Нерідко лікарі стикаються з такою проблемою у своїх пацієнтів, як птоз брів. Даний стан не є захворюванням. Найчастіше це вроджена особливість або результат старіння. При птозе брови зміщуються вниз. Таке їх розташування часто змінює міміку людини. При сильному нависання шкіри на повіки може страждати зір. Які причини, ознаки і лікування птозу?
характеристика птозу
Брови є частиною шкіри над очницями. Вони трохи піднімаються над поверхнею шкіри. Основними їх функціями є захисна і естетична. Брови захищають орган зору від надмірного світла і стікання поту з чола. Крім того, вони відображають настрій людини і його емоції. Цікавим є той факт, що розташування їх змінюється в міру старіння організму. У дітей і молодих людей лоб має рівний контур, зморшки на ньому відсутні. Шкіра дуже еластична і щільна. Все це створює умови для розташування брів трохи вище очниць.
Оптимальна їх локалізація - на рівні краю очниць. Вони можуть розташовуватися горизонтально або бувають дещо зміщено вниз. Фізіологічна опущення брів відбувається в літньому віці. У цей період вони зміщуються вниз і можуть розташовуватися нижче верхньої частини очниці. Змінюється і тургор шкіри в області чола. Нерідко опущення відбувається нерівномірно. У даній ситуації порушується симетричність обличчя. Одна з брів може розташовуватися трохи вище іншої.
етіологічні чинники
Опущення бровние дуг спостерігається внаслідок кількох причин. Вони включають в себе:
- атрофію тканин;
- гравітаційні зміни;
- спадковий фактор;
- вплив факторів зовнішнього середовища (забрудненого повітря, підвищеної інсоляції);
- вікові зміни;
- зниження тонусу м'язів в області чола;
- вроджену підвищену еластичність тканин;
- наявність дегенеративних процесів в черепі;
- ураження гілок лицьового нерва.
У дитини опущення брів спостерігається дуже рідко. Основна причина цієї недуги у дорослих - вікові зміни. Чим старша людина, тим сильніше у нього виражений птоз. Старінню піддаються всі елементи в області чола (шкіра, жировий шар, зв'язки, м'язи і навіть кістки).
Клінічні прояви
Птоз легко розпізнати візуально, без проведення спеціального дослідження. Даний стан характеризується зміною міміки. При обстеженні людини виявляється наступне:
- опущення брів або однієї брови нижче верхнього краю орбіти очі;
- близьке розташування брів до вій;
- нависання шкіри над століттям;
- ретракция століття (зміна їх положення);
- зміна розташування слізної залози;
- асиметрія особи.
Якщо брови сильно нависають на верхню повіку, це може ускладнювати розгляд навколишніх предметів.
Відбувається зменшення поля зору. У деяких пацієнтів відзначається зниження гостроти зору. Всі вищеописані ознаки є косметичним дефектом. У дітей і дорослих подібний недуга може стати причиною сильних переживань, появи комплексів. Нерідко розвивається порушення психіки, яке проявляється в наступному:
- розвиток депресії або психозу;
- поява комплексу неповноцінності;
- відчуженість від навколишнього світу і інших людей;
- замкнутість;
- агресивність;
- дратівливість.
Подібний стан вимагає не тільки усунення косметичного дефекту, але і проходження курсу психотерапії.
Способи підняття брів
Корекція здійснюється за бажанням людини, у якого є птоз. На сьогодні лікування цього дефекту може проводитися оперативним або консервативним способом. Нехірургічна корекція передбачає застосування спеціальних препаратів, які порушують рухливість м'язів в області чола і брів. До таких препаратів належать Ботокс, Ксеомін, Диспорт. Основним діючим компонентом Ботокса є сильно розбавлений ботулотоксин. За своєю природою це нейротоксин. Препарати вводяться підшкірно шляхом ін'єкцій. Ефект від цієї процедури тимчасовий. Незабаром процедуру потрібно повторювати. Робиться це приблизно раз на півроку. Після введення препарату брови піднімаються і вирівнюються.
Найбільш радикальне лікування - операція.
Корекція птозу передбачає підтяжку шкіри в області чола і брів, проведення різних видів ліфтингу, фіксацію брів.
Таке лікування, як лазерний або хімічний пілінг, є доповненням до основного лікування. Дуже часто корекція проводиться шляхом підтяжки шкіри чола. Дана процедура може виконуватися в будь-якому віці. Проста підтяжка погана тим, що після неї залишаються рубці. Альтернативний варіант - проведення ендоскопічної підтяжки. При ній шви накладаються в області волосистої частини голови, приховуючи тим самим післяопераційний дефект. Корекція птозу шляхом підтяжки вимагає місцевої анестезії. Триває операція близько півгодини. Пластичний хірург робить розріз в області верхнього краю волосся. З області чола видаляється певну кількість шкіри разом з м'якими тканинами (частиною лобової м'язи). Шви можна зняти вже через тиждень після операції.
Корекція за допомогою підтяжки дає хороші результати. Підтяжку можна робити і над лінією бровей.Такая операція залишає після себе невеликий шрам, від якого можна позбутися лазерним шліфуванням шкіри. Для усунення вродженого або набутого птозу брів підходить Лігатурна пластична операція. Вона менш травматична, так як проводиться за допомогою спеціальних ниток. Для людей середнього віку і літніх осіб може бути організований скроневий ліфтинг. При ньому піднімають зовнішні краї брів. Показанням до його проведення є птоз зовнішньої третини брів і шкіри скроневої області. Таким чином, опущення брів є більшою мірою косметичним дефектом. Даний стан не становить загрози для здоров'я і життя людини.