Операція синус-ліфтинг полягає в потовщенні кісткової тканини, вона виконується при атрофії кістки перед штучним відновленням зубів верхньої щелепи пацієнта. Виконують операцію при наявності показань одним з двох існуючих способів. Дане хірургічне втручання небезпечно можливими ускладненнями і має ряд протипоказань.
Ваш голос прийнятий!
ЩО ТАКЕ СИНУС-ЛІФТІНГ - ОПИС І ХАРАКТЕРИСТИКИ
Часто виникає сьогодні необхідність в установці щелепних імплантатів стикається з перешкодою у вигляді атрофованої кісткової тканини щелепи пацієнта. Повернення кістки достатньої щільності, необхідної висоти і об'ємності робиться за допомогою проведення синус-ліфтингу. Після зміцнення кісток щелепи, встановлені на місце відсутніх зубів імплантати зможуть витримувати значні біомеханічні навантаження, характерні для процесу пережовування їжі. Коли людина з будь-якої причини втрачає зуб, кістка в цьому місці починає поступово атрофуватися, оскільки вона більш не відчуває жувального навантаження, стимулюючої її розвиток і зміцнення. Згодом кістка зменшуватися в обсязі. Це ускладнює установку імплантатів.
Якщо спробувати поставити імплантат на кісткову основу недостатньої ширини і висоти, можна пошкодити оболонку гайморової пазухи.
Синус-ліфтингом іменується складна стоматологічна процедура збільшення кісткового масиву верхньої щелепи людини. Дане хірургічне втручання за допомогою мікрохірургічних технологій виконується при відсутності у людини бічних зубів. Процедура проводиться на кордоні порожніх гайморових пазух і кісткової тканини верхньої щелепи.
Дана операція виконується хірургами-стоматологами усього світу вже протягом тридцяти років. Сьогодні практично всі клініки встановлюють зубні імплантати тільки після попередньо проведеного синус-ліфтингу. В процесі операції дно слизової оболонки гайморової пазухи злегка підводиться хірургічними інструментами, потім утворилося простір заповнюється підготовленим кістковим матеріалом на натуральній або синтетичній основі. В результаті створюється міцний фундамент, на який можна поміщати імплантати довжиною понад 10 мм.
КОЛИ НАЗНАЧАЮТ ОПЕРАЦІЮ СИНУС-ЛІФТІНГ - показання та протипоказання
Основним показанням для проведення даної процедури є недолік товщини кістки в області верхнечелюстного альвеолярного відростка.
Дефіцит кісткової тканини виникає з причин:
- Зменшення розмірів ясенний кістки в районі віддаленого у пацієнта зуба.
- Специфічного будови щелепи.
На сьогоднішній день, згідно з даними статистики, операція показана приблизно половині пацієнтів, які потребують імплантування зубів верхньої щелепи! Решта 50% пацієнтів мають або спільні, які специфічні протипоказання для її проведення.
До загальних протипоказань відносяться:
- Онкологічне захворювання.
- СНІД
- Наркологічна залежність.
- Серцева недостатність.
- Алкоголізм в хронічній стадії.
- Порушення згортання крові пацієнта.
- Поточне загострення хронічних захворювань.
- Серед специфічних заборон на проведення операції слід виділити:
- Гострий або хронічний гайморит або синусит.
- Наявність поліпів.
- Аномально близьке розташування гайморових пазух один щодо одного.
- Вроджені порушення у вигляді множинних перегородок.
- Незадовільний стан кісткової тканини пацієнта.
- Зроблені раніше операції на пазухах.
Не рекомендується проведення синус-ліфтингу для осіб, які мають пристрасть до тютюнопаління, оскільки у них післяопераційний період протікає вкрай складно!
ЯК ПРОВОДИТЬСЯ ОПЕРАЦІЯ СИНУС-ліфтингу НИЖНІЙ І ВЕРХНЬОЇ ЩЕЛЕПИ
Операцію синус-ліфтинг проводять під місцевою або загальною анестезією. Залежно від показань, її можна робити двома різними способами:
Відкритий синус-ліфтинг показаний в разі, якщо альвеолярний відросток кістки має товщину не більше 9 мм. Даний спосіб операції дозволяє наростити досить великий обсяг кісткової тканини.
Першим етапом відкритої операції є надрізання клаптя ясенної тканини над верхнім рядом зубів. Потім клапоть відвертається в бік, звільняючи доступ до гайморової пазухи. У кістки просверливается отвір, через яке потім в утворену порожнину вводиться костеобразующий біологічний матеріал. Щоб в порожнині не виникло пустот, біоматеріал щільно утрамбовується. У заключній фазі операції отвір закривається клаптем тканини ясен за допомогою накладення хірургічного шва. Після проведення відкритого синус-ліфтингу імплантацію можна робити тільки через кілька місяців. Цей час необхідний для повного загоєння післяопераційної рани.
При товщині кістки більше 10 міліметрів синус-ліфтинг проводять закритим способом, який є для пацієнтів менш травматичним.
Алгоритм його такий:
- Прямо на місці відсутнього зуба висвердлюється невелика за розміром отвір, що веде в гайморову пазуху.
- Через нього на атрофований ділянку щелепної кістки поміщається відновлює кістковий матеріал (синтетичний або натуральний).
- Як правило, установка імплантату робиться відразу після закінчення синус-ліфтингу закритого типу.
НАБРЯКИ І ГАЙМОРИТ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ СИНУС-ЛІФТІНГ
Незважаючи на гадану простоту, синус-ліфтинг являє собою досить складну операцію, яка часто дає ускладнення. Найбільш поширеним негативним наслідком є розрив або перфорація внутрішньої мембрани Шнайдера. В результаті такого пошкодження відбувається проникнення інфекції в область верхньої щелепи. У пацієнта розвивається післяопераційний синусит або гайморит.
Крім цього, серйозного ускладнення зустрічаються також і інші:
- Надмірна рухливість імплантату.
- Поява у пацієнта, в результаті пошкодження синуса, нежиті хронічного характеру.
- Пошкодження пазухи потрапили всередину неї імплантатом.
- Кровотечі.
- Формування свища.
Все що виникли ускладнення супроводжуються місцевої хворобливістю, можливим підйомом температури, набряком в місці проведення маніпуляції, що переходить поступово на сусідні ділянки тканин. Щоб людині благополучно відновитися після синус-ліфтингу і уникнути небезпечних ускладнень, йому рекомендовано в післяопераційному періоді ретельно виконувати всі лікарські рекомендації.
ЩО МОЖНА ПІСЛЯ СИНУС-ліфтингу - ОСОБЛИВОСТІ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОГО ПЕРІОДУ
Після синус-літфтінга можлива поява набряклості в області прооперованого місця. Щоб зменшити набряк або зовсім його запобігти, потрібно протягом перших двох діб прикладати зовні до щоки холодну грілку, обгорнутих рушником. У грілку можна поміщати лід або сильно охолоджену воду. Тримати холод у прооперованої області слід по п'ять-десять хвилин, роблячи між маніпуляціями півгодинні перерви.
Після перенесеного синус-ліфтингу пацієнту слід протягом деякого часу утримуватися від:
- Надування щік.
- Інтенсивного сморканія.
- Чхання з закритим ротом.
- Повітряних перельотів на літаку.
- Плавання і пірнання.
- Будь-яких фізичних навантажень.
- Перегрівання або переохолодження організму.
- Ситуацій, пов'язаних з можливими перепадами пневматичного тиску.
- Не слід також пити воду або іншу рідину за допомогою трубочки.
Важливо! Полоскання рота робити не слід. Для ефективного відновлення в післяопераційному періоді потрібні саме ванночки. Коли після синус-ліфтингу у пацієнта спостерігається невелике кровотеча, підвищення температури, біль у місці накладення швів, нежить, необхідно проводити симптоматичне лікування. Якщо хворобливість, кровоточивість і підвищена температура не проходять протягом перших трьох післяопераційних днів, слід обов'язково звернутися за лікарською допомогою. Протягом двох тижнів після операції не можна використовувати знімні протези. Після закінчення 14 днів не потрібно намагатися одягнути протез самостійно. Необхідно піти з ним в клініку, щоб лікар міг зробити корекцію протеза з урахуванням що відбулися в щелепи змін.
Чистити зуби можна на другий день після операції, але тільки м'якою щіткою і без зубної пасти. Після синус-ліфтингу пацієнти повертаються до звичного способу життя через 3-4 тижні.
ЦІНА ПИТАННЯ ВІДКРИТОГО І ЗАКРИТОГО СИНУС-ліфтингу
Вартість синус-ліфтингу складається з:
- Синус-ліфтінгЦени самої операції.
- Вартості передопераційного обстеження верхньої щелепи і гайморових пазух.
- Обстеження проводиться для виявлення або виключення вроджених або придбаних аномалій в оперується.
Ціна операції залежить від способу її проведення:
Вартість відкритого синус-ліфтингу становить приблизно 35-60 тисяч рублів. Настільки широкий діапазон цін залежить від числа імплантатів, які будуть згодом встановлюватися. Операція закритого типу коштує дешевше - від п'ятнадцяти до тридцяти п'яти тисяч руб. Багато в чому визначає вартість даної операції використовується костнообразующій матеріал.