Папіломи - одне з найбільш поширених шкірних захворювань, якому в тій чи іншій мірі схильні до близько 15% людей. Крім естетичного дефекту, бородавки становлять небезпеку своїм розвитком. Існує кілька способів позбавитися від цього захворювання, в тому числі і видалення папілом рідким азотом.
Кріодеструкція є обробкою проблемної ділянки скрапленим газом, що викликає заморозку і загибель тканин з їх подальшим відторгненням і рубцюванням. Процедура зарекомендувала себе як вкрай ефективний спосіб боротьби з бородавками різного виду і розміру.
Показання до видалення папілом рідким азотом
Причина появи різних шкірних новоутворень - вірус папіломи людини, який передається статевим шляхом. Залежно від його штаму, папіломи приймають різний вигляд - кондиломи (гострі освіти на геніталіях), шіпіци (нарости на ступнях). кератоми (потовщення шкірного покриву) і ін. Часто їх називають загальним визначенням - бородавка.
Рішення про видалення папіломи повинен приймати лікар-дерматолог, проте необхідно знати, що незважаючи на доброякісний походження, в певних умовах бородавка може перейти в злоякісну пухлину і стати причиною онкологічних захворювань.
Посилюючі фактори при цьому такі:
- ослаблений імунітет;
- прийом оральних контрацептивів;
- зловживання алкоголем і тютюном;
- механічне пошкодження;
- розташування бородавки на відкритому місці, де вона піддається постійному фізичному впливу.
Якщо хоча б 1 умова з перерахованих вище має місце, а також якщо бородавка доставляє пацієнтові естетичний і фізичний дискомфорт, свербіж наріст підлягає видаленню.
Суть і переваги методу
Припікання папілом при кріотерапії здійснюється рідким азотом. Його температура при цьому знаходиться на рівні - 195 С º. Це дозволяє підтримувати газ в зрідженому стані. Потрапляючи на шкіру, азот вбирається в неї, проникаючи в глибокі шари (до дерми).
Вода, яка знаходиться в клітинах і міжклітинному просторі бородавки, замерзає і кристалізується. При цьому змінюється осмотичний тиск, і клітинні мембрани руйнуються. Здорові тканини в цей час відчувають термальний шок, в них порушуються липидно-протеїнові комплекси, внаслідок чого починається відторгнення хворих тканин здоровими.
Цей процес носить назву некрозу і супроводжується тривалим запальним процесом. Протягом 3-4 днів після обробки бородавки на її місці утворюється струп, під яким йде активна регенерація тканин. Ще через кілька тижнів (термін індивідуальний і залежить від здатності організму до відновлення) струп відпадає.
- універсальність (підходить для бородавок кожного типу і будь-якої ділянки тіла);
- безболісність;
- нетравматичность (проходить без кровотечі, так як блокується робота капілярів);
- відсутня необхідність анестезії;
- відсутня можливість рецидиву;
- не сприяє малігнізації клітин;
- не вимагає підготовки і специфічної реабілітації;
- короткочасність.
Примітно, що кріодеструкція не супроводжується побічними ефектами у вигляді місцевих реакцій - гематом, гіперпігментації. не вимагає проколів і розрізів та ін. Це важливо при видаленні папілом на обличчі.
Як проводиться процедура?
Кріодеструкція рідким азотом проводиться кількома способами:
- за допомогою аплікатора (ватяна паличка, тампон);
- спеціалізованим апаратом для кріодеструкції з тонкої металевої насадкою.
Другий спосіб краще, тому що гарантує більш локальний вплив, по мінімуму зачіпає здорову тканину. Однак кріодеструктор - дорогий апарат, що підвищує вартість процедури. До того ж, ні той, ні інший спосіб не дозволяють контролювати глибину проникнення газу.
Кріотерапія рідким азотом здійснюється в 3 етапи:
- Попередній. Якщо пацієнт має низьким больовим порогом, рекомендується знеболювання новокаїном. В інших випадках можна переходити відразу до заморожування;
- Заморожування. Тривалість аплікації не перевищує 120 сек. Під час процедури може відчуватися поколювання;
- Заключний. Обробка дезинфікуючим розчином.
Після відпадання струпа місце колишньої бородавки повинен оглянути лікар на предмет її залишків. При їх наявності процедура повторюється, але не раніше, ніж через 4 тижні після першої.
Період відновлення і рекомендації по догляду за шкірою
Відразу після припікання на місці папіломи утворюється набряк, після чого вона набуває білястий колір і твердне. Струп залишається на місці весь час некротичного процесу (2-3 тижні) і виконує роль гігієнічної пов'язки, перешкоджаючи потраплянню в рану забруднень. Не можна відривати струп самостійно, він повинен відпасти природним шляхом. Якщо запалення затягнеться, лікар порекомендує, ніж обробляти шкіру після видалення папіломи.
У разі глибокого проникнення азоту над відмирає бородавкою утворюється пухир білого або рожевого кольору. Це природна частина некрозу. Розкривати його не можна, він прорветься сам протягом тижня. Після цього на рану необхідно накласти бинтову пов'язку.
У реабілітаційний період (1 тиждень після видалення папіломи) не можна допускати контакту місця обробки з водою і косметикою. Після епітелізації необхідно берегти знову утворилася шкіру від УФ-променів.
Протипоказання і можливі ускладнення
Протипоказання до кріодеструкції папілом:
- гостра фаза інфекційних захворювань;
- внутрішні запальні процеси;
- патологічна непереносимість холоду;
- будь-які новоутворення.
До найбільш частих ускладнень відносяться:
Орієнтовні ціни на видалення папілом рідким азотом
Ціна кріодеструкції залежить від розміру оброблюваного наросту і місця його локалізації.
Розмір, мм і локалізація