Вагітність і виношування малюка - це вкрай відповідальний і важливий період в житті кожної жінки. Саме в цей час майбутні матусі побоюються розвитку різних захворювань, які можуть негативно позначитися на дитині.
На жаль, їх побоювання мають під собою серйозні підстави, оскільки численні віруси і захворювання тільки і чекають слушного моменту, щоб вразити незахищений організм.
У даній статті спробує розкрити тему, пов'язану з таким захворюванням як вітрянка. З'ясуємо, чи небезпечна вітрянка при вагітності, які дії слід зробити у разі зараження і яким наслідки такої інфекції.
Що таке вітрянка, і в якому віці вона зустрічається найчастіше
Вірусом вітряної віспи або вітрянкою медики називають інфекцію, яка виникає через попадання в організм збудника - вірусу герпесу третього виду. Зараження вірусом може відбутися двома способами:
- через рідину, яка знаходиться в бульбашках на тілі хворої людини;
- повітряно-крапельним шляхом.
Існує така думка, що якщо в дитячому віці людина вже переносив вітрянку, то тепер він придбав імунітет і більше вітрянкою не захворіє. На жаль - це дуже велика помилка. Так, до первісного вірусу, імунна система виробляє антитіла і в наслідок захищає організм, проте, вірус постійно мутує і здобуває нові можливості і властивості, а значить, ймовірність знову захворіти на вітрянку дуже висока.
Вітрянка під час вагітності - це вкрай рідкісне явище, яке спостерігається не частіше, ніж один випадок з тисячі. Найчастіше від такого захворювання страждають діти. Разом з тим, якщо жінка працює в дитячому навчальному закладі або в сім'ї є школярі, ймовірність зараження багаторазово зростає.
Симптоматика вітряної віспи у вагітних жінок
Вітрянка під час вагітності розвивається поступово, і перші симптоми з'являться тільки через 20 діб після потрапляння вірусу в організм. Лише наступного дня, можуть почати з'являтися перші ознаки захворювання.
У разі вітрянки у вагітних можуть спостерігатися первинні ознаки - численні висипання червоного кольору на шкірному покриві. Маленькі бульбашки заповнені рідиною прозорого кольору, тому, вкрай важливо не розчісувати їх, а дочекатися, коли через 2-3 дня пухирі підсохнуть і покриються тонкою скоринкою. Віддирати корочку також не треба, оскільки на місці пошкодження можуть залишитися рубці на все життя.
Вітрянка при вагітності має наступну симптоматику:
- жінка почувається недобре, і погіршення наступає раптово;
- відсутній апетит і з'являється нудота;
- майбутня мама швидко втомлюється і втрачає сили;
- розвивається лихоманка;
- спостерігаються болі в м'язах і суглобах;
- у жінки висока температура.
Оскільки дорослі люди переносять вірус вітрянки набагато складніше і важче, слід не витрачати час і швидко звернутися до лікаря при появі перших симптомів захворювання. Якщо вагітна захворіла на вітрянку, то не варто нехтувати цими рекомендаціями і займатися самолікуванням. Таке ставлення може мати неприємні, а найголовніше, непоправні наслідки.
Як діагностувати хворобу?
Вітрянка при вагітності визначається не тільки візуально, але і в лабораторних умовах. Для цього з типового міхура береться рідину, а потім, проводиться дослідження, щоб сумнівів з приводу діагнозу не залишилося. У зв'язку з цим, лікарі зобов'язані поставити такі питання майбутньої матері:
- чи були останнім часом контакти з інфікованими людьми;
- як довго тривав контакт;
- схильна до чи жінка інфекційних захворювань;
- відчуваються якесь негативні зміни в вагітності за час появи вітрянки.
Це необхідно зробити з тієї причини, що схожа симптоматика може спостерігатися у деяких інших хвороб:
- при зараженні паразитами, що викликають висип на шкірі;
- в разі алергічних прояви, при укусі бджіл і ос;
- оперізуючий лишай.
Якщо вітрянка при вагітності протікає без типових ознак, то лікар призначає додаткові дослідження, які дозволять поставити діагноз максимально точно. Методика застосовується наступна:
- вірусоскопія - виконується сріблення вмісту бульбашок під світловими мікроскопами в разі наявності вірусу;
- серологічна методика - парні сироватки крові перевіряються на предмет наявності антитіл в крові, які виробляються в разі присутності вірусу.
Як вітрянка впливає на стан дитини і на самопочуття матері
Чи небезпечна вітрянка для вагітних? Однозначно відповісти не можна, оскільки вітрянка у вагітної жінки протікає в стандартному режимі. Виношування плоду не є обтяжливим фактором, який посилює симптоми захворювання. У той же час, для майбутньої дитини це пов'язано з певними ризиками. Багато в чому, це залежить від термінів внутрішньоутробного розвитку.
У разі вітрянки під час вагітності на кожному триместрі, дитині можуть загрожувати певна небезпека. Давайте розберемося докладніше:
перший триместр
Перші 12 тижнів вагітності - це період, в якому плід схильний найбільшій небезпеці з боку ймовірного інфікування. Саме на цій стали розвитку формуються внутрішні органи, тканини, основні системи людського організму. Саме з цієї причини, будь-який вірус може видозмінити стан формуються органів, і викликати патологічні деформації. Зазвичай, лікарі заспокоюють майбутню матір, що ризик мінімальний і становить всього 0,4%, хоча насправді це не так.
Найбільш небезпечним наслідком вітрянки при вагітності є внутрішньоутробна вітряна віспа, яка може спровокувати такі наслідки:
- завмерла вагітність;
- смерть дитини і викидень;
- порушення в розвитку зору, слуху, кінцівок;
- виникають проблеми з ЦНС;
- можуть розвинутися захворювання сечового міхура і шлунково-кишкового тракту.
другий триместр
Вітрянка у вагітних на цьому періоді також може спровокувати розвиток патологій. Щоб виключити такі зміни, лікарі повинні оглянути плід і по знімках УЗД визначити ступінь розвитку кінцівок і черепа. У разі вітряної віспи у вагітних жінок у другому триместрі, наслідки можуть бути наступними:
- недорозвиненість кісткового і м'язового апарату;
- поява рубців на шкірі;
- порушення в сфері офтальмології;
- вроджена пневмонія;
- симптоматика неврологічних порушень.
третій триместр
При зараженні вітрянкою при вагітності на початку третього триместру небезпека інфікування плода практично мінімальна, однак, якщо це сталося в кінці періоду, наслідки можуть бути дуже важкими.
Найбільш небезпечний період інфікування вітряної віспи у вагітної жінки - це за 3-4 дня перед пологами і через тиждень після народження дитини. В цьому випадку, ймовірність зараження дитини збільшується до 50%, оскільки імунітет дитини ще до кінця не сформувався і не встиг виробити необхідну кількість антитіл для успішного протистояння вірусу. В цьому випадку, ймовірні наслідки від зараження вітряною віспою можуть бути наступними:
- вроджена вітряна віспа, яка супроводжується суттєвими порушеннями внутрішніх органів;
- смерть малюка перед самими пологами;
- у новонароджених дітей можуть спостерігатися тяжкий перебіг захворювання.
Чи можна ставити щеплення від вітрянки при вагітності
Щоб уникнути в майбутньому проблем, жінці слід заздалегідь подбати про вирішення даного питання і проконсультуватися з лікарем. Медичні рекомендації можуть бути наступними:
- Якщо в дитинстві жінка не хворіла на вітряну віспу, то необхідно поставити щеплення і почекати із зачаттям 3-4 місяці.
- Після вакцинації не варто контактувати з людьми, які на вітрянку не хворіли, оскільки жінка тимчасово сама стає джерелом зараження.
- Якщо жінка вже хворіла на вітряну віспу, то варто звернутися в спеціальну лабораторію і перевірити наявність в крові антитіл до збудника вірусу.
- Не варто переривати вагітність, якщо зачаття відбулося до закінчення відведеного терміну після вакцинації. Лікарі стверджують, що наслідки можуть бути негативними, хоча про це варто сказати гінеколога.
Як лікувати вітрянку під час вагітності
При вітрянці під час вагітності вкрай важливо своєчасно звернутися до лікаря і швидко вжити відповідних заходів. Якщо перші ознаки вже в наявності, то краще за все звернутися до того гінеколога, який спостерігає вагітність.
Це допоможе істотно скоротити час на виявлення індивідуальних особливостей організму жінки і дозволить швидко прийняти рішення про те, яке лікування слід призначити майбутньому матері від вітряної віспи.
При складанні плану лікування, лікар повинен взяти до уваги терміни вагітності, а також складність перебігу захворювання. Крім того, необхідно врахувати, наявність вторинних інфекцій. Якщо хвороба протікає в стандартному порядку і не має серйозних відхилень, слід відмовитися від специфічного лікування і діяти у відповідність з типовими рекомендаціями фахівців:
· Пухирі обробляються зеленкою або метиленовим розчином. На шкіру накладається пов'язка з каламіновим лосьйоном. Це допоможе зняти свербіж;
· Не завжди виходить уникнути розчісування. Щоб уникнути цього варто змастити ранки препаратом «Ціндол»;
· Забороняється перегрів і водні процедури. У зв'язку з цим необхідно пити багато рідини і віддавати переваги молочним і рослинним продуктам, багатим білками і вітамінами;
· Якщо зараження відбулося в першому або другому триместрі, то жінці необхідно ввести спеціальний препарат - імуноглобулін. Використання засобу дозволяє істотно знизити ймовірність ускладнень у дитини.
При тяжкому перебігу хвороби, лікар призначає використання ацикловіру, який виступає як противірусний препарат. Склад знижує гостроту симптомів і успішно бореться з інфекцією. Важливою умовою призначення засобу є те, що його слід прийняти протягом першої доби після виявлення перших висипань на шкірі.
Якщо перші ознаки з'явилися прямо перед пологами, лікарі постараються сповільнити хворобу, для зниження рівня інфікування дитини. Після пологів, дитині також вводиться імуноглобулін, який містить антитіла до вітрянці, і малюк поміщається в інфекційне відділення для проходження курсу антивірусної терапії.