Тиреоїдити - це захворювання щитовидної залози.
Гострий тіреіодіт буває негнійний і гнійним, вогнищевим і дифузним. Гострий гнійний тиреоїдит може прогресувати на тлі хронічної або гострої інфекції. Його симптоми:
• біль передньої поверхні шиї, яка віддає в потилицю, верхню і нижню щелепу
• посилення болю при русі головою і ковтанні
• збільшення шийних лімфовузлів
• озноб, підвищення температури
• хворобливе збільшення частки щитовидки при абсцесі - флуктуацій
• високий лейкоцитоз, підвищена ШОЕ.
При скануванні щитовидки можна виявити «холодну область», яка відповідає запального вогнища. Негнійний гострий тиреоїдит може розвиватися після променевої терапії, крововиливи в залозу, після травми. Він протікає за принципом асептичного запалення, але з менш вираженою симптоматикою.
Підгострий тиреоїдит. Найчастіше вражає жінок від 30 до 50 років і може розвинутися після вірусного захворювання.
Його симптоми:
• біль в області шиї, яка віддається в потилицю, скроневу область, вуха, нижню щелепу.
• Головний біль
• Слабкість
• Підвищена температура
• Адинамія
• Підвищений ШОЕ
• Лейкоцитоз
Дана форма може протікати без змін в крові. У початковій стадії присутній тахікардія, пітливість, тремор рук, схуднення.
У крові відзначається підвищений рівень тиреоїдних гормонів, а в разі сканування, відзначений знижений захоплення ізотопів щитовидки.
Дане захворювання може рецідіровать, особливо в разі повторних переохолоджень і вірусних інфекцій.
Хронічний фіброзний тиреоїдит - це таке захворювання, яке має ще невідому етіологію. Його симптоми такі:
- дифузне збільшення щитовидної залози - вона стає щільною і нерухомою.
- в разі прогресування на всю залозу розвивається гіпотиреоз.
Якщо ж спостерігається великий розмір залози, то стискаються органи шиї. Спостерігається утруднення дихання, ковтання і осиплість голосу. Важливим діагностичним методом є пункційна біопсія.
У разі гострого тиреоїдиту призначають антибіотики, вітаміни груп В і С, симптоматичні засоби. При підгострому тиреоїдиті призначається тривале застосування кортикостероїдів, препаратів піразолонового або саліцилового ряду, при гіпертиреозі - р-блокатори, а в разі гіпотиреозу призначають невеликі дози тиреоїдних гормонів. Хірургічне лікування показано при абсценірованіі.
Хронічний фіброзний тиреоїдит лікують з використанням замісної терапії тиреоїдними гормонами, а в разі симптому здавлення шиї застосовують оперативне втручання.
Хронічний аутоімунний тиреоїдит лікують за допомогою тиреоїдних гормонів. Якщо ж зоб не зменшується на тлі замісної терапії, то призначають кортикостероїди. При великому розмірі щитовидної залози і хворобливих швидкозростаючих формах зоба застосовують оперативне лікування.