Це речовини, які організм, як правило, не в відбутися у-янии виробити сам і тому повинен щодня отримувати в складі їжі.
При комплексному лікуванні раку вітаміни важливі, навіть необхідні з кількох причин. Організм потребує них, щоб підвищити загальну опірність хворобам; імунній системі вони необхідні для побудови і активізації захисних клітин; не останнє місце займає і здатність Незнач-яких вітамінів перешкоджати утворенню ракових клітин, пре-припиняється злоякісне переродження здорових клітин і при певних умовах попереджати рецидиви.
Численні дослідження показали, що при ліку-ванні та попередження раку головна роль належить трьом вітамінів, а саме вітаміну А і його предстадію бета-каротину, вітамінів С і Е. Вітаміни групи В і вітамін D не роблять на хід хвороби помітного впливу. Проте деякі дослідники вважають, що вітамін D здатний в певних межах пригнічувати рак грудей і кишечника. Достатнє споживання вітамінів повинно перш за все забезпе-печуватись повноцінним і збалансованим харчуванням. Све-дення з цього приводу містяться у відповідному розділі на с. 113. Але хвороба може викликати і підвищену потребу у вітамінах, яку неможливо задовольнити тільки вка-занним способом.
Це жирорастворимое речовина. Його наукова назва - ретинол; він належить до великої групи ретиноїдів, в ко-торую входять також кислоти і альдегіди вітаміну А. Усі три види ретиноидов використовуються в профілактичних і лікувальних цілях. При подальшому лікуванні раку особливо цінні дотримуюся-щие особливості ретиноидов:
• Захист клітин. Приблизно 80% ракових захворювань начи-нают в тканинах, що вистилають плоским епітелієм, т. Е. По кровних - в шкірі і слизових оболонках. До таких карциноми плоского епітелію належать майже ЗСУ злоякісні пухлини органів. Вітамін А і «родствен-
ні »йому речовини захищають клітини епітелію від пе-рерожденія.
Диференціювання клітин. Захворювання на рак призводить до втрати клітинами своїх характерних особливостей. При метастазах часто неможливо визначити, чи з'явилася перероджена клітина з сечового міхура або з грудної залози. Чим довше триває цей процес втрати особливостей, тим злоякісних і непереборне стано-вятся клітини раку. Ретиноїди в стані загальмувати дан-ний процес, а на ранніх стадіях хвороби навіть повернути його назад.
• Сприяння самовідновлення. Всі клітини мають мож-можностями ліквідувати завдані їм збитки. Ретино-іди посилюють цю систему самозахисту. У ряді досліджень-ний виявлено, що ураження клітин, часто є передраковій стадією (преканцерозом) дисплазій і лійці-мий, ліквідуються при введенні в організм вітаміну А, каротинів або кислот вітаміну А,
Профілактика і терапія
Зазначені особливості свідчать про високий захистів-ном потенціал ретиноидов. Численні дослідження їжі-вих звичок великих груп населення з усією визначеністю підтверджують це припущення. При нестачі каротинів і ви-Таміно А в їжі зростає захворюваність на рак легенів, ковтаючи-ки, стравоходу, грудей, сечового міхура і матки. Ймовірно, той же вірно і для інших видів раку. кишечника, шлунку або шкіри.
Терапевтичний прийом вітаміну А (або відповідних кислот) також виправдовує себе. У деяких клініках цей вітамін застосовується для попередження рецидивів при раку горла, сечового міхура і легенів (наприклад, в клініці Гроссхадерн в Мюнхені). При цьому дози складають від 300 000 ME (міжнародних одиниць) до 1,5 млн. ME в день, тобто у багато разів перевищують щоденне надходження вітаміну з їжею. При цьому рівень місцевих рецидивів знижується майже вдвічі. У Вис-шей медичній школі Ганновера показники при лікуванні хворих на хронічну мієлоїдну лейкемію покращилися на 30%.
Побічні явища при тривалому прийомі великих доз можуть висловитися в ураженнях печінки, пороках розвитку плода, нудоті, випаданні волосся, головних болях. Тому прийом високих доз вітаміну А в таблетках можна проводити тільки під наглядом лікаря.
Вітаміном А багаті такі харчові продукти, як печінка, яєчний жовток, молочні продукти. Потреба у вітаміні організм в основному задовольняє за рахунок каротинів.
Бета-каротин
У природі існує понад ста речовин, що відносяться до груп-пе каротиноїдів. З них приблизно п'ятдесят мають властивості-ми, подібними з поширеним бета-каротином. З нього орга-нізм здатний побудувати вітамін А, тому бета-каротин називається також провітамін А. Як уловлювача радикалів ефективніше бігу-каротину діє, наприклад, лікопін, содер-жащійся в помідорах. Велика розмаїтість цієї групи пояс-вується в такий спосіб: рослини синтезують бета-каротин і їм подібні речовини для власного захисту від вільних радикалів, наприклад від ураження інтенсивним сонячним світлом. Ці речовини діють в якості так званих антиоксидантів. Кожен вид рослин виробив своєрідну систему захисту від вільних радикалів.
вплив каротиноїдів
Більшість каротиноїдів, одержуваних нами з їжею, організм використовує для задоволення своєї потреби у вітаміні А. Але, крім того, каротиноїди мають особливості, майже не властивий-ними вітаміну А:
• В якості антиоксидантів вони вловлюють шкідливі вільні радикали,
• Знешкоджують і нейтралізують шкідливі канцерогенні речовини.
• Активізують захисні клітини, перш за все клітини-кілери.
• Сприяють ліквідації генних поразок і пригнічують про-процес втрати раковими клітинами диференціювання т. Е.препятствуют злоякісним переродженням.
Щоб досягти зазначеного ефекту, треба постійно під-тримувати високий рівень каротину в крові, що досягається при щоденному прийомі повноцінної їжі. У випадках особливих навантажень, таких, як хіміо- і променева терапія, стрес, куріння, харчування не забезпечує достатнього надходження потрібних ве-вин. Тоді рекомендується додатковий прийом вітамінних препаратів.
Лише три види ссавців не в змозі синтезувати необхідну їм кількість вітаміну С (аскорбінової кислоти) і повинні отримувати його в готовому вигляді з їжею - це морські свинки, мавпи і людина. Названий вітамін всмоктується тон-ким кишечником. Здатність сприймати вітамін падає при збільшенні дози. При одноразовому прийомі 1 г засвоюється від 60 до 75%; 3 г - 40; 10 г - 20%. Тому препарат слід приймати дрібними дозами кілька разів в день. Зайва кількість віта-міна виводиться з організму за допомогою нирок.
Значення вітаміну С при лікуванні хворих на рак
Вітамін С бере участь у безлічі обмінних процесів. Не можуть обійтися без нього і захисні клітини. Наприклад, фагоцити Ненасичені вітаміном С, стають інертними. Для випадків заболе-вання на рак важлива здатність вітаміну:
• знешкоджувати нітрозаміни та інші канцерогени;
• вловлювати вільні радикали, аксідантность;
• активізувати фагоцити і клітини-кілери;
• гальмувати виникнення і зростання різних пухлин. Це дока-зано у випадках раку шлунка і передбачається при раку грудей.
Нормальна потреба здорової людини в цьому вітами-не покривається при повноцінному харчуванні. Хворі на рак дол-жни приймати вітамін додатково. Особливо він необхідний в період проведення променевої або хіміотерапії. Чи розумно перевищення лози в 1 г, науково не доведена. Деякі терапії-ти слідують раді покійного професора Паулинг і призначають щодня по 10 г і більше.
Високі дози можуть викликати підвищену кислотність, порушення травлення, безсоння, а при тривалому примі-нении - сприяти утворенню каменів в нирках.
Це узагальнююча назва різних з'єднань, визна-ється як токофероли. Оскільки в організмі вони в основному діють як антиоксиданти, то задіяні в функціонує-ровании багатьох органів: сприятливо впливають при запаленнях, підтримують і зміцнюють кров'яні тільця, перешкоджають обиз-вествленію артерій.
При лікуванні хворих на рак вітамін Е:
• знешкоджує канцерогени;
• підвищує захисну здатність Т-лімфоцитів;
• пом'якшує внутрішні запалення і не дає їм перейти в хро-нічних;
• при різних видах раку він перешкоджає виникненню опу-холи і пригнічує її зростання, особливо в поєднанні з віта-мином А. Доведено у випадках paка кишечника, простати, їжі-вода, а також органів порожнини рота і глотки.
Підвищена потреба при раку
Для захисту від раку і при захворюванні їм потребу у вітаміні істотно вище потреби здорової людини. Її навряд чи можливо задовольнити вітамінами, що містяться в їжі. При підвищених навантаженнях, створюваних вільними радикалами, необхідно щодня приймати близько 80 мг, а в період проведення променевої або хіміотерапії - як міні-мум удвічі більше (табл. 3).
Таблиця 3. Щоденна потреба в деяких вітамінах
Вітамін (одиниці вимірювання)
Нормальна потреба для одужання
При підвищених навантаженнях
У другому стовпці наведено середні цифри нормальної потреби. Як правило, вона задовольняється при повноцінному харчуванні. При навантаженнях, в період одужання (третій стовпець), при проведенні агресивних протиракових терапій (четвертий стовпець) потребують підвищених доз, а з їжею таку кількість вітаміну отримати навряд чи можливо. Поглиначі радикалів відзначені «зірочкою». Одиниці виміру: ME - міжнародна одиниця;
мг - міліграм (тисячна частка грама); мкг - мікрограм (мільйонна частка грама).
Побічний ефект при дозах, що не перевищують 1 г на день, не зафіксовано.
Що таке рак і як він виникає
Рак виникає в клітці, яка, так би мовити, вийшла з-під контролю. Здорова клітина ділиться тільки при необхідно-сти, наприклад в процесі росту, якщо потрібно оновити тканину або загоїти рану. Коли завдання виконане, поділ клітин припиняється. При раку це гальмо ламається, поділ клітин йде.
Вітаміни в профілактиці і лікуванні раку
При комплексному лікуванні раку вітаміни важливі, навіть необхідні з кількох причин. Організм потребує них, щоб підвищити загальну опірність хворобам; імунній системі вони необхідні для побудови і активізації захисних клітин; не останнє місце займає і здатність Незнач-яких вітамінів.
Променева терапія часто допомагає
Променева терапія поряд з оперативним втручанням стала випробуваним і звичайним методом лікування хворих на рак. При хронічних захворюваннях # 40; лейкемії, лімфоми # 41; вона в со-четанія з хіміотерапією часто дозволяє домогтися лікування. Як супроводжуючого методу опромінення може вдало додаткового.