Ветряночний енцефаліт являє собою досить рідкісне ускладнення, яке розвивається на тлі вітряної віспи у дітей.
Ветряночний енцефаліт причини
Збудником вітряної віспи є вірус з групи герпетичних вірусів (Zoster). Патогенетическими особливостями розвитку ветряночного енцефаліту є порушення імунних реакцій організму на впровадження вірусного антигену. Навіть якщо в ранні терміни хвороби присутні специфічні антитіла до антигенів ветряночного вірусу, це не запобігає виникнення ветряночного енцефаліту і не перешкоджає генералізації інфекції. Все це підтверджує інфекційно-алергічних за-ня характер патологічного процесу.
Ветряночний енцефаліт симптоми
Ветряночний енцефаліт в більшості випадків розвивається на тлі інтенсивного висипання висипу. У той же час у хворих відзначається висока гіпертермія та лімфаденіт.
В цей же час має місце прояв загальномозкових порушень у вигляді млявості, адинамії, головного болю, запаморочення, блювоти. Іноді відзначаються генералізовані клоніко-то-нические судоми, делірій на тлі лихоманки. Вогнищеві прояви у вигляді парезів носять нетривалий характер. Симптоми подразнення мозкових оболонок відзначаються в 30% випадків. Лабораторні дослідження спинномозкової рідини виявляють лімфоцитарний лейкоцитоз. Нормалізація складу ліквору відбувається повільно, протягом 4-5 тижнів від початку захворювання. Можуть відзначатися прояви синдрому лікворної-го менінгіту. Якщо розвивається підгострий перебіг ветряночного енцефаліту характерна поява атактичних і гіперкінетичних синдромів. Атактичний синдром розвивається внаслідок ураження анатомічних структур мозочка, що проявляється нистагмом, інтенційний тремор і різними порушеннями координації. Коли порушення починають прогресувати, то має місце поява дисоціації між виразністю общеінфекціонних проявів і неврологічних проявів. Але до 7-10 дня процес починає стабілізуватися, і неврологічні порушення купируются. Найбільш стійко зберігається пірамідна недостатність у вигляді геми-синдромів, патологічних рефлексів. Крім менінгітів, у дітей можуть розвиватися енцефаломієліти і гангліополірадіку-лоневріти.
Смертність при ветряночного енцефаліт може досягати 10-12%.
Ветряночний енцефаліт лікування
При даному виді енцефаліту, як і при герпетичної, призначається етіотропна терапія противірусним препаратом ацікло-вир (зовіракс, виролекс) в таблетках або внутрішньовенно. Інша патогенетична терапія проводиться, як і при герпетическом енцефаліті. Крім того, необхідне введення кортикостероїдів та імуноглобуліну.
Інші статті по темі: