Гострі запальні процеси на шиї досить численні і різноманітні. Їх ділять на поверхневі (над першою фасцією шиї) і глибокі (під нею). З, поверхневих найбільш часті фурункули (див.) І карбункули (див.), Які зазвичай локалізуються на задній поверхні шиї. Нерідкі гострі лімфаденіти поверхневих лімфатичних вузлів одно- і двосторонні, тонзіллярного одонтогенного або іншого походження. Лікування лімфаденіту (див.) І виникають з них поверхневих аденофлегмон проводять за загальними правилами. Вельми грізна форма флегмон - анаеробно-гнильна флегмона, що поширена на шию per continuitatem з дна порожнини рота (див. Ангіна Людвіга). Незважаючи на поверхневу локалізацію ця флегмона надзвичайно небезпечна: підшкірна клітковина перетворюється в темну, марку, смердючу масу, некроз і гнильний розпад стрімко поширюються зверху вниз на всю передню поверхню шиї, а потім і на груди, супроводжуючись важкої загальною інтоксикацією; Лікування: необхідна термінова операція, широкі розрізи, що виходять за межі поразки клітковини, іноді навіть поперечні «бар'єрні» розрізи в не зміна ще тканинах, до першої фасції шиї, з перев'язкою підшкірних вен. Навіть при самому енергійному застосуванні Протибактерійну препаратів і засобів дезінтоксикації захворювання може призвести до загибелі головним чином при явищах токсичного шоку. Джерело цієї найнебезпечнішої флегмони шиї - запущена ангіна Людвіга - в даний час зустрічається вкрай рідко.
Глибокі флегмони шиї можуть локалізуватися в різних відділах шийної клітковини: по ходу судинного пучка, навколо грудино-ключично-сосковий м'язи, щитовидної залози, позаду порожніх органів шиї і наперед від них. В інших випадках процес захоплює кілька клітинних просторів шиї, а також клітковину подчелюстностной і підборіддя. Він розвивається як ускладнення проникаючого поранення шиї, як наслідок перфорації полого органу зсередини (наприклад, стороннім тілом) або ж лімфогенним шляхом з глибоких гострих лімфаденітів, а іноді поширюється в клітковину шиї з гнійного мастоидита, заглоточного абсцесу, дивертикулита (цанкеровскій дивертикул стравоходу), т . е. per continuitatem. В останньому випадку інфекція може мати особливо загрозливий анаеробно-гнильний характер. Але і при звичайній гнійної інфекції протягом завжди важке, супроводжується різкою інтоксикацією, іноді порушеннями дихання або ковтання. Можливо поширення процесу вниз, в клітковину середостіння (див. Медіастиніт), чого не буває при поверхневих флегмонах. До ранніх ознак глибокої флегмони відносяться: підвищення температури тіла, прискорена РОЕ, високий лейкоцитоз, болю, нерідко больова контрактура шиї, іноді з вираженою кривошиєю, при глибокій пальпації шиї визначається зона хворобливості. Потім вже з'являється помітне на дотик ущільнення в глибині болючою зони, а ще пізніше - видима оком припухлість. Ці ознаки з'являються пізніше і важковловимий при флегмоні в spatium retroviscerale. Лікування - можливо ранні розрізи, що проводяться з урахуванням ходу уражених міжм'язової і межорганную щілин. Після розтину першої фасції шиї подальший доступ до гнійного вогнища здійснюється тупими інструментами шляхом обережного розшаровування тканин. При поширеній флегмоне часто потрібно розтин кількох клітинних просторів; з цією метою роблять множинні розрізи. Для подальшого дренування потрібно вживати марлю і смужки перчаточной гуми (користуватися щільними трубками можна, так як вони можуть викликати пролежень судини або полого органу). Обов'язкова Протибактерійну терапія і засоби дезінтоксикації. Як особливу нозологічну форму виділяють дерев'янисту флегмону шиї (див. Флегмона).
Хронічні неспецифічні лімфаденіти шиї протікають без нагноєння і часто навіть без периаденита - припухлі, трохи хворобливі лімфатичні вузли залишаються рухливими, пакети їх не згуртовуються в загальну масу. Захворювання підтримується будь-яким довготривалим осередком малоактивною інфекції (хронічний фарингіт, тонзиліт і т. П.), В ліквідації якого і полягає лікування. При відсутності такого вогнища на перше місце (особливо у дітей) висуваються гігієнічні і загальнозміцнюючі заходи, зазвичай призводять до лікування. Хронічні специфічні лімфаденіти шиї - см. Туберкульоз (периферичних лімфатичних вузлів), Сифіліс. Шия - одна з типових локалізацій актиномикоза (див.).
Велике місце в патології шийки займають різні форми зоба (див.).
Запальні процеси на шиї зустрічаються досить часто у вигляді фурункулів і карбункулів, абсцесів і флегмон, в тому числі ангіна Людвіга (див.); останні вимагають термінової операції (розрізи і дренування гнійника), так як зволікання з операцією може призвести до тяжких ускладнень, поширенню гнійника в середостіння (див. Медіастиніт). Нерідкі лімфаденіти туберкульозної етіології.
В області шиї локалізуються (частіше у дітей) бічні і серединні кісти і свищі. є вродженими вадами розвитку (див. Бранхіогенная кіста).
Пухлини. Пухлини шиї можуть бути доброякісними (ангіоми, лімфангіоми, фіброми. Нейрофіброми, ліпоми, тератоми) і злоякісними (метастази при раку губи, мови, щитовидної залози, лімфогранулематоз, лімфосаркома і ін.). Лікування пухлин оперативне з наступною променевою терапією.
З інших захворювань часто зустрічаються різні форми зоба (див.).
З доброякісних пухлин на шиї зустрічаються ангіоми, лімфангіоми, фіброми, ліпоми, невроми і ін. Лікування їх не має особливостей. З злоякісних зустрічаються бранхіогенний рак (див.), Лімфосаркома (див. Ретикулосаркома), метастази різних пухлин (головним чином раку) в лімфатичні вузли шиї - при раку губи, мови, так званий вирховской метастаз при раку шлунка та ін.
Пухлини органів шиї - см. Гортань, Каротидная заліза, Околощітовідние залози, Стравохід, Щитовидна залоза.