Силденафіл, препарат для лікування еректильної дисфункції, більш відомий як Віагра, в даний час розглядається в якості засобу для лікування серцевої недостатності. Однак нові дослідження на тваринах, проведені Університетом Джона Хопкінса (Балтімор, Меріленд, США), показали, що цей препарат може надавати різний вплив на чоловічий і жіночий організм.
Силденафіл сприяє розширенню кровоносних судин і посилення кровотоку. У разі пацієнтів з еректильною дисфункцією (імпотенцією) він стимулює приплив крові до пеніса.
Ефект препарату подібний до дії таких ліків, як нітрогліцерин, який збільшує приплив крові до ураженої серцевому м'язі, в зв'язку з чим зараз ведуться активні дослідження з використання силденафілу (Віагри) для лікування серцевої недостатності.
На даний момент серцева недостатність є однією з найбільш поширених причин госпіталізації пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Навіть помірне пошкодження клітин серцевого м'яза внаслідок серцевого нападу, гіпертонії може викликати широкомасштабні порушення в роботі серця і знизити ефективність кровопостачання організму. Чи можливо застосувати в цьому випадку такі лікарські засоби, як бета-блокатори та інгібітори АПФ, які допомагають поліпшити скоротливу здатність серцевого м'яза, але, за словами експертів, не в повній мірі вирішують проблему основної патології.
Віагра проти ремоделювання серця
У центрі уваги американських вчених виявилося речовина, відповідальна за «корисний біохімічний каскад», який знімає симптоми гіпертонії та інших факторів стресу. Стратегічний запас цієї речовини, званого циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ), в клітинах серця, як правило, підтримується на постійному рівні, однак може виснажуватися внаслідок деяких захворювань.
Силденафіл ж, як було показано, сприяє підвищенню рівня цГМФ, тобто фактично бореться з серцевими захворюваннями.
В ході експерименту вчені лікарі-кардіологи викликали у мишей симптоми класичної серцевої недостатності (поперечне звуження аорти хірургічним шляхом і підвищення внутрішнього тиску в серці), після чого вводили силденафіл. В результаті його введення спостерігалося стійке підвищення рівня цГМФ, а також блокувався і звертався назад викликається серцевою недостатністю процес ремоделювання серця (структурні зміни, що відбуваються під впливом патологічного фактора і порушують функції серця).
Варто зазначити, що подібні результати були отримані і в ряді інших досліджень на тваринах, що відкриває широкі перспективи використання силденафілу в якості лікарського засобу при серцевій недостатності у людей.
Чоловічий і жіночий організм по-різному реагують на Віагру
Прагнучи краще зрозуміти переваги силденафілу, вчені досліджували характер його взаємодії з естрогеном (жіночий статевий гормон), який, як відомо, має захисну вплив на серце.
У наступному експерименті на тій же моделі миші, у половини самок з серцевою недостатністю були видалені яєчники і тим самим досягнуто мінімальний рівень естрогену в організмі. Всіх мишей лікували силденафілом, однак у самок з віддаленими яєчниками він показав більш низьку ефективність.
Однак у самців даний препарат зазвичай працює добре. Ймовірно це відбувається тому, що він впливає на інші біологічні процеси, не пов'язані з естрогеном.
Це відкриття вказує на важливу різницю в фізіології чоловіків і жінок.
«У самок високі рівні естрогену забезпечують наявність постійного запасу цГМФ і його захисних ефектів. У чоловіків такий запас відсутній, а цГМФ синтезується лише при стресових станах », - говорить д-р Такимото.
Вчені стверджують, що докази відмінностей між характером реакції чоловічого і жіночого організму на силденафіл настільки переконливі, що повинні бути прийняті до уваги лікарями при призначенні деяких лікарських препаратів.
Крім того, це також може мати важливе значення для майбутніх клінічних випробувань нових ліків.