Куріння і облисіння
Проблема випадання волосся існувала в усі часи. Термін алопеція або облисіння, що позначає втрату волосяного покриву, був введений ще Аристотелем і використовується донині в медичній практиці. Всім відома легенда про Самсона, який утратив свою незвичайну силу разом з волоссям.
Ріст волосся відбувається циклічно. Кожна волосина постійно знаходиться в одній з трьох фаз росту. Анаген (фаза росту), катаген (регресивна фаза), в якій волосся зупиняється в рості, і телоген (фаза спокою) - в цій фазі відбувається випадання волосся. Близько 10 - 15% волосся постійно знаходяться в стадії спокою. Щоденна втрата волосся в кількості 50 - 100 вважається нормальною. Швидкість росту волосся в середньому становить 1 - 1,5 см на місяць. Існують різні причини випадіння волосся, що ведуть до їх втрати.
У чоловіків найбільш часта причина облисіння - андрогенетичного алопеція. Доведено, що більше третини чоловічого населення землі схильні андрогенетичому облисіння. Цей спадково обумовлений ознака може передаватися як по батьківській, так і по материнській лінії.
Біохімія процесу випадання волосся при андрогенетичного алопеції полягає в наступному: чоловічий гормон тестостерон перетворюється в дигідротестостерон (ДГТ), який відповідає як за зростання, так і за випадання волосся. На ділянках голови, де цибулини мають чутливі до гормону рецептори і несуть певну генетичну інформацію, ДГТ переводить фолікули з фази зростання в тривалу фазу функціонального спокою (телоген). Цибулини на цьому тлі втрачають здатність відтворювати здорове волосся і гинуть. Початкові прояви облисіння можуть відзначатися вже в 18-річному віці (процес часто розтягнутий в часі і має тенденцію до сезонних сплесків). Звідси можна зробити висновок, що у випадку з андрогенетичної алопецією тільки поєднання двох факторів - спадкового чинника і гормонального фону - може призводити до втрати волосся. У той же час на голові завжди залишається віночок здорового волосся на потилиці і скронях. Механізм цього феномена полягає в тому, що рецепторний комплекс волосяних цибулин в цих зонах, в силу своїх генетичних особливостей, не схильний до згубному впливу ДГТ. Таким чином, єдиним ефективним способом боротьби з проблемою андрогенетичного алопеції є перерозподіл генетично стійких цибулин на оголені ділянки шкіри, або, як це прийнято називати, аутотрансплантация волосся або пересадка власного волосся.
Дослідження, проведені Norwood, підтвердили, що у 25% жінок у віці 50 років також відзначаються ознаки втрати волосся за чоловічим типом. Проявами андрогенетичного алопеції у жінок є стоншення, проріджування волосся і значно рідше - повна їх втрата. Нерідко показаннями до операції у жінок є тракционная алопеція - стан після пластичних операцій, що вимагають реконструкції передньої лінії росту волосся і відновлення волосся в скроневих зонах. Куріння нікотину, що викликає порушення кровопостачання фолікула волоса, також часто призводить до даного захворювання.
З нерідко зустрічаються причин випадіння волосся можна відзначити:
- стани, які ведуть до гормональних дисбалансів і розладів гомеостазу (вагітність, захворювання щитовидної залози, полікістоз яєчників, хірургічні втручання, хронічні запальні захворювання);
- недостатність білка (дієти), дефіцит сироваткового заліза;
- грибкове ураження шкіри;
- прийом лікарських препаратів (хіміотерапія), куріння;
- радіаційний вплив.