Шрами, які в любовних романах прикрашають мужні засмаглі обличчя відважних воїнів, в реальному житті стають справжньою мукою для їхніх власників. Відмітини, що залишилися після важких травм, операцій, згодом підліткових вугрів або перенесених хвороб найчастіше настільки сильно впливають на наше почуття впевненості, що тільки їх видалення може підвищити самооцінку.
Марно було б сподіватися на те, що шрам може залишитися тільки після складної операції або тяжкої травми. Іноді навіть невдало зроблений пірсинг, дерматологічні проблеми можуть викликати глибоке ушкодження шкіри, згодом якого дефект тканини закривається сполучною тканиною. Поверхневі травми, які зачіпають лише епідерміс, не залишають ніяких слідів. Серйозніші випадки, при яких пошкоджені глибокі шари шкіри, неминуче залишать позначку на тілі. Грануляційна тканина перетворюється з часом в некрасиві шрами, іменовані патологічними. При нормальному рубцювання тканини повинні ущільнюватися і купувати колір основної тканини, такий шрам, в кінцевому результаті, називають нормотрофіческая або фізіологічним.
Непривабливі відмітини залишаються згодом різних захворювань, навіть тієї ж вітрянки, якої перехворіло більшість з нас в дитячому віці
Всі рубці після травм, опіків виникають в результаті заміщення пошкоджених шкірних тканин сполучними. Існує безліч підвидів рубців: патологічні, серед яких виділяють атрофічні, гіпертрофічні, келоїдні і фізіологічні (нормотрофіческіе).
Фізіологічні рубці відрізняються тим, що після травми шрам поступово блідне і зменшується в розмірах
У свою чергу розрізняють три стадії фізіологічного рубцювання:
- перша стадія, тривалістю до місяця, характерна появою незрілих фібробластів і великою кількістю судин;
- друга стадія настає на 33-а доба від виникнення травми, в рубцевої тканини накопичуються волокнисті конструкції, в тому числі і колагенові волокна;
- третя стадія починається з 42-х діб, кількість клітин і судин на цій стадії зменшується.
Стрий (розтяжки) відносяться до атрофічних рубців
Важливо пам'ятати: до лікаря слід звертатися негайно після травми, саме від термінів надання професійної медичної допомоги та залежить швидкість загоєння рани і подальший зовнішній вигляд пошкодженого місця.
Хірургічні способи видалення шрамів і рубців грунтуються на єдиному методі видалення зайвої шкіри і формування більш акуратно рубця. Можливо, це і вихід для великих і потворних шрамів. Ну а якщо мова йде про таку процедуру, як видалення рубців на обличчі? Тут варто звернутися до косметолога або дерматолога: в їх арсеналі є безліч різних способів позбавлення від негарних відмітин.
Нормотрофіческій рубці практично непомітні, по рельєфу вони знаходяться майже на одному рівні з шкірою. Колір такого рубця тілесний або блідий, а еластичність майже така ж, як і нормальних тканин. Такі рубці ледве-ледве виділяються на шкірі і в радикальному лікуванні не потребують.
Кращим способом позбавлення від нормотрофіческій рубців є поверхневий або серединний хімічний пілінг, а також микродермабразия
Атрофічні шрами з'являються найчастіше в результаті вугрової висипки або ж непрофесійного видалення родимки, папіломи. Щоб заповнити ямку, яка з'являється в ушкодженому місці, застосовують препарати, що містять гіалуронову кислоту, хімічні пілінги.
Гірше справа йде з атрофічними рубцями, адже вони розташовуються за рівнем нижче, ніж навколишня шкіра, тканина в місці пошкодження в'яла
Гіпертрофічні рубці, навпаки, виступають над поверхнею шкіри і мають рожевий відтінок. Такі рубці прекрасно піддаються лікуванню, особливо часто застосовується хірургічне висічення рубцевої тканини, також ефективні пілінги - хімічний, микродермабразия, лазерне шліфування. Можна спробувати і більш консервативні методи - електро- та ультрафонофорез з гідрокортизоном, контрактубекс, лидазой. Часто практикується курс лікування ін'єкціями гормональних препаратів (дипроспан, кеналог), які вводяться в зону рубця.
Найбільш загадковими і нещадними до нашої зовнішності вважаються келоїдні рубці. Виступаючи над рівнем шкіри, ці різко окреслені шрами що болять і ниють, можуть рости, навіть після лікування.
Келоїдні шрами ростуть в розмірах навіть через багато років після травми, займаючи набагато більшу площу, ніж та, що була пошкоджена. Розвиваються вони найчастіше на грудній клітці, вушних раковинах, іноді - на суглобах. Чому такі рубці виникають у одних людей і ніколи не з'являються у інших - загадка, яку лікарі намагаються вирішити ще з 19 століття.
Келоїдні рубці дуже схожі на гіпертрофічні, помилка при їх лікуванні може обернутися тяжкими наслідками
Важливо пам'ятати: якщо у вас є схильність до виникнення келоїдних рубців, постарайтеся уникати хірургічного втручання, в тому числі і пластичних операцій. Татуювання, пірсинг вам протипоказані.
Спочатку рубець поводиться непогано: пошкоджену ділянку покривається плівкою і починає ущільнюватися, а колір з рожевого поступово блідне. Через 2-2,5 тижні шрам набухає і болить, і хоча через 3-4 тижні біль проходить, рубець стає багряно-синюшного відтінку. Згодом шрам ущільнюється, стає горбистим. Можливо, настане стадія розм'якшення, але келоїдний вид рубець все-таки збереже назавжди.
Краще піддаються лікуванню свіжі келоїди, які виникли не більше ніж 5 років тому. Успішний результат при видаленні келоїдних рубців залишається заповітною мрією найзнаменитіших косметологів. При хірургічному висіченні такі рубці часто тільки збільшуються в розмірах. Тому найчастіше застосовують метод введення кортикостероїдів в тканину шраму. Якщо у пацієнта не виникає негативна реакція на цей препарат, то результати такого способу лікування досить багатообіцяючі. Також кріотерапія, при якій застосовують термоелемент і рідкий азот допомагає зробити келоїд більш плоским.
Найбільш трагічною, без сумніву, є ситуація, коли рубці виникають на обличчі. Тут необхідно активно боротися з цим недоліком усіма доступними сучасній медицині засобами.
У кожному конкретному випадку застосовується індивідуальна методика лікування рубців, і тільки фахівець може підібрати ефективну технологію
Найбільш популярна при видаленні рубців лазерне шліфування. Випаровування тканини шраму шар за шаром за допомогою лазера допомагає в багатьох випадках зробити рубець непомітним.
Пілінг - більш щадна процедура, при якій за допомогою фруктових кислот злущуються ороговілі клітини і стимулюється регенерація шкіри. Ефект від цієї процедури досить помітний: рельєф вирівнюється, підвищується пружність шкіри.
Подібний ефект дають і інші види шліфувань: хімічні пілінги, лазерне шліфування, дермабразія.
Атрофічні рубці потрібно піддавати шліфовці відразу ж після з виникнення, а келоїдні і гіпертрофічні - тільки після їх повного загоєння. Разом з пілінгами часто практикують мезотерапію.
Цікавий спосіб мікрошліфовка шкіри, іменований мікродермабразією. Кристали алюмінію дбайливо шліфують шкіру, допомагаючи їй вирівнюватися і омолоджуватися.
Кріодеструкція відноситься до сучасних методів косметології. Рідкий азот впливає на клітини шраму, виморажівая зайву тканину.
Микродермабразия для лікування рубців
При виникненні рубців важливо не упустити момент і відразу ж звернутися до досвідченого фахівця, який не тільки правильно визначить вид шраму, а й призначить комплексне лікування. Успіх його залежить від професіоналізму лікаря і вашої відповідальності - чіткого дотримання всіх рекомендацій.