Ветряночний енцефаліт вважається серйозним ускладненням вітряної віспи. Діти зазначене захворювання переносять значно легше, ніж дорослі. Слід розглянути конкретно, що представляє собою енцефаліт ветряночного типу, причини його розвитку, симптоматику, основні способи лікування і профілактики.
Поняття і причини формування ветряночного енцефаліту
Ветряночний енцефаліт являє собою вкрай небезпечне інфекційне ураження головного мозку запального характеру, що виникла на тлі прогресування вітряної віспи у дітей або дорослих.
Зазначене захворювання провокує вірус вітрянки, що належить до герпетичної групи інфекцій. Йому властиве глибоке необоротне ураження нервової системи людини. Необхідною умовою для розвитку хвороби є різке зниження захисних функцій імунної системи організму. У тіло людини вірус проникає повітряно-крапельним шляхом. Ускладнення може розвинутися на 3-10 день після появи першої висипу при вітрянці.
У патогенезі вітряної віспи, ускладненою енцефалітом, лежить збій імунних реакцій та інфекційно-алергійний характер процесу. Навіть наявність в організмі людини в початкові терміни хвороби специфічних антитіл не зупинить розвиток ветряночного енцефаліту, тому вакцинація в даному випадку не допоможе.
Вітрянка вважається дитячим захворюванням, але можуть заразитися і дорослі. Маленькі діти до 1 року легко переносять зазначене захворювання, зазвичай ускладнень у вигляді енцефаліту у них не виникає. Це пов'язано з постійною підтримкою дитячого імунітету особливими антитілами, що містяться в грудному молоці матері. Винятком є випадок, коли мати сама не перехворіла в дитинстві вітрянкою.
Імовірність розвитку ускладнень після вітрянки зростає у дітей після року і більш старшого віку. Дорослі особливо важко переносять захворювання, яке носить прогресуючий характер.
При перших ознаках ветряночного енцефаліту слід негайно звернутися до фахівця і провести необхідні дослідження. При несвоєчасному або неправильно призначене лікування, наслідки хвороби будуть гнітючими.
Симптоматика ветряночного енцефаліту у дорослих і дітей
Виникнення у вигляді ветряночного енцефаліту може статися на 3-4 день розвитку вітряної віспи, після появи на тілі першої висипу. У цей період виникають нічим не прикметні ознаки важкої хвороби:
Гнійничкові висипання на шкірі хворого будуть швидко поширюватися вшир і займати все нові ділянки тіла. Як відомо, ветряночний енцефаліт пошкоджує кору головного мозку і центральну нервову систему людини. У міру прогресування захворювання запальний процес поширюється на мозочок і сусідні з ним відділи мозку. У зв'язку з цим у хворого можуть проявлятися такі специфічні симптоми:
- порушення координації рухів;
- інтенційний тремор;
- судоми;
- сплутаність думок;
- асиметрія особи;
- мовна загальмованість;
- запаморочення;
- параліч кінцівок;
- нудота блювота;
- апатія і слабкість;
- інтенсивний головний біль;
- підвищення температури тіла;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- зниження м'язового тонусу;
- втрата свідомості.
При далеко зайшов захворюванні можуть розвинутися такі небезпечні наслідки, як набряк головного мозку, епілептичні припадки і коматозний стан. У виняткових важких випадках на тлі поширилася на весь головний мозок інфекції енцефаліту виникає гнійний менінгіт. Смертність при запущених формах хвороби висока, досягає 12%.
Діагностика і лікування ветряночного енцефаліту
Діагностика енцефаліту після вітрянки полягає в проведенні таких основних лабораторних та інструментальних досліджень:
- КТ і МРТ головного мозку, що дозволяють визначити вогнища запалення або крововиливу;
- пункції спинномозкової рідини, в якій зосереджена найбільша кількість вірусів;
- аналізи крові, змив носоглотки - на наявність антитіл;
- ЕКГ головного мозку для визначення його активності;
- біопсія тканин головного і спинного мозку.
Важливо розмежувати ветряночний енцефаліт від інших небезпечних захворювань головного мозку.
При остаточній постановці діагнозу хворої терміново ізолюється в інфекційне відділення на строгий постільний режим. Їм займається лікар-інфекціоніст.
Хворому в залежності від тяжкості захворювання і від його загального стану призначається комплексне лікування. Воно включає в себе:
- противірусні препарати з ацикловіром (Зовіракс, Віролекс);
- антибіотики;
- дезінтоксикаційну терапію (Трентал);
- антигістамінні препарати (супрастин, Діазолін, Тавіг);
- полівітаміни (тазепам, Валеріана).
За допомогою противірусних препаратів, що вводяться внутрішньовенно, можна ефективно боротися з причиною захворювання. При розвиненому гнійному процесі буде потрібно прийом антибіотиків. Виниклий набряк мозку лікується призначенням глюкокортикостероїдів. Добре покращують кровообіг головного мозку такі препарати, як Кортексин, гліцин, Клексан і ін. Форсований діурез, активно застосовується в ході проведення дезінтоксикаційної терапії, виводить всі шкідливі речовини з організму, значно полегшуючи стан хворого. Полівітаміни допоможуть нервову систему привести в норму.
Щоб уникнути залишкових явищ захворювання, що тягнуть за собою негативні наслідки, може знадобитися консультація у досвідченого лікаря-невролога. У будь-якому випадку, дитина або дорослий після свого одужання повинен пройти повне обстеження всього організму для перевірки нормального функціонування його органів і систем.
Висновок по темі
Таким чином, звести до мінімуму ризики зараження ветряночного енцефалітом можна тільки, уникаючи спілкування з хворими на вітряну віспу. У разі захворювання зазначеної важкою хворобою допоможе одужати своєчасне звернення до фахівця, чітке виконання всіх його рекомендацій і хороший імунітет, набутий в результаті здорового способу життя.