Запор у грудничка - поширене явище, при якому дитина відчуває сильний дискомфорт, причому кількість випорожнень не завжди говорить про наявність саме такого недуги. Запор у малюка слід визначати по його поведінці під час випорожнення, а також по консистенції стільця. Патологія зі стільцем є поширену проблему, пов'язану з нерозвиненістю кишкової системи новонародженої дитини, який знаходиться на ГВ (грудне вигодовування). Щоб впоратися з цією проблемою, необхідно прислухатися до порад педіатра, в іншому випадку це загрожує проблемами в більш старшому віці дитини.
ознаки запору
Щоб визначити, під чим слід розуміти запори у немовлят, слід звернути увагу, що середня норма кількості дефекацій у немовлят може бути 4-12 разів за добу. Цей показник є еталонним для дитини у віці до трьох місяців. До року кількість випорожнень у дитини на грудному вигодовуванні може зменшитися до одного випорожнення за 24 години, при цьому така частота стільця - не їсти констіпація, чого так сильно бояться новоспечені матусі. Щоб визначити запор у дитини до року, слід звернути увагу на його поведінку, а також на саму консистенцію калових мас на памперси.
Ознаки запору у новонародженого немовляти наступні:- Кал виглядає по своїй консистенції не як однорідна маса, а як окремо взяті кульки. Також запор у маленької дитини може визначатися калом, при якому кульки сформовані в окрему ковбаску. Консистенція калових мас нагадує пюре при грудному харчуванні або м'яку ковбаску, якщо має місце бути штучне годування.
- Запор у немовляти можна визначити також по відсутності випорожнень протягом двох діб, причому тут важливо звертати увагу безпосередньо на поведінку малюка. Якщо він проявляє занепокоєння, вередує, часто тужиться і плаче, то це може бути саме запор, при якому йому потрібна допомога педіатра. Однак бувають ситуації, коли малюк поводиться спокійно, у нього хороший апетит і у нього відсутні ознаки дискомфорту, відсутність стільця можна пояснити повним засвоєнням, що можливо тільки при грудному вигодовуванні. На молочної суміші такого спостерігатися не може.
- Якщо у малюка запор, то сама по собі дефекація може і бути присутнім, але при цьому вона буде дещо ускладнена. Однак напружений процес випорожнення не варто розглядати як ознака констіпаціі, якщо інші симптоми відсутні. Якщо кал м'який, а сам по собі малюк не страждає відсутністю апетиту і поганим настроєм, то не варто розглядати даний процес, як запор у грудничка при грудному вигодовуванні.
Під ознаками запору слід розуміти сукупність відразу декількох факторів, крім того, не слід намагатися поставити діагноз самостійно. Якщо у немовляти запор, то підтвердити або спростувати цей факт може тільки педіатр після огляду дитини. Він же підкаже, як допомогти немовляті при запорах.
Фактори появи патології
Причини звичайного запору у немовлят найчастіше є наслідком нерозвиненості системи травлення дитини. Також варто звернути увагу безпосередньо на особливості дитячого організму, а також на систему харчування як таку. Важливо вчасно визначити джерело проблеми, щоб отримати відповідь на питання, як допомогти малюкові впоратися з запором.
Запори у новонароджених виникають зазвичай з наступних причин:- Коли патологія зі стільцем виникає у віці до 4 місяців систематично, то причиною тому виступає дисбаланс в харчуванні матусі або вродженого недуги дитинку. Якщо у малюка запор, слід обов'язково повідомити про це педіатра і не шукати самостійно відповідь на питання, як боротися з таким явищем.
- Ще однією відповіддю на питання, чому у грудничка виникає запор при грудному вигодовуванні, є наслідком введення прикорму, спостерігається це після 4-5 місяців і проходить в процесі прийняття організмом нової для нього їжі.
- Часто проблеми з дефекацією зустрічаються і у однорічного малюка, розуміти це можна як наслідок низької фізичної активності.
Однією з часто зустрічаються причин, по якій виникає запор у маленького немовляти до року, є вроджене захворювання, яке не виявляє інших ознак. Деякі відхилення в розвитку дітей не завжди можуть проявлятися під час УЗД у майбутньої мами, а виявляють себе після пологів.
Найбільш поширеним недугою, який може провокувати запори у маленьких грудних дітей, є хвороба Гіршпрунга. Для такого діагнозу характерно подовження кишечника, що призводить до тривалого проходженню їжі по ньому, а також до загального ущільнення калових мас на виході. У зв'язку з цим процес дефекації трапляється набагато рідше, ніж статистично належить для немовляти.
Неправильне харчування може привести до такого явища, як запор у немовлят при природному грудному вигодовуванні. Лікування в даному випадку залежить від раціону матусі, нерідко її неправильне харчування, відсутність у раціоні простої води і тривале годування грудьми без прикорму призводить до запорів.
Симптоми запору можливі і при штучному вигодовуванні: при такому варіанті може бути запор при занадто частій зміні сумішей, а також в результаті неправильного графіка годування. Штучне вигодовування вимагає певного режиму харчування, яке підкаже, як позбутися від запору у маленької дитини.
Тільки кваліфікований лікар знає, як допомогти новонародженому при запорах. Першочерговим завданням педіатра є необхідність визначення причини, по якій присутній запор у немовлят. Первинним необхідним дією лікаря є початковий огляд дитини, а також необхідність розпитати маму про стан дитини, оскільки тільки такі дії є відповіддю на питання, як визначити запор.
Лікування запору у новонародженого немовляти залежить безпосередньо від причини його виникнення, саме тому педіатр говорить про те, що ми боремося з джерелом запору і позбавляємо організм саме від нього.
Таким чином, ми допомагаємо дитині боротися з запорами і його можливими наслідками:- При запорі у грудничка слід звертати увагу на те, в яких умовах знаходиться малюк, оскільки нерідко джерелом можуть бути і психоемоційні розлади.
- Якщо є у дитини запор, слід дізнатися його природу. Функціональний запор передбачає перегляд раціону, який важливо зробити для новонароджених максимально раціональним. При запорі у грудничка потрібна корекція раціону при грудному вигодовуванні, а також зміни суміші при штучному варіанті годування.
- Ще один варіант рішення, як допомогти грудничку при запорах, якщо для лікування будь-якого недуги був потрібний прийом антибактеріальних препаратів, полягає у відновленні ураженої мікрофлори. Для цього потрібно прийом лактобактерій і біфідобактерій, педіатри найчастіше призначають безпечний для новонародженого медикамент БіоГая.
- Коли має місце спастичний запор, який можна розцінювати як функціональний, відмінним засобом є звичайний масаж животика. Звернувшись до педіатра, можна дізнатися, як лікувати запор у немовляти при такому варіанті. Виконувати масаж слід без натискання, легкими рухами, траєкторія яких нагадує півколо.
- Ще один варіант, що робити при запорі, полягає в частому притисканні малюка до себе, оскільки больовий дискомфорт в животі має властивість проходити при впливі маминого тепла.
Запор при аускультації
Як правильно зрозуміти, що у новонародженого запор, допоможуть підказати симптоми утрудненою дефекації, при тому нерідко джерелом даної проблеми є атонические причини. Для лікування такого варіанту затримки стільця застосовуються такі варіанти терапії:
Розминка у вигляді імітації рухів велосипеда, а в більш пізньому віці - присідання. Коли вік малюка досягає двох років, він зможе продовжувати дані вправи самостійно, що допоможе загальному зміцненню організму. При ранньому віці малюка дієвим буде звичайне повзання дитини, яке необхідно стимулювати різними предметами. Кожне зроблене вправа буде стимулювати перистальтику кишечника і зробить стілець регулярним.
Стимулюючий масаж і регулярне викладання на животик підкаже, як позбавити немовля від запору. Техніка масажу повинна визначатися лікарем, оскільки різні особливості малюка передбачають дозвіл різних варіантів фізичних впливів для приведення дефекації в нормальний стан.
Лікувати атонічний запор можна і деяким коректуванням харчування, що передбачає введення прикорму у вигляді пюре з абрикосів, персиків, яблук і чорносливу. Такий варіант коригування харчування показаний в тому випадку, якщо вік дитини досяг півроку і більше.
Інші варіанти терапії
Якщо відсутність дефекації викликано неправильним харчуванням, може знадобитися спеціальна стимуляція, яка являє собою не тільки можливість стимуляції стільця, але і відведення газів. Останні доставляють малюкові сильний дискомфорт.
Як вилікувати запор і домогтися дефекації в такому випадку, підкаже ватяна паличка, газовідвідна трубочка, а також спеціальні проносні препарати, показані з певного віку дитини.
Сучасна педіатрія пропонує кілька варіантів препаратів, які дозволять отримати не тільки повну нормалізацію стільця, але і позбавити новонародженого від таких проблем, як здуття і коліки, які доставляють йому сильний болючий дискомфорт. Найчастіше плаксиве стан немовляти в перші тижні життя викликано саме підвищеним газоутворенням. Найбільш поширені препарати такого плану - Плантекс і Еспумізан, які зручні при будь-якому варіанті годування.
Для того щоб просто викликати дефекацію, можна використовувати проносне Дюфалак, а також гліцеринові свічки. Проте призначення будь-якого проносного препарату вимагає попередньої консультації з лікарем, оскільки організм кожної дитини відрізняється своїми певними особливостями. Крім того, навіть найлегше, з точки зору медицини, засіб може мати компоненти, які виявляться індивідуально нестерпними для дитини.
Крайнім способом боротьби з запорами у новонародженого є клізма, яку можна замінити гліцеринової свічкою. Ректальний супозиторій може виявитися занадто великою для дитини, тому її слід подрібнити за допомогою звичайного ножа. Проводити клізму малюкові слід звичайної спринцовкой, наконечник якої слід змастити дитячим маслом.
Аналогом клізми в домашніх умовах є препарат Мікролакс, який показаний для вирішення проблеми дитячих запорів в ранньому віці.
Однак варто зазначити, що разовий варіант виклику дефекації не є дією для регулярного застосування, оскільки може викликати звикання.
профілактика
З проблемою затримки дефекації у новонародженого стикається практично кожна мама. Як відомо, більшість недуг можна попередити, що набагато зручніше, ніж потім займатися лікуванням. Стосується це і запорів, профілактику яких можна починати відразу ж.
До профілактичних заходів проти запору немовлят відносяться наступні:- Регулярні викладання новонародженого на животик після кожного годування.
- Проведення гімнастики, дозволеної за віком дитини.
- Введення соку чорносливу, якщо вік дитини більше чотирьох місяців.
- Достатня кількість рідини, крім грудного молока, малюк повинен отримувати достатню кількість води.
- Правильне харчування матусі при грудному вигодовуванні грає важливу роль в профілактиці запорів.
Запор у маленької дитини - поширена проблема, боротися з якою слід комплексно, в залежності від джерела проблеми. Обов'язковою є консультація з педіатром, який призначить адекватну терапію за віком дитини.