Скарлатина є інфекційним захворюванням, спричиненим проникненням в організм стрептокока. Вона виражається у вигляді стрімкого підвищення температури тіла, головного болю, млявості, слабкості, нудоти і блювоти. Але найбільш характерним і явною ознакою є висип при скарлатині. Вона відрізняється охопленням великих площ тіла, сильним свербінням і червоним відтінком. Важливо за характером висипань вчасно поставити правильний діагноз, щоб почати лікування.
У кого виникає захворювання?
Скарлатина є дитячим захворюванням. Вона проявляється у віці від 3 до 10 років. При відмінній імунному захисті організму висип при скарлатині з'являється протягом 1-3 днів. Всього ж захворювання триває не більше п'яти діб.
При ослабленні імунітету організму складно впоратися зі стрептококом. Тоді перебіг хвороби ускладнене. Висипання яскраво виражені і тримаються більше тижня або зовсім відсутні.
характер висипу
Захворювання починається з підйому температури у дитини. Через три години його починає сипати в області шиї та обличчя. Висипання проходять за кілька днів, але іноді вони можуть зберігатися надовго.
Висип при скарлатині у дітей з'являється під впливом ерітоксікона. Він провокує появу пурпурних плям невеликого розміру. Також висипання локалізуються в горлі, що викликає сильний біль, як при ангіні.
Поразка на обличчі відзначається інтенсивністю. У дитини починають червоніти щоки, шкіра покривається плямами. Відмітною ознакою є блідість покривів області рота, носа.
Кожне висипання нагадує невеликий пухир, наповнений рідинним включенням. Іноді бульбашки з'єднуються разом, покриваючи великі поверхні. Нерідко така висип спостерігається в області кистей.
Висипання відрізняються маленьким розміром і інтенсивністю
Висип при скарлатині може бути декількох видів:
Найсильніші висипання локалізуються в шкірних складках. Крім почервоніння спостерігається і лущення шкіри. При дотику до неї поверхня нагадує наждачний папір.
В області щік висип може ставати малиновою. Такий же відтінок набуває мову. На початковому етапі він має жовтий колір, але через кілька днів темніє.
При загибелі зовнішніх клітин покривів відзначається сильне лущення. Шкіра злазить з особливою інтенсивністю.
Через кілька днів висипання стають блідіше. Це говорить про поступове одужання. При цьому сухість та лущення можуть залишатися протягом 14 днів.
Читайте також:
локалізація висипки
Виникнення висипу при скарлатині відзначається в різних областях. При цьому по локалізації можна визначити ту чи іншу стадію захворювання.
- На початковому етапі дрібні освіти можна виявити в пахвових западинах, на сідницях, у верхній частині грудей, на трикутнику біля стегон. Ці місця є найбільш ніжними, тому схильні до висипань.
- Наступна стадія характеризується інтенсивним поширенням висипань. Уражається область тіла, особи. Недоторканими залишаються зони носогубного трикутника.
- Крім шкіри спостерігається ураження слизових оболонок горла, гланд, мови, м'якого піднебіння.
- Далі висипання поступово бліднуть. Але найбільш вразливою вважається область під колінами. У цій зоні плями не усуваються протягом тривалого часу.
Крім висипу дитина відчуває сильний свербіж. Він не дає спокійно спати, робить його роздратованим, плаксивим.
Виділяють найбільш характерні області поширення висипань:
- нижня частина живота;
- щоки;
- бічні частини живота;
- ліктьові згини;
- коліна і їх згини;
- складки сідниць;
- спина.
Лущення проявляється через деякий час в зонах, де відзначається найбільш інтенсивне ураження. При цьому шкіра може вести себе по-різному. В області особи лущення є більш дрібним. Руки і ноги покриваються облізлий пластинками.
форми захворювання
Скарлатина може проявлятися в декількох формах. Залежно від їх розвитку висип може змінювати характер або зовсім відсутні.
Іноді батькам важко визначити причини погіршення стану дитини. Так протікає скарлатина без висипу. У деяких випадках цятки на шкірі швидко зникають після появи, є непомітними або відсутні.
При деяких формах скарлатини у дитини значно погіршується стан
Незважаючи на те, що висипань у дитини немає, ця форма захворювання є важкою. Основними симптомами такого виду скарлатини є:
- підвищена температура тіла (39-40 ° С);
- сильна блювота;
- запалення регіонарних лімфатичних вузлів;
- значне почервоніння зіву;
- дрібна висипка на м'якому небі і глотці;
- білий наліт і червоні краю на мові.
Аналогічним чином може проявлятися важкий септичний ураження. У дитини раптово запалюються регіонарні лімфатичні вузли. Через кілька днів стан хворого погіршується, з'являються ознаки некротичної ангіни. За рахунок такої сильної інтоксикації висип може бути відсутнім. Якщо лікування не буде розпочато своєчасно, то можливий летальний результат.
Сильні висипання характеризують важку токсичну форму скарлатини. Температура може піднятися до 41 ° С. Супроводжується захворювання частою блювотою, судомами, помутнінням свідомості. Якщо інтоксикація сильна, то висип може збліднути.
Відмінність скарлатини від інших шкірних захворювань
Висип може свідчити не тільки про скарлатині. Іноді висипання характеризують кір, пітницю, алергічну реакцію, вітрянку, дерматит. Важливо знати відмінні риси, які характеризують скарлатинозний синдром.
Висипання, що супроводжують скарлатину, відрізняються деякими особливостями.
- Прищі мають маленький, до 2 мм, розмір.
- Колір висипань - рожевий, а центр прищика - червоний.
- При обмацуванні шкіри можна відзначити шорсткість.
- В області прищів відзначається запальний процес.
- При натисканні на висипання на шкірі залишається білий ділянку.
- Після зникнення висипу на шкірних покривах не спостерігається рубців і шрамів.
Для диференціювання скарлатини від інших захворювань необхідно пам'ятати, що:
- при пітнику шкіра стає вологою, а висипання бліднуть при замерзанні дитини;
- алергічна реакція відзначається в тому числі в області носогубного трикутника;
- при деяких захворюваннях висипання синіють, на відміну від скарлатини.
При скарлатині мову також покривається висипом
Скільки тримається висип?
Для визначення тривалості висипань необхідно відстежити момент виникнення перших з них. З цього дня потрібно відрахувати три доби. У цей момент висип має максимальну інтенсивність.
Після цього симптоматика йде на спад. Після побледнения прищики поступово проходять. В середньому на поверхні шкіри зміни спостерігаються протягом 8-10 днів.
Висипання на мові на початковому етапі відсутні. З розвитком хвороби утворюється наліт, а потім малинові бульбашки по краях. Зберегтися цей стан може на 2 тижні.
Після висипань у дитини починає лущитися шкіра. Спочатку лусочки дрібні. З долонь і стоп відшаровуються пласти.
У дорослих пацієнтів частіше діагностується стерта симптоматика скарлатини. В цьому випадку висип має виражений характер і швидко проходить.
Дії при виникненні висипу
Кожен батько повинен знати, що лихоманка, погіршення самопочуття дитини, хворобливість горла і поява мелкоточечной висипу свідчать про розвиток скарлатини. Інфекційне захворювання лікується тільки препаратами, призначеними лікарем. Тому дитину повинен оглянути педіатр.
Якщо діагноз підтверджується, то пацієнту прописують антибіотики. Підбирати їх потрібно особливо ретельно, адже мікроорганізм (стрептокок) може бути стійким до деяких препаратів. У більшості випадків лікування проводиться за допомогою пеніцилінів.
Висипання не змащувати мазями. Якщо виявляється сильне свербіння, можна прийняти антигістамінні препарати
Терапія триває близько 7-10 днів. Припиняти прийом заборонено, навіть якщо висипання зникли, а стан початок нормалізуватися.
Додатково здійснюється прийом антигістамінних засобів, вітамінів. Позбутися від свербіння можна за допомогою Зиртека, зодак та інших протиалергічних засобів.
Найчастіше висип при скарлатині не змащувати ніякими мазями та кремами. Але, якщо свербіж буде нестерпним, можна застосувати Фенистил-гель, що має антигістамінні властивості.
Також важливо підтримувати нормальний стан дитини:
- У гострій стадії і до моменту нормалізації температури тіла хворий повинен дотримуватися постільного режиму.
- Харчуватися в період лікування потрібно рідкої і напіврідкої їжею, щоб не відбувалося роздратування горла. Відмовитися потрібно від білкових продуктів.
- Особливо необхідно багато пити.
- Купатися не тільки не забороняється, але і рекомендується. Таким чином можна на якийсь час зняти свербіж. Воду необхідно зробити теплою. Не потрібно використовувати мочалку, махрові рушники.
- Важливо проводити постійне провітрювання і вологе прибирання.
- В період лікування необхідно обмежити спілкування з дитиною особам, які не хворіли на скарлатину. Адже захворювання є заразним. Потрібно використовувати ватно-марлеві пов'язки.
Висипання при скарлатині крім сверблячки не доставляють великого дискомфорту і швидко проходять. Важливо екстрено звернутися до лікаря і почати лікування, щоб не допустити розвитку ускладнень.