Видалення кісти зуба
Причиною утворення кісти стає загибель пульпи (нервової тканини) і її подальше розкладання. Тканини, які оточують зуб, починають розкладатися і на верхній частині кореня зуба, глибокого в щелепної кістки, з'являється нагноєння - кіста. Кілька років кіста може зріти і ніяк себе не проявляє, тому її виявлення часто здійснюється тільки за допомогою рентгенологічного дослідження або в момент загострення, яке супроводжується болем. Як показує практика, кіста зуба частіше утворюється на кістки верхньої щелепи. Це пов'язано з тим, що кістка тут більш пориста.
Як видаляють кісту зуба? Існує кілька основних методів хірургічних операцій для видалення кісти зуба:
- Цистектомія - це найбільш складний, але при цьому і надійний метод видалення кісти. Під час операції повністю видаляється кіста разом з оболонкою і пошкодженої верхньою частиною кореня. Після цього рану зашивають, і лікар призначає антибіотики і антисептичні розчини для полоскання порожнини рота. Однокореневих зуб пломбується, а багатокореневих - видаляють.
- Цистектомія проводиться зазвичай в разі, якщо кіста розвинулася на верхній щелепі і досягла великих розмірів.
- Цистотомія - метод, при якому видаляється передня стінка освіти, через що кіста може сполучатися з ротовою порожниною. Основним недоліком цього способу лікування є тривалий процес загоєння після операції.
- цистотомії проводять в разі, якщо є кіста великих розмірів на нижній щелепі, а підстава щелепи при цьому помітно стоншена; якщо кіста знаходиться на верхній щелепі і зруйновано кісткове дно порожнини носа або піднебінна пластинка.
- Гемісекція - найпростіший метод, орієнтований на видалення і кісти зуба, і його кореня, і частини коронки, схильною до поразки.
- Відновлення після операції
Після видалення кісти хірургічним методом не варто робити зігрівальні компреси - це може прискорити процес розмноження шкідливих мікробів, через що може відбутися інфікування. Також після операції не можна приймати аспірин, він може спровокувати кровотечу.
Стан стає краще приблизно через півдня після операції, якщо ж цього не сталося, варто знову звернутися до лікаря. Після хірургічного втручання набряк не проходить відразу. Найчастіше в перший день він ще лунає, а тільки на третій день починає сходити. Допускається відчуття деякого дискомфорту, але гострого болю по лінії розрізу бути не повинно.
Пляшковий карієс як лікувати за посиланням.
антибіотики
Після проведення цистектомія з приводу кісти зуба, з метою профілактики ускладнень, або за іншими показниками, пацієнту може бути призначена антибіотикотерапія. Зазвичай це антибіотики широкого спектру дії, що допомагають на будь-якій стадії впорається з інфекційним агентом.
У минулі роки великою популярністю серед стоматологів користувалися препарати линкомицин і тетрациклін. Зараз спектр використовуваних засобів набагато ширше, а самі препарати сильніше й ефективніше. Ось деякі з них:
- амоксицилін (амоксиклав, АУГМЕНТИН) - напівсинтетичний пеніциліновий антибіотик, відрізняється чудовим антимікробну дію. Приймають безпосередньо перед їжею всередину по 500 мг тричі на день;
- пефлоксацин (абактал) - ФТОРХІНОЛОНОВИХ антибактеріальний засіб;
- ципрофлоксацин - вельми поширений і ефективний препарат, застосовують по 0,25 г двічі на день;
- азитроміцин (сумамед) - макролідних антибіотиків. Приймають в першу добу 500 мг одноразово, в наступну добу по 250 мг на один раз;
Застосовують також препарати антибіотиків місцевої дії, однак їх призначають рідко через неможливість створити з їхньою допомогою необхідну концентрацію на весь обсяг ураження, а також підтримки постійного певної кількості препарату на поверхні тканин.
Лікування без уд-я
Розвиток стоматології не стоїть на місці і з кожним роком з'являються все нові і нові методики, прилади і медикаменти, які полегшують життя, як пацієнтам, так і самим фахівцям. Видалення зуба останнім часом проводиться тільки в тому випадку, якщо тверда тканина була сильно пошкоджена. Для лікування супутніх захворювань такі методики вже не використовуються.
У сучасній стоматології кіста зуба вже перестала бути серйозною проблемою. Для її видалення в більшості випадків достатньо одного прийому у спеціаліста. Під час лікування зуб все ж доводиться торкатися, але він не приділяється повністю.
Лікування кісти останнім часом стало настільки простий операцій, що навіть знайти захворювання - це більш складне завдання. Кіста визначається тільки на рентгені, а в профілактичних заходах його не проводять. Тільки при наявності супутніх захворювань порожнини рота.
В цілому можна точно відповісти, що лікування кісти без видалення зуба можливо.
Кіста зуба являє собою невелику порожнину в щелепи, яка покрита оболонкою. Усередині оболонки знаходиться жовтувата рідина, яка складається з мертвих клітин, бактерій. В результаті постійного накопичення кістозної рідини всередині порожнини кіста розростається, приводячи до розсмоктування кісткової тканини щелепи. Дана патологія дуже небезпечна своїми наслідками. Найчастіше нелікована зубна кіста призводить до випадання зубів, нагноєння м'яких тканин обличчя і шиї, розвитку важких захворювань ясен і щелепи.
Існують два основні методи видалення кісти зуба - терапевтичний і хірургічний.
Терапевтичні способи видалення кісти зуба
Терапевтичне видалення кісти зуба проводиться без оперативного втручання. Воно менш травматично для пацієнта, але застосовується тільки при виявленні кісти на ранній стадії розвитку. Недоліком такого лікування є те, що зазвичай воно займає досить довгий період часу і не гарантує позбавлення від кісти на 100%.
В даний час, як правило, використовують два способи терапевтичного видалення кісти.
Перший, більш традиційний, полягає в наступному. Стоматолог-терапевт спочатку рассверливают уражений зуб, прочищає знизу доверху кореневої канал. Так як корінь зуба глибоко в яснах переходить в кісту, її вміст вільно витікає назовні через що вийшов хід. Потім стоматолог промиває кореневий канал спеціальними розчинами, після чого вводить антимікробні препарати. На завершення процедури в кореневий канал вводяться речовини, які руйнують оболонку кісти. Далі лікування продовжують після повного очищення кістозної порожнини.
Стоматолог заповнює місце, де була кіста, спеціальною пастою, яка сприяє швидкій регенерації тканини. Потім на зуб накладається пломба. Через шість місяців пацієнт робить контрольний рентген місця кісти. Ефективність даного способу видалення кісти становить приблизно 70%.
Більш сучасним способом терапевтичного видалення кісти зуба є депофорез. З його допомогою вдається знищити інфекцію не тільки в розсвердлений каналі зуба, але і у всіх інших. Під час такого лікування в розширений канал ураженого зуба лікар вводить суспензію гідроксиду міді-кальцію. Потім на це місце впливають слабким електричним струмом, в результаті чого суспензія починає переміщатися, проникаючи в усі недоступні бормашини місця. Таким чином, знищується вміст кісти. Як правило, лікування способом депофореза проводиться в три сеанси. Потім на зуб ставлять пломбу, а гідроокис міді-кальцію ще продовжує діяти протягом деякого часу. Ефективність такого способу видалення зубного кісти становить близько 95%.
Хірургічні способи видалення кісти
У разі якщо кісту зуба виявили на пізній стадії, терапевтичні методи видалення не є ефективними. Тоді проводиться операція з видалення кісти зуба.
Дане оперативне втручання проводять із застосуванням місцевої анестезії. Щоб отримати доступ до місця запалення, лікар відшаровує ясна і видаляє частину кістки. Після чого видаляє оболонку кісти і заповнює її порожнину штучної кістковою тканиною або згустком крові. Потім на рану налагоджуються шви. Загоєння місця операції відбувається протягом 7-10 діб. У багатьох випадках операція з видалення кісти зуба дозволяє зберегти зуб.
Але іноді виникає необхідність в проведенні більш складного хірургічного втручання, такого як:
- Цистектомія - видалення кістозної порожнини і пошкодженої верхівки кореня зуба. Це найбільш поширений спосіб видалення кісти, який дозволяє зберегти зуб.
- Цистотомія - часткове видалення оболонки кісти для видалення гною. Даний вид хірургічного втручання проводять у разі неможливості повного видалення запалення. Зазвичай це відбувається, якщо кіста має великий розмір, існує ризик пошкодження прилеглих тканин.
- Гемісекція - видалення запаленої кісти, пошкодженого зубного кореня і частини зуба. Таку операцію проводять, якщо немає можливості зберегти пошкоджені зубні коріння. Після цього хірургічного втручання необхідна реставрація зуба.
Видалення кісти зуба лазером
- безкровне оперативне втручання;
- відсутність хворобливих відчуттів;
- завдяки безконтактному впливу відсутній ризик інфікування рани;
- немає необхідності в застосуванні анестезії;
- швидке відновлення після проведення операції;
- можливість зберегти зуб;
- благотворний вплив лазера на ясна і зуби.
В процесі операції по видаленню кісти зуба лазером в порожнину кісти через зубний канал вводиться лазер. Вплив світлового променя призводить до випаровування кісти, при цьому зубної корінь дезінфікується. На місці впливу формується особлива плівка, яка додатково запобігає поширенню інфекції. Після лазерного видалення кісти зуба ускладнення бувають дуже рідко (близько 1% з 100%).
Ускладнення після проведення видалення кісти
У деяких випадках після оперативного втручання можуть виникнути ускладнення видалення кісти зуба.
Найчастіше після проведення операції з'являється набряк ясен. Невеликий набряк, який поступово спадає, є нормою. Але якщо пухлина збільшується, супроводжується гострим болем, потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб не пропустити початок розвитку остеомієліту (запалення кістки).
Ще одним ускладненням видалення кісти зуба може бути альвеоліт (запалення слизової ясен). Він розвивається при інфікуванні рани, в якій не утворився (або був видалений) кров'яний згусток.
Для альвеолита характерно поява сильного болю через кілька діб після видалення кісти, підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів.
У будь-якому випадку, якщо після видалення кісти зуба виникли будь-які неприємні симптоми, потрібно обов'язково звернутися до стоматолога.
Ви тут: Головна> Відновлення після видалення кісти зуба. засоби догляду
Кіста в медичній термінології означає міхур, який представляє собою порожнину, заповнену рідиною або ж вмістом щільнішої консистенції, що складається з відмерлих та пошкоджених клітин, бактерій і інших продуктів гниття. По суті, утворення кісти є захисною реакцією організму, оскільки закапсулірованнийплотнимі стінками епітелію гнійний вогнище не має можливості поширюватися вглиб організму. Для кісти характерна динаміка повільного зростання за рахунок поступового збільшення кістозного вмісту.
Передумовами для утворення зубної, або щелепної кісти, що локалізується на корені зуба, як правило, є різного роду інфекції, що потрапили в кореневі канали. Причинами, що відкривають шлях до вторгнення патологічних мікроорганізмів, можуть бути травма щелепи або зуба, невдале лікування з внесенням хвороботворного агента, хронічний періодонтит, запальний процес під коронкою або пломбою, гнійний гайморит.
Початкова стадія кістозної пухлини може протікати абсолютно безсимптомно, і тільки профілактичний огляд стоматолога дасть можливість виявити її присутність і почати своєчасне лікування.
Пізніший період характерний вираженими симптомами: зубний біль при жуванні твердої їжі, інтенсивна в період загострення і часто супроводжується флюсом; можливі сильні головні болі в результаті пораженіягайморових пазух. У будь-якому випадку візит до лікаря неминучий, бо зволікання загрожує небезпечними ускладненнями: існує реальна загроза утворення абсцесу або флегмони, за якими може послідувати сепсис (зараження крові).
Лікування кісти передбачає хірургічне втручання з її видалення, часто разом з пошкодженим зубом. Подальше виконання лікарських приписів і рекомендацій дозволить уникнути неприємних наслідків перенесеної хвороби та післяопераційних ускладнень.
Засоби догляду після видалення кісти зуба
Відновлення після видалення кісти зуба
Перше і дуже важливе призначення лікаря - антибіотики, важливою умовою лікування якими є дотримання зазначеної дозування і режиму прийому. Ні в якому разі не допускайте заміни запропонованого доктором препарату - його вибір завжди обґрунтований плином і формою хвороби з урахуванням індивідуальних особливостей Вашого організму.
Знеболюючі препарати не мають суворих приписів і застосовуються в основному при їх необхідності.
Вибір антимікробних засобів для полоскань також бажано узгодити з лікарем - вони повинні надавати м'яке, щадне дію на слизову порожнини рота.
У відновний період слід уникати прийому алкоголю і подразнюючої їжі: гарячої, холодної, гострої; жувальна навантаження на оперовану область виключається до повного одужання.
Чищення зубів слід виконувати дуже обережно, не зачіпаючи і не травмуючи пошкоджені тканини.