечника. А для цього краще діяти спільно з лікарем і обов'язково з'ясовувати, ЧОМУ у новонародженого запор.
Як можна допомогти дитині при запорах?
- Якщо ви годуєте грудьми, ретельно переглянете свій раціон і приберіть з нього напої і продукти, що викликають захворювання у новонароджених. Не використовуйте лікарські препарати, які можуть впливати на стілець у дитини.
- Вживайте від 1,5 літрів води в день і поїть водою дитину, якщо він знаходиться на штучному вигодовуванні.
- Частіше беріть малюка на руки - це дуже дієвий засіб від запору у новонароджених, особливо при психогенної затримки стільця.
- Різко не відходили малюка від грудей і не міняйте суміш за один прийом. Намагайтеся використовувати спеціальні суміші для новонароджених при запорах, що містять пребіотики або біфідобактерії.
- Чи не «садіть» малюка на проносні - будь-який засіб від запору для новонароджених не вирішує проблему, а лише послаблює її на якийсь час. До речі, з лікарських препаратів можна використовувати тільки сироп дюфалак або гліцеринові свічки від запору - для новонароджених вони безпечні, але ними не можна користуватися постійно. Клізми краще робити масляні і тільки в разі крайньої необхідності.
- Чи не застосовуйте народні засоби від запору у новонароджених - невідомо, як організм на них відреагує.
Перший місяць життя дитини найскладніший. Малюк адаптується до нових умов, багато системи його організму функціонально незрілі, тому поводитися з ним треба, як з кришталевою вазою.
Один невірний крок, одне «неправильне» ліки від запору для новонароджених, і ви будете довго відновлювати порушені функції. Тому узгодьте свої дії з лікарем.
І пам'ятайте, що найкраща профілактика запорів у новонароджених - це правильне харчування мами і дитини і створення атмосфери любові для вашого малюка.