Як і у випадку з цитологією. від того, наскільки якісно буде проведений долабораторний Преаналітичний етап перед гістологічним дослідженням, залежить результат подальшого дослідження.
Взяття патологічного матеріалу на гістологію - біопсія - важлива частина преаналітичного етапу, до виконання якого треба підходити з усією можливою відповідальністю і підготовкою. Щоб допомогти лікарям з цим, ми опишемо основні способи взяття матеріалу на гістологію.
Загальні рекомендації CYTOVET з узяття матеріалу на гістологію:
Punch-біопсія
Панч-біопсія (від англ. Punch - дирокол, компостер) - метод взяття патологічного матеріалу, переважно, шкіри за допомогою спеціального трубчастого скальпеля - Панча. Цей метод дозволяє отримати циліндричний зразок тканини заданої висоти і діаметра.
Панчі для взяття матеріалу за методом панч-біопсії.
Вибір місця біопсії залежить від виду ураження. Тому перед взяттям матеріалу краще проконсультуватися з лікарем-морфологом.
При взятті матеріалу панч спрямовують перпендикулярно поверхні шкіри, розтягуючи шкіру по сторонам. При цьому на панч злегка натискають зверху вниз і обертають його за і проти годинникової стрілки до занурення на необхідну глибину. Після панч акуратно витягують. За допомогою голки з порожнини скальпеля витягують биоптат і за допомогою гострих ножиць або леза відокремлюють нижню частину зразка від тіла пацієнта. При необхідності на ранку, що утворилася накладають шви і бактерицидний пластир.
Так проводиться панч-біопсія.
Чим раніше зробити біопсію шкірного ураження, тим краще. Оптимальний час для взяття запального елемента на біопсію - 24-36 годин.
Перш, ніж фіксувати взятий матеріал, зробіть акуратний відбиток на предметне скло, приклавши відібраний биоптат бічною стороною до поверхні скла. Ні в якому разі не робіть мажуть руху по склу, щоб не викликати розчавлювання клітин і не розмазати по поверхні скла жирові клітини підшкірної клітковини, які будуть перешкоджати зчепленню інших клітин з предметним склом.
Core-біопсія
Кор-біопсія (від англ. Core - серцевина), яку також називають серцевинна або ріжучий біопсія - метод взяття патологічного матеріалу у вигляді тканинного стовпчика за допомогою спеціальної голки на подобі гарпуна і біопсійного пістолета. На відміну від punch-біопсії, яка дозволяє брати матеріал з поверхні тіла, core-біопсія уможливлює взяття повноцінних гістологічних зразків з глубоколежащих тканин і внутрішніх органів. При цьому діаметр голки такий же, як і при цітопункціі, що дозволяє обійтися мінімальним травмуванням тварини.
Пістолет для взяття матеріалу методом core-біопсії.
Принцип методу полягає в тому, що пістолет з великою швидкістю вистрілює в задану область гарпунну частина голки. Гарпун має жолоб, в якому фіксується зразок м'яких тканин. Після цього з такою ж високою швидкістю вистрілюється тріпати частина голки, яка своєю ріжучої крайкою зрізає тканинної стовпчик, розташований в гарпуні. Таким чином, вдається отримати повноцінну тканину освіти або внутрішнього органу для подальшого гістологічного дослідження.
Для забезпечення точності і правильності біопсії її проводять під контролем УЗД-апарату.
скарификационная біопсія
Скарификационная (поверхнева) біопсія або shaving biopsy (від англ. Shave - голити) - метод взяття матеріалу на гістологію шляхом зрізання тонкого шару тканин з поверхні освіти. Даний метод, в основному, застосовується при діагностиці шкірних утворень.
Скарификационная біопсія з допомогою звичайного бритвеного леза.
Петльова біопсія
Петльова (електрохірургічна) біопсія - метод забору тканин за допомогою спеціального коагулятора, що представляє собою тонку дротяну петлю, через яку проводиться високочастотний електричний струм слабкої напруги. Основна область застосування даного методу - ендоскопічна хірургія, а також гінекологія.
Електрод-петля для проведення електрохірургічної біопсії.
Щипкова біопсія
Щипкова біопсія - ще один метод взяття матеріалу для гістології, який використовується в гінекології та ендоскопічної хірургії. Для взяття матеріалу використовуються спеціальні біопсійного щипці - форцепти.
Щипці для взяття зразків тканини при проведенні ендоскопії з метою проведення подальших морфологічних досліджень.
Трепан-біопсія
Трепан-біопсія - метод взяття тканинних зразків за допомогою загостреної порожнистої трубки - тіпала. Цей метод біопсії використовується для забору матеріалу з щільної тканини, наприклад, кісткової.
Голка для трепан-біопсії кісткової тканини.
Ексцизійна і інцизійна біопсії
Ексцизійна біопсія - метод взяття патологічного матеріалу шляхом повного видалення органу або новоутворення в ході хірургічної операції. Є наймасштабнішою з усіх видів біопсії і, крім діагностичної мети, часто проводиться з метою лікування.
Інцизійна біопсія - метод взяття патологічного матеріалу шляхом видалення лише ураженої ділянки органу або частини новоутворення. Також проводиться в ході хірургічної операції, але переслідує зазвичай лише діагностичні цілі.
Онлайн-курси VetCPD по цитології лімфатичної системи
CYTOVET рекомендує: онлайн-курс VetCPD по цитології лімфатичної системи - «Cytology of the Lymphoid System». Після проходження цього курсу ви будете мати знання, необхідні для інтерпретації найбільш поширених станів, що впливають на ...
Школа ветеринарної нефрології та урології Романа Леонарда
Вебінар «Кращі практики: цітодіагностіка в практиці екзотичних тварин»
CYTOVET рекомендує: вебінар «Кращі практики: цітодіагностіка в практиці екзотичних тварин / Best Practices: Cytodiagnosis in Exotic Pet Practice». Вебінар підготовлений ресурсом ветеринарних фахівців з екзотичною твариною LafeberVet. Ведучий вебінару - ...
Перегляд гістологічних препаратів в ветеринарії, або перегляд стекол без стекол
Перегляд стекол - поширене явище в гуманній медицині, що дозволяє знизити відсоток помилкових діагнозів. Його суть полягає в повторному дослідженні мікропрепаратів іншим фахівцем-патоморфологом для отримання незалежного діагнозу в разі, коли лікар ...
Технологія Banana Peels, або Використання бананової шкірки в цитології і гістології
В умовах кризи і не простий економічної ситуації рішення, спрямовані на зниження фінансових витрат, набувають особливого значення. Технологія Banana Peels, освоєна і впроваджена в практику CYTOVET, є одним з таких ...
Пересилання патологічного матеріалу в CYTOVET з регіонів
Оскільки ми в CYTOVET активно працюємо над розширенням географії своїх партнерів і прагнемо надавати якісні послуги з морфологічної діагностики ветеринарним лікарям і клінікам з самих різних регіонів РФ, нерідко виникають ...