Зайва вага як фактор ризику для здоров'я
Для визначення різних ступенів повноти людей в науковій літературі і в клінічній практиці використовується так званий індекс маси тіла. вага в кілограмах, поділена на зріст у метрах у квадраті. Цей індекс (BMI) був запропонований бельгійським математиком Адольфом Куетелетом (Adolphe Quetelet) більше 150 років тому і швидко отримав загальне визнання. У мене, наприклад, в даний час при моїй вазі 82 кг і зростанні 1,8 м цей індекс дорівнює 25,3, що близько до норми. За багаторічними даними страхових компаній, в європейських етнічних групах найкращим для довголіття чоловіків середнього віку є індекс 24,8, а для жінок - 24,3. При старінні величина оптимального індексу трохи зміщується в бік збільшення. Для африканських рас найкращі по кореляції з довголіттям індекси варіювали від 27 до 28. ВООЗ розглядає величини індексу маси тіла від 19 до 24,9 як нормальні, від 25 до 29,9 - як перевищення ваги (overweight). Індекс маси тіла вище 30 означає ожиріння, яке розглядається як патологія, що створює ризик здоров'ю. Індекс вище 40 свідчить про серйозну загрозу життю. Індекс нижче 19 теж загрожує здоров'ю, але від недоїдання. У Китаї, Японії і в інших країнах Східної Азії визначення ступеня ожиріння встановлюється частіше за все не за індексом маси тіла, а за обсягом талії, який визначається в сантиметрах. Нормою вважається 85 см для чоловіків і 90 см для жінок.
З відомих нам радянських лідерів явним ожирінням страждали Н. С. Хрущов і Л. І. Брежнєв, померлі від інфарктів відповідно у віці 77 і 76 років. Британський прем'єр-міністр У. Черчілль, також страждав ожирінням, прожив 91 рік. Однак він переніс два інсульти, що знизило його працездатність в останні роки життя. Ожиріння, за візуальною оцінкою, спостерігалося і у китайського лідера Мао Цзедуна.
Зайва вага створює додаткове навантаження на суглоби ніг, стегон і хребта. Суглоби швидше зношуються. При ожирінні збільшується ризик різних захворювань суглобів, з яких найбільш поширеним є остеоартрит. У жінок він зустрічається в два рази частіше, ніж у чоловіків. Додаткова маса призводить до необхідності більшого об'єму крові і більш високого її тиску для забезпечення циркуляції по збільшеній мережі капілярів. Ожирілі люди частіше страждають від гіпертонії і пов'язаного з нею комплексу серцево-судинних захворювань. Ожиріння збільшує навантаження на серце навіть в стані спокою. Труднощі кровообігу ведуть до появи варикозних вен і аритмій в роботі серця. У людей з ожирінням смертність від хвороб серця в два рази вище, ніж у людей з нормальною вагою. У сироватці крові при ожирінні збільшена концентрація тригліцеридів і холестерину. Ожирілі люди частіше хворіють на жовчнокам'яну хворобу, холециститом і панкреатитом. Переїдання тваринних продуктів і ожиріння можуть бути безпосередньою причиною подагри - відкладення в суглобах пальців солей сечової кислоти.
Відкладення жиру в нирках послаблює їх функції і може супроводжуватися тромбозом ниркових вен, сечокам'яної хвороби і протеїнурією - появою в сечі білків. Навіть при помірному ожирінні збільшується ризик захворювання на діабет-2, який супроводжується порушеннями не тільки вуглеводного, але і жирового обміну. У США діабет-2 діагностується у 8% населення. В європейських країнах найбільш високий рівень захворювань на діабет-2 (близько 6% населення) зафіксований в Греції, Португалії, Угорщини та Польщі. За даними ВООЗ, приблизно 58% всіх випадків діабету-2, 21% хвороб серця і від 8 до 40% деяких форм раку (грудей, товстого кишечника, простати, нирок і жовчного міхура) можна віднести на рахунок підвищеного індексу маси тіла [4] .
Ожиріння у жінок дітородного віку може викликати ускладнення під час вагітності та збільшення частоти дефектів новонароджених.
Поділіться на сторінці