Причини запалення рогівки
Найбільш поширеними причинами запалення рогівки є інфекції: вірусні, бактеріальні, грибкові, хламідійні, паразитарні. Найбільш небезпечними з викликають кератит вважаються: герпетичний вірус, протозойная інфекція, грибки, синьогнійна паличка. псевдомонади. Бактеріальний кератит найчастіше викликаний недбалим ставленням до догляду за контактними лінзами, крім того, причиною такого запалення можуть бути брудні руки - ними переносяться мікроби, які можуть викликати запальний процес, особливо при зниженні місцевого імунітету.
Грибковий кератит вважається найбільш важким для діагностики, і такого виду запалення майже завжди призводить до серйозних ускладнень через помилки в лікуванні. Ще одна проблема в тому, що грибки майже завжди проникають у внутрішню камеру ока, де звичайне лікування з ними впоратися не може. Грибковий кератит, як правило, починає розвиватися після попадання в око сторонніх предметів, також в групі ризику знаходяться пацієнти, які перенесли операції на очах.
Кератит, викликаний вірусом герпесу, супроводжується глибоким ураженням рогівки з утворенням більма - стійким рубцевим зміною рогівкового шару, що змінюють запальний процес. Таке вірусне запалення завжди дуже хворобливе і нерідко може призводити до глаукоми. Кератит, викликаний вірусом герпесу, також може викликати дисфункцію очної мускулатури. Для вірусних кератитів неодмінною умовою є зниження загального імунітету організму людини.
Окремо виділяють амебний кератит - найпростіші види Acanthamoeba мешкають в прісній воді, при попаданні в око вони змиваються слізної рідиною, але якщо людина користується контактними лінзами, мікроби проникають в простір між оком і лінзою, що швидко обертається запаленням. У зоні ризику потрапляють люди, які очищають свої контактні лінзи саморобними розчинами або простий проточною водою, а також ті, то купаються в прісних водоймах, не знімаючи лінз.
Виділяють травматичні кератити, що виникають через вплив на рогівку зовнішніх чинників: механічних, термічних, хімічних.
Фотокератит виникає в результаті інтенсивного впливу ультрафіолетового випромінювання під час роботи зі зварювальним апаратом або під час тривалого перебування на сонці.
Виділяють також різновид кератиту алергічної етіології: при весняному загостренні, поллинозах, глистової інвазії, непереносимості харчових продуктів.
Крім того, кератит може бути обумовлений порушенням обміну речовин, нестачею вітамінів, системними запальними захворюваннями (ревматоїдний артрит, подагра і ін.). Ризик виникнення запалення рогівки може збільшитися при наявності синдрому сухого ока. Носіння контактних лінз навіть здоровою людиною зрідка може обернутися кератит внаслідок хронічного травмування рогівки.
Клінічна картина запалення рогівки характеризується рогівкового синдромом - сильним болем, відчуттям стороннього тіла на рогівці, сльозотечею, світлобоязню, блефароспазмом. Кератит часто супроводжується зміною чутливості тканини - при чому це може бути як підвищення, так і зниження аж до повної втрати. Через скупчення в тканини рогівки клітинних елементів виникає її помутніння - це називають інфільтратом. Залежно від глибини їх розташування кератити поділяють на глибокі і поверхневі. Крім того, інфільтрати, утворені рогівкою, бувають поодинокі і множинні, різноманітної форми, розміру і кольору. Вони можуть як безслідно розсмоктуватися, так і залишати рубцеві зміни в рогівці, що призводить до зниження зору.
Запалення може обумовлювати скупчення гній в передній камері ока (гипопион). Ще однією ознакою кератиту є посилення васкуляризації рогівки - вростання судин - що, з одного боку, сприяє прискоренню розсмоктування запальних інфільтратів, але з іншого порушують прозорість рогівки. Болі в оці і відчутне зниження зору викликають різкий дискомфорт, повністю позбавляючи можливості вести звичний спосіб життя.
Без лікування може статися виразка запального вогнища, через що є ймовірність пробийте рогівку. У цьому випадку внаслідок проникнення інфекції всередину розвинеться ендофтальміт з ризиком переходу в менінгіт.
Існують також характерні для певного виду кератиту симптоми - наприклад, на герпетичну етіологія кератиту вказує наявність на рогівці дрібних згодом розкриваються бульбашок. При кератитах бактеріальної природи часто зустрічається повзуча виразка рогівки, що отримала назву від швидко прогресуючого гнійного розплавлення тканини рогівки.
Лікування кератиту більшою мірою залежить від грамотної діагностики - так як симптоматично він нагадує кон'юнктивіт, чималенький відсоток помилкових діагнозів і, відповідно, помилок в лікуванні.
В першу чергу, при кератиті дуже важливо відмовитися від використання контактних лінз, а також максимально берегти очі від можливого попадання подразнюючих речовин.
Лікується запалення рогівки специфічними для кожної інфекції антибактеріальними препаратами, а також противірусними і протизапальними засобами, спочатку в краплях і мазях, або, коли таким лікуванням не допомогти, призначають внутрішньом'язові уколи або навіть крапельниці. Крім того, хворому рекомендовано застосування протизапальних, дезінфікуючих крапель, а також знеболюючих місцевої дії. Коли кератит супроводжується відчуттям «піску в очах», лікування необхідно доповнити препаратами штучної сльози. При запаленні, яке не супроводжується порушенням цілісності епітелію рогівки, до лікування можуть бути додані місцеві гормональні препарати. Лікування запалення алергічної етіології, особливо при неускладненій течії, часто обмежується антигістамінними засобами. Лікування кератиту будь-якої етіології, як правило, довгий і до повного виліковування кератиту призводить далеко не завжди. Коли таке запалення вперто не піддається лікарської терапії, пацієнту може бути показано хірургічне лікування - запалена рогівка під час операції видаляється, і проводиться заміщення її трансплантатом, такий метод хірургічного втручання носить назву кератопластики.
У багатьох кератитів - рецидивуючий (що повторюється) характер, причому кожна наступні запальні атаки викликає все більше стійкі зміни на рогівці.
Найбільш важко лікування запалення рогівки протікає в разі його герпетичної, протозойной, а також грибкової природи. У деяких випадках медикаментозна терапія таких запалень безсила. Тоді застосовують з'явилося не так давно лікування, що використовується при серйозних кератитах, яке називається крос-лінкінг.
Суть методу - стерилізація рогівки за допомогою спеціального приладу, який називається лампою Зайлера. Стерилізація (знищення інфекції в товщі рогівки) проводиться спеціально сфокусованим гомогенізований монохромним ультрафіолетовим випромінюванням. Одночасно усувається і набряк рогівки. який супроводжує запальний процес.
Для зупинки запального процесу і ліквідації інфекції зазвичай досить одного сеансу. Після якого проходить біль і очей заспокоюється, поліпшується прозорість рогівки, підвищується гострота зору.
Крос-лінкінг рогівки дає реальну надію на зцілення навіть у найважчих випадках запалення ока.
І більшість таких проблем саме через недотримання гігієни. Я, особисто двадцять разів перестрахуйтеся і навіть з невеликими проблемами звернуся до лікаря. Навіть ось, чисто банально, кілька смітинок на дачі потрапили в око і ніяк не виходили. Доба промучилася, а потім до лікаря звернулася. Доктор мене навіть похвалила, каже, приємно, коли пацієнти свідомість вчасно виявляють. Зараз вже все з очима добре, але все одно, вважаю, що завжди треба бути на чеку.
Гігієна очей - взагалі окрема наука! Шкода, наші роботодавці, садять нас в погано провітрюваних приміщеннях на цілий день за монітори комп'ютерів, це не дуже-то розуміють. Але я забила, просто кожну годину йду на 15 хвилин на вулицю. начальник думає, я курю =) Нехай так, принаймні для нього це вагомий аргумент відлучитися з робочого місця
як мені це знайомо (слава богу, є препарати спеціальні проти інфекцій цих очних (мені, наприклад, офтальмолог при кон'юнктивіті Флоксал призначав). народними засобами я нізащо не ризикну очі лікувати, а краплі спеціальні відмінно з інфекцією розправляються. за кілька днів буквально . і хоч за очі з ними не страшно
Глаукома - другий після катаракти очної недуга, що є причиною сліпоти.
Результати наукової роботи групи Вашингтонського медичного інституту підтвердили провідну роль.
Макулотестери прокат / оренда
Макулотестери призначений для лікування амбліопії і перекладу зорової фіксації, близькою до центральної, в центральну, а також для запобігання регресу між курсами лікування. Дія Макулотестери засноване на розгляді пацієнтом фігури Гайдінгера в поляризованому світлі. Виробництво Львів. Замовлення поштою: [email protected]